Что вас беспокоит?
Хронический аденоид
Здравствуйте! У ребенка аденоиды, последний раз были на приеме 16 декабря, сдавали посев на бактерии из носа, заключение с приема и результаты посева прикрепляю, прошли лечение 7 дней, сопли прошли, сидели дома, прошла неделя , опять появились сопли зеленые, что сейчас делать? Какое лечение можно? Клиника ушла на праздники.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Моракселла катаралис может быть интерпретирована как условно патогенная флора, которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых. Окрашенный цвет выделений из носа чаще всего бывает на фоне течения вирусной инфекции за счёт окрашивания слизи в носу в зелёной цвет ферментом пероксидаза и такие выделения сами по себе не являются гноем и поводом для применения антибиотика местно в нос или внутрь.
В нос для снятия воспаления в носоглотке в таких случаях может быть рекомендовано использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните не бывает ли зуда в носу, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Здравствуйте! Назонекс прошли курс 2 недели, закончили месяц назад, можно повторять?
Подтвержденной нет аллергии, но тут на мандарины диатез высыпал вокруг рта
Да назонекс рассчитан на длительное применение и в подобных случаях может быть рекомендован к применению до нескольких месяцев и более непрерывно, так как обладает накопительным эффектом и высоким профилем безопасности
Планово при сохранении проявлений в динамике в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия признаков воспаления или аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена условно-патогенная флора, которая в норме находится у детей , не вызывая никаких жалоб. Активного дечения данная бактерия не требует и не является причиной описанных жалоб
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте
Зелёный цвет слизи - это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счёт ферментов, которые содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
Микрофлора, которая выделена в мазке может в норме жить на слизистой оболочке ЛОР органов
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте) это новый эпизод инфекции. В таких случаях рекомендуется начать со стандартного лечения - сосудосуживающее (по возрасту лучше спрей) в каждый носовой ход, через 3-4 минуты туалет носа гипертоническим р-ом, например Акватории Форте. Так 3 раза в день 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202219 ответов
- 20 Ноября 20235 ответов
- 7 Декабря 20236 ответов
- 25 Декабря 20237 ответов