Щелкает и течёт из уха

Валерия Корнеева27 Декабря 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях не исключено острый гнойный средний отит с перфорацией барабанной перепонки.
В таких случаях рекомендуют провести осмотр Лор-врача, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки, воспаления в организме.

Для купирования болевого синдрома могут применяться противовоспалительные средства, например нурофен 400 мг до 3х раз в день или нимесил 100 мг до 2х раз в сутки.

Обычно при гнойном среднем отите показан курс антитиотика.
Препаратом выбора в таких случаях может являться комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, например Аугментин или Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в сутки 7 дней

Спиртосодержащие капли (лоротокс) запрещено использовать при перфорации барабанной перепонки из-за возможного ототоксического эффекта.

При перфорации барабанной перепонки могут применять ушные капли нормакс, данцил, ципрофлоксацин

Также при среднем отите обычно рекомендуют использовать сосудосуживающие средства в нос с целью снятия отека с полости носа и восстановления функция слуховой трубы, как основной причины развития острого среднего отита.


В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут орошают нос морской водой, аквамарис норм или Аквалор софт и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Альберт Иорданян27 Декабря 2025

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
В соответствие с Вашим подробным и грамотным описанием течения болезни и лечения, можно предположить наличие острого среднего отита справа с перфорацией ( разрыв барабанной перпонки).
Используемый Вами препарат Лоротокс обладает хорошим обезболивающим эффектом, но он противопоказан пои наличии перфорации. А перфорация у Вас есть, т.к. есть выделения.
В таких случаях рекомендуются ушные капли антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут.
Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по максимуму, по возможности, улалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с капляии минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое наклонив голову в противоположную сторону.
Рекомендуется прием системных антибиотиков Цефиксим( Супракс, Панцеф, Спектрацеф) по 400 мг 1 раз/ сутки 7 дней.
Для восстановления дренажной фукции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отове

Александр Оголь27 Декабря 2025

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае обычно рекомендуется в нос Оксиметазолин по 2 дозы 3 раза в сутки на 5 дней.
Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней.
В ухо капли Нормакс по 2 капли 3 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь.

По возможности в ближайшее время показаться на очный прием.

Маргарита Белова27 Декабря 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобные проявления могут быть как на фоне развития наружного отита так и на фоне развития острого гнойного среднего отита с перфорацией барабанной перепонки
Если закрыть нос руками и подуть через уши – есть ли ощущение, как будто воздух выходит из уха?

Матвей Храмешин29 Декабря 2025

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить воспаление барабанной перепонки ( не исключено гнойное воспаление )
. Как правило в таких случаях при подтверждении воспаления среднего уха ( гнойного ) по результатам осмотра лечение направлено для уменьшения отёка в носоглотке, полости носа и сохранении нормальной функции слуховой трубы , например : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5-7 дней , в ухо используются такие капли как данцил/ципромед . Также при гнойном процессе показаны антибиотики - препарат выбора при отсутствии аллергии на препарат это амоксиклав . Лоротокс до осмотра использовать не рекомендуется . Далее в зависимости от состояния на фоне проводимого лечения и результатов осмотра корректирование назначений . Рекомендуется исключить попадания воды в ухо , переохлаждения.