Что вас беспокоит?
Малыш 9мес - Герпес или инфекция на щеке?
Здравствуйте. У 9-месячного малыша было обострение АД, немного треснула одна щечка (маленькая кровавая ранка). Я начала мазать Биодерма атодерм, сухость от АД ушла, но на месте где была ранка появилось пятнышко, на следующей день стало больше и было несколько как маленьких прыщиков, я помазала судокремом - стало хуже. Вчера утром пятно стало больше и краснее и как будто что-то сочилось немного. Были у педиатра и хирурга, визуально предположили, что или герпес или к ранее присоединилась инфекция. К вечеру когда уже мазала левомеколем начало распространяться вниз к губам. Назначили мазать левомеколь и ацикловир в течение дня чередовать 5 дней. Сейчас малыш спит беспокойно, но температуры нет. Фото прикладываю. Что это может быть? И как это правильно лечить? Или может нам стоит ехать в больницу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото на герпес не похоже.
Больше похоже на присоединение вторичной инфекции.
В таких случаях рекомендуют крем фуцидин наносить тонким слоем 2-3 раза в день с захватом здоровой кожи-10 дней. Когда покраснение сойдет наносить эмоленты.
На момент лечения не мочить.
Левомеколь до 1 год противопоказан.
Вероника Эдуардовна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Очень настораживают эти пузырьки в ране, выглядит отечно, это инфекция только на поверхности кожи? Антибиотики в нашем случае не нужны?
На здоровье.
Да, только на поверхности кожи.
Антибиотики системно при таком ограниченном процесс не рекомендуют.
Наружно рекомендуют антибактериальный крем ( например фуцидин).
Вероника Эдуардовна, спасибо. У малыша сейчас очень беспокойный сон, спит только на руках, постанывает, и дыхание какое-то прерывистое, но температуры нет. Это может быть от дискомфорта на щеке? Если бы инфекция распространилась в организм дальше была бы температура?
Можно перед сном давать антигистаминное, например капли зодак ИЛИ зиртек, возможно беспокоит зуд.
Инфекция внутрь в организм не попадает.
Вероника Эдуардовна, спасибо огромное! Подскажите, а перед применением фуцидина не нужно мадышу кожу фукарцином или каламином обработать?
На здоровье.
Нет, не надо, если изменения мокнут,то их назначают сначала, чтобы подсушить изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте,Алиса!
По фото и описанию можно предположить проявления инфицированного дерматита -Возникать может на фоне повреждения кожи и присоединения вторичной микрофлоры
подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Левомеколь, Ацикловир отменить, эмоленты на эту область не использовать пока
-наружно 2-3 раза в день наносить крем Фуцидин -10-14 дней
-Если есть зуд Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день -7 дней
- эту область стараться активно не мочить, так как вода способствует распространению
-Слюни, если есть аккуратно промакивать салфетками
-спать на хлопковой пелёнке , подкладывать под голову , ежедневно менять, стирать, изнутри проглаживать
На герпес по фото непохоже
После снятия обострения через 10-14 дней можно вернуться к ежедневному применению эмолентов
Наталья Александровна, спасибо за ответ! У малыша сейчас очень беспокойный сон, спит только на руках, постанывает, и дыхание какое-то прерывистое, но температуры нет. Это может быть от дискомфорта на щеке? Если бы инфекция распространилась в организм дальше была бы температура?
Наша ситуация не требует обращения в больницу?
Алиса, вышеперечисленные жалобы маловероятно, что связаны с высыпаниями и дискомфортом на щеке
Процесс по фото достаточно ограниченный, температуры повышенной в подобной ситуации обычно не наблюдается
Здесь говорится только об инфекции со стороны кожи , распространится она может на большую площадь по поверхности кожи , внутрь организма, в кровь -не попадает
Ситуация по коже требует планового осмотра дерматолога очно
Ситуация с беспокойным сном,прерывистым дыханием требует осмотра педиатра в ближайшее время для уточнения причин
Учитывая, что ребёнок спит только на руках -рекомендуется подкладывать под голову хлопковую пеленку, чтобы лицо, соприкасаясь о кожу рук дополнительно не потело и не натиралось
Наталья Александровна, спасибо Вам за ответы! А во время лечения можно с такой раной на щеке гулять на морозе? Или пока побыть дома?
Алиса, обычно рекомендовано в подобной ситуации пару дней побыть дома, чтобы снять немного обострение
При морозе кожа дополнительно обветрится, подсохнет и это может несколько обострить процесс
Если наблюдается оттепель -температура около 0 и выше, то прогулка около 40 минут 1-2 раза в день может быть допустима
Наталья Александровна, спасибо огромное! Подскажите, перед фуцидином не нужно кожу фукарцином или каламином малышу обработать?
Алиса,в подобной ситуации перед нанесением крема фуцидин может быть рекомендовано обработать кожу в месте высыпаний раствором Мирамистина аккуратно ватным диском или точечно Каламином , далее после подсыхания наносится лечебный крем
Фукорцин, думаю, не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фото больше похоже на инфицированный дерматит.
Ограничить контакт с водой.
В таких случаях рекомендуется
Точечно каламин лосьон .
Через пять минут нанести Фуцидин крем, тонким слоем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим анамнезом и фото, которые Вы приложили, можно предположить о локальном, ограниченном воспалении. Необходимо убрать всё трение( не давить, не чесать) наносить фуцидин крем 2 -4 р в день в течении 5 -10 дней и далее в течении дня цикальыат от Авен ксеракалм 2-3 р в день
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить развитие везикулезное импетиго - это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через повреждения
Это может быть заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
Рекомендуется:
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
Наружно:
раствор Фукорцин /каламин 2 раза в день 7-10дней , следом Фуцидин мазь/левомеколь/банеоцин 2 раза в день 10 - 14 дней тонким слоем
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201817 ответов
- 11 Сентября 20181 ответ
- 28 Февраля 202015 ответов
- 12 Октября 202015 ответов