Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3945612

Что вас беспокоит?

Кровь в анализах.

Пришли анализы в них реакция на скрытую кровь + , анализы приложил , жалоб особо нет. Так же приложил анализы крови,мочи и анализ на кальпротектин.

36 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 38·Александр, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ копрограммы Вы не прикрепили или каким методом определяли скрытую кровь?Стул в норме? Геморроя, трещин не отмечаете?
Кальпротектин в норме, это говорит о том, что нет воспалительного процесса в кишечнике.
По биохимическому анализу крови со стороны ЖКТ показатели в норме, незначительно повышена глюкоза в таком случае рекомендуют консультацию эндокринолога.

Екатерина Андреевна, подргрузил

Екатерина Андреевна, подгрузил

Екатерина Андреевна, подгрузил

Вы соблюдали диету перед сдачей анализа кала ?
В данном анализе кал на скрытую кровь определяют бензоидиновой пробой, этот метод часто бывает ложный, так как зависит от рациона питания накануне, нужно исключать мясо, яблоки, свеклу, все что содержит много железа и окрашивает стул. копрограмма в целом у вас хорошая нет лейкоцитов, эритроцитов, то есть скорее всего результат как раз ложный. Для уточнения рекомендуют сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом-это достоверный анализ.

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
По результатам предоставленных анализов:
• общий анализ мочи: без клинически значимых отклонений
•общий анализ крови: отклонения показателей в процентном содержании клинического значения не имеют, поэтому данный анализ также в пределах нормы
•кал на кальпротектин: в пределах нормы
•биохимический анализ крови: незначительные отклонения глюкозы (рекомендуется для уточнения сдать анализ на гликированный гемоглобин+ консультация врач-эндокринолога) и незначительные отклонения в общем холестерине за счёт атерогенных фракций (при отсутствии хронических заболеваний по сердечно-сосудистой системе показаний для назначения статинов нет на данный момент, рекомендуется контроль анализов в динамике через 6 мес)
Подскажите пожалуйста, анализ кала на скрытую кровь не вижу, Вы его точно приложили к вопросу?

Анна Сергеевна, подгрузил

По результатам копрограммы есть косвенные признаки нарушения микрофлоры кишечника (йодофильная флора, дрожжи), но так как данный анализ не является высокоинформативным, то его рекомендуется соотносить с жалобами. Если Вас ничего не беспокоит, то с этим ничего делать не надо. Что касается показателя кала на скрытую кровь, то этот анализ рекомендуется сдавать отдельно высокоспецифичным методом:
- кал на скрытую кровь (иммунохимический метод)
Так как другие методы очень часто показывают ложноположительные результаты и крайне зависимы от питания, которое было накануне.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам копрограммы имеются косвенные признаки воспалительного процесса в кишечнике на фоне нарушения микробиоты кишечника. Положительная скрытая кровь в кале м.б. как признаком патологии ЖКТ, кровотечения из прямой кишки при проблемах со стулом, так и неправильной подготовки к исследованию. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли анализы? Проблемы со стулом есть сейчас? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?

Марина Юрьевна, добрый
Жалоб особо нет , бывают иногда боли в животе при надавливании.
Нужно ли делать калиноскопию?

Добрый вечер, Александр! В подобных ситуациях при отсутствии жалоб рекомендуется выполнить кал на скрытую кровь (иммунохимический метод) - более точный анализ , при наличии дискомфорта , газообразования, возможных проблем со стулом - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Решение вопроса о выполнении колоноскопии после результатов анализа. Вас нет неблагоприятной наследственности по заболеваниям кишечника?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования показатель фекального кальпротектина находится в пределах референсных значений. Согласно клиническим исследованиям, не рекомендуется использовать копрограмму для оценки состояния кишечника, т.к анализ имеет высокую вариабельность из-за оценки преимущественно пристеночной флоры и зависимости от принятой пищи. Также для оценки наличия крови в кале таким методом , необходимо соблюдать рекомендации по питанию 5 дней. Рекомендуется выполнить анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кальпротектин указывает на отсутствие воспаления в кишечнике.
Кал на скрытую кровь по результатам копрограммы очень часто дает ложный результат, так как перед сдачей кала должна соблюдаться строгая безмясная диета в течение 3х дней.
Также положительный результат может давать банальная кровоточивость десен при чистке зубов.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно - кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, это самый информативный метод, который не требует специальной подготовки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.