СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3951238

Что вас беспокоит?

Расшифровка цитологии

Добрый день. Мама проходила ежегодное обследование. Подскажите по результатам. Все ли нормально и если нет, то какое лечение

65 лет
23 Декабря 2025·Просмотров: 58·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По результатам цитологического исследования обнаружена дисплазия лёгкой степени. Обычно такие изменения на шейке могут быть связаны с хроническим воспалительным процессом на фоне вируса папилломы человека. Эти изменения часто проходят самостоятельно. Но требуют наблюдения. Необходимо пройти кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом), если будут какие то подозрительные участки предложат выполнить биопсию, если все хорошо, просто наблюдение раз в год - контроль цитологии. По мазку на степень чистоты патологии не описано. У мамы жалоб нет?

Здравствуйте, Елена.
По результатам цитологии выявлена дисплазия лёгкой степени.
Это начальные изменения клеток эпителия, которые чаще всего обратимы.
В таких случаях рекомендуется дообследование: сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска 21 тип, выполнить кольпоскопию.
И уже по заключению данных обследований определяется дальнейшая тактика

Принятый ответ

Елена, добрый день.
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.

Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (всего 21 тип)

Здравствуйте.
Пока по такому результату цитологии предварительно нельзя исключить наличие клеток легкой дисплазии шейки матки. Результат мазка на флору невоспалительный и если нет жалоб на зуд, жжение или патологические выделения, вмешательств не требует.
В таком случае, когда по цитологии выявляется LSIL (легкая дисплазия), обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как
ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще.
Если впч будет положителен, особенно самые «злые» 16 или 18 типы, обычно в таком случае рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. По результату цитологии имеются изменения в шейки матки легкой степени, рекомендовано прохождению кольпоскопии(под контролем кольпоскопа, шейка матки окрашивается и выявляются патологические участки)
Дальнейшая тактика лечения идёт после кольпоскопии .

Добрый день, Елена! По цитологии отклонение от нормы- выявлена дисплазия легкой степени- LSIL (это предрак, самые начальные проявления, не рак, поэтому не волнуйтесь). В такой ситуации надо сдать мазок на впч и сделать кольпоскопию. По результату решать дальше как быть- надо ли делать операцию на шейке или можно наблюдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.