Что вас беспокоит?
Гормональные контрацептивы
У меня Папилярная карцинома щитовидной железы. Удалили всю щитовидную желизу.Обильные месячные.Миома небольшая. Падает гемоглобин после обильных месячных. До операции пила Джес плюс ,было все хорошо,гемоглобин был 130. Сейчас 110. Мне кажется надо поставить гормональную спираль или таблетки. Посоветуйте пожалуйста что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
«Мирена» не влияет на функцию щитовидной железы, так как содержит только прогестин и не содержит эстрогены, которые могли бы воздействовать на щитовидную железу или гормоны, принимаемые для ее лечения, но при любых подозрениях на дисфункцию щитовидной железы (ухудшение самочувствия, изменения на УЗИ или в анализах) необходимо обратиться к врачу.
ВМС выделяет левоноргестрел (прогестин), который действует локально в матке, а не системно, как таблетки.
Анаспастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! В такой ситуации действительно можно рассматривать постановку внутриматочной спирали Мирена, она не противопоказана при онкологии в анамнезе. На фоне спирали менструации станут совсем скудными или перестанут идти. УЗИ малого таза как давно делали?
Анастасия Олеговна, погрузила УЗИ малого таза. Делала УЗИ перед операцией весной. У врача была перед поездкой на радиойодатерапию в сентябре. Все было нормально,после радиойода два месяца небыло месячных. Потом прошли очень обильно и понизился гемоглобин
Посмотрела узи и анализы. Мирена действительно будет очень хороший давать эффект в подобной ситуации. Также, учитывая анемию рекомендуется прием препаратов железа, например, Сорбифер по 1 табл 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем общего анализа крови, если будет плохая переносимость препарата, то перейти на 1 таблетку 1 раз в день. Кофе, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание железа, поэтому препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления
Анастасия Олеговна, спасибо большое. За ответ
Была рада помочь, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, рак щитовидной железы не является противопоказанием для применения комбинированных оральных контрацептивов, а также внутриматочной спирали Мирена, согласно последним мировым и российским рекомендациям. Поэтому может применяться любой удобный способ контрацепции. Также может рассматриваться применение внутрикожно импланта Импланон. Если нет других противопоказаний для применения гормональной контрацепции, то рак щитовидной железы не является противопоказанием.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации в идеале рассмотреть чисто гестагеновый препарат, можно установить внутриматочную спираль мирену или установить имплант импланон.
Данные препараты безопасны в отношении рака щитовидной железы, и не запрещены.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад23 ответа
- 11 часов назад4 ответа
- 12 часов назад7 ответов