СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов

Добрый день.волнует совместимость препаратов назначенных терапевтом и травматологом.Заболела ларингитом без температуры, анализы крови инфекцию не показали, лечилась симптоматически. 1,5 недели.был сильный спонтанный сухой кашель приступами не проходил и сегодня от сильного кашля резко щелкнуло в пояснице и защемило нерв очень сильно больно еле хожу с трудом встаю. В итоге посетила терапевта и травматолога. Назначения терапевта: 1.Антибиотик Macrol (Кларитромицин)по 500 мг/2р в день 2 ингаляции через небулайзер с сальбутомолом и через 20 минут буудесонид 3. Ацетил цистеин 1 раз в день 600 мг Назначения травматолога: 1.Diclomec SR( диклофенак содиум) таблетки по 75 мг 2 раза в день 2.Parafon(таблетки, содержат хлорзоксазон 250 мг и парацетомол 300мг) 3 Мазь наружно jelgo( содержит эссин 1% и диэтиламин салицилат). Сейчас выпила макрол и намазала мазь, по остальным препаратам хочу убедиться в совместимости Очень волнуюсь можно ли препараты от терапевта сочетать с тем что назначил травматолог. Завтра еще и лететь на самолете долго сутки добираться до места назначения

39 лет
25 Декабря 2025·Просмотров: 123·Яна, Заречный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Прямых критических противопоказаний между списком терапевта и травматолога нет.

Чтобы минимизировать риски побочных эффектов перед долгой дорогой рекомендуют:
1. Принимать антибиотик и обезболивающие с разницей минимум в 2 часа.
2. И Дикломек, и Парафон принимать строго после еды, запивая полным стаканом воды.
3. Сальбутамол использовать первым, чтобы открыть бронхи, и только через 20 минут Будесонид. После ингаляции будесонида обязательно прополоскать рот водой, чтобы избежать кандидоза.
Что касается перелета:
1. Диклофенак и длительная неподвижность в кресле повышают риск тромбообразования. Обязательно надеть компрессионные чулки в полет и пить больше воды.
2. Из-за взаимодействия Макрола и Парафона вас может сильно клонить в сон. Будьте осторожны в аэропорту, чтобы не пропустить пересадку.
3. Ацетилцистеин принимать в первой половине дня (до 17:00), чтобы кашель с отхождением мокроты не мешал вам спать в самолете. 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Афсана Ровшановна, ацетил цистеин могу наверно не принимать пока не долечу.У меня никакой мокроты нет совсем просто приступообразный кашель не часто, но спонтанно и до слез пока не прокашляюсь. Я переживаю больше всего за сочетание макрол и диклофенак и макрол и Парфон в котором есть хлорзоксазон, не будет ли с печенью чего то, совместимы они?

Принятый ответ

Яна с точки зрения печени для разового курса (5-7 дней) это сочетание допустимо, если у вас нет тяжелых хронических заболеваний печени , например цирроза или острого гепатита.

Добрый вечер!

В целом, прямых категорических противопоказаний к совместному приему назначенных препаратов нет, важно соблюдать четкие дозировки назначенные врачом

Хлорзоксазон может вызывать сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания. Учитывайте это, особенно если вам предстоит сложная поездка и перелет

Во время перелета лучше взять все лекарства в ручную кладь в оригинальных упаковках с рецептами/назначениями.Продумайте удобное положение для спины, можно положить подушку под поясницу

Каждые 1-1,5 часа если возможно вставайте и немного проходитесь по салону для профилактики тромбоза и уменьшения скованности в спине

Пейте достаточно воды 1,5-2 литра в день это важно и для работы антибиотика, и для снижения риска побочных эффектов от других препаратов, и для общего состояния

Яна, здравствуйте

Кларитромицин и будесонид в ингаляцииях имеет взаимодействие. Кларитромицин замедляет выведение будесонида из организма. Это значит , что концентрация гормона в крови может повыситься

Поэтому важно строго соблюдать дозировку будесонида и не превышать ее

Диклофенак , будесонид и кларитромицин значительно влияют на слизистую желудка. Важно принимать Диклофенак после еды, не на голодный желудок

Ацетилцистеин и кларитромицин могут снижать эффективность друг друга, если выпить их одновременно, поэтому лучше разнести их по времени. Между приемом антибиотика и АЦЦ должно пройти минимум 2 часа

Хлорзоксазон в составе Парафона расслабляет мышцы , но вызывает сонливость. Он сочетается с Диклофенаком , но важно учитывать, что реакция может быть замедлена.
Наружная мазь практически не всасывается в кровь, ее можно сочетать со всем перечисленным

Утром ингаляция Сальбутамол, через 20 мин Будесонид , после плотный завтрак. Далее -Диклофенак и Парафон и антибиотик. Через 2 часа после антибиотика Ацетилцистеин

Вечером антибиотик + диклофенак тоже после еды

Парафон содержит миорелаксант. В самолете это плюс, он поможет расслабиться и, возможно, поспать, снизив нагрузку на спину. Лучше держать таблетки в ручной клади

В самолете очень сухой воздух. Это вызывает пересыхание слизистой и кашель. Кашель- это резкое сокращение мышц, каждый приступ будет стрелять в спину, поэтому важно пить воду каждый час глотками, также можно взять с собой леденцы , они заставляют глотать слюну и увлажнять горло

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия Валерьевна, парафон назначен тоже 2 раза в сутки, тогда получается утром и вечером я пью после еды по три таблетки ( кларитромицин, диклофенак, парафон)? И скажите нормально ли ощущение горечи во рту от лекарств. Это не страшное побочное действие? Утром выпила макрол и через 3 часа горько во рту кажется

Да, после еды кларитромицин, диклофенак и парафон - можно

Нет, не переживайте, это типичное действие Кларитромицина, он очень часто вызывает горечь во рту, это его самый частый побочный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия Валерьевна, горечь не является поводом для отмены, правильно.Просто продолжаю курс.

Принятый ответ

Нет, не является , если в целом это терпимо и не доставляет значительного дискомфорта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.