Что вас беспокоит?
Принимала припараты от диабета не зная о беременности
Здравствуйте. Мне 32 года. Сегодня узнала о третьей беременности. Срок по колендарю 5нелель и 2 дня. И все бы ничего. Но у меня сахарный диабет 2 типа. Я принимала диабетон 60мг и метформин 1000.в больницу смогу попасть после 12 января. Так как праздники. Я переживаю. Не могли ли эти препараты уже оказать пагубного влияния на развитие плода. И второй вопрос. Какой прогноз обычно выносить здорового малыша. С таким заболеванием. Узнала о Сахаре месяца 3 назад. Сейчас сахар на тощак от 5 до 7.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Поздравляю вас с беременностью. На ранних сроках обычно работает принцип « всё или ничего». Если беременность прогрессирует, то более вероятно, что прием препаратов не оказал какое-либо влияние на её течение. Метформин считается относительно безопасным во время беременности (категория B по FDA). Его часто назначают при гестационном диабете и даже при СД 2 типа у беременных в странах Европы и Америки. Однако официально он не одобрен для применения в I триместре, но риск врождённых аномалий при его приёме минимален.Диабетон относится к категория C по FDA. Это означает, что исследования на животных показали риск для плода, но данных у людей недостаточно. В I триместре его обычно отменяют. При хорошем контроле сахара шансы родить здорового малыша высокие (85–95%). Однако есть риски, которые зависят от уровня гликемии. При хорошем контроле уровня сахара в крови и регулярном наблюдении у врача (эндокринолога и акушера-гинеколога), многие женщины с сахарным диабетом 2 типа успешно вынашивают и рожают здоровых детей. В таких ситуациях рекомендуется в ближайшее время обратиться к эндокринологу для коррекции терапии, а также рекомендации на период беременности
Принятый ответ
По поводу влияния препаратов на ранних сроках
На сроке 5 недель и 2 дня эмбрион ещё очень мал, и его основные органы только начинают формироваться.
Диабетон относится к
сульфонилмочевинам. Препараты
этой группы не считаются безопасными при беременности, но серьёзных данных о его
вреде( тератогенного) на таком раннем сроке нет
Метформин применяется у беременных с гестационным диабетом и СД2 типа Он считается относительно безопасным, но его не применяют во время беременности
Если же беременность наступила на фоне приема пероральных сахароснижающих препаратов, его отменяют
Риски негаивного влияния на плод минимальны , но желательно в ближайшее время скорректировать терапию
Желательно отменить Диабетон
сульфонилмочевины не рекомендуются при
беременности.
Возможно до визита к врачу
продолжить прием Метформина, но дозу должен уточнить врач
Контролируйте обязательно уровень гцегликемии Целевые значения при беременности
Натощак и перед едой: < 5,3 ммоль/л
Через 1 час после еды: < 7,8 ммоль/л
Через 2 часа после еды: < 6,7 ммоль/л
Диета обязательна , она играет важную роль
Необходимо ограничить быстрые углеводы, увеличьте белок и клетчатку.
На ужин сложные углеводы мясо или рыба овощи , помогут поддерживать уровень гликемии утром
Физическая активность , прогулки после еды помогают снижать сахар.
При хорошей компенсации диабета шансы родить здорового ребёнка высокие.
Риски выше, если сахар был высоким в первые недели
При соблюдении рекомендаций врача , обычно беременность протекает хорошо
Важно наблюдаться у эндокринолога и гинеколога, возможно, потребуется назначение инсулина
Если есть возможность сдайте гликированный гемоглобин (HbA1c) он покажет средний сахар за 3 месяца.
Купите глюкометр и измеряйте сахар 4–7 раз в день.
Запишитесь к врачу на 12 января, но если сахар будет выше 8 ммоль/л натощак или выше 9, 10 после еды попробуйте найти дежурного эндокринолога, возможно консультация терапевта
Елена, спасибо за ответ. Два дня не пьют припараты от сахара совсем. На тощак было 6.5.через час после еды 7.8.на 12 января записалась на УЗИ и врачу.до этого сахар не превышала 7 на препаратах.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад17 ответов
- Вчера в 15:0016 ответов
- Вчера в 14:0227 ответов
- Вчера в 05:207 ответов