Что вас беспокоит?
Анальная трещина у ребенка
Здравствуйте, дочке 4 года, вчера был тугой кал , увидела немножко крови, осмотрела и увидела, что после дефекации как будто кожа потрескалась, царапинки такие вокруг анусаи(3 штучки увидела)которые немного покровили и перестали после того как я подмыла, дочке в туалет было больно сходить и после дефекации попа у нее минут 5 ныла и потом сказала, что все прошло не болит, но я уже сталкивалась с этим вопросом у нее и знаю , что надо сразу приступать к лечению, ранее с запорами были проблемы, ездили и в бесплатную больницу и в платную и по скорой ( так как 5 дней тогда не могла сходить)делали узи, консультации разные , гастроэнтеролог, педиатр, хирург, и обычно говорили Бепантен мазать,облепиховые свечи,клизмы на крайний случай, массаж, питание, больше клетчатки, утром чтобы жиры присутствовали ,вода и все, но сейчас мне кажется, что пора начинать курс слабительного, потому что ранее как то справлялись без них и все налаживалось, последний раз проблемы такие были в ноябре 2023, а сейчас опять началось+ один узелок на тот момент как будто припух или немного вылез,сейчас так же стало, хирург сказал тогда, что следить за ним и применять свечи с облепихой, кушает она хорошо, разнообразно , чернослив в меню присутствует, а вот обычную воду пьет я считаю мало,сейчас мониторю запись к детскому хирургу и ищу параллельно детского проктолога на всякий случай,сейчас за городом и плюс новогодние, а помочь хочется уже сейчас, подскажите, пожалуйста, что сейчас применить и к какому врачу бежать в первую очередь, может нужные еще какие нибудь обследования,спасибо.С наступающим вас , дорогие врачи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют :
* подмывания после акта дефекации
* мазь Левомеколь 2-3 раза в день в первую неделю, дальше переход на ланолин
* купание с добавлением фурацилина или отвара трав (ромашка, череда)
* массаж живота и массаж анальной области
*гимнастика с акцентом на пресс
* свечи для лечения трещин детям ставить не надо. Достаточно наружной терапии
* фруктовые пюре и фрукты в питании побольше
* консультация детского гастроэнтеролога для лечения первопричины - запоров. Грамотный гастроэнтеролог подберёт необходимый комплекс Слабительных препаратов. Стартово чаще назначают Дюфалак. Цель ➡️ ежедневный стул консистенции густой сметаны
Из анализов обычно рекомендуется:
1. Узи органов брюшной полости
2. Анализ кала на энтеробиоз и я /глист
3. Анализ анальной области на грибковое поражение
4. Общий анализ крови
Дарья Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за подробный ответ, узи брюшной полости делали не один раз, всегда говорили норма, но было два узи во время запоров, когда сказалали, что норма , но сильная загазованность, кровь , кал сдавали, тогда была норма, вот соскоб ни разу еще не назначали, значит сейчас пройдем все заново для ясности картины, скажите, вот гастроэнтеролог назначит слабительное допустим, а с самими трещинками и узелком этим к кому идти сразу , к хирургу или проктологу детскому?
Пока не будет мягкого кала трещины можно лечить бесконечно, но они будут появляться. Так же как и узелки
Трещины наблюдать можно у хирурга
Дарья Владимировна, поняла, спасибо большое 🌹 с наступающим 🌲
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку! С наступающим!
Здравствуйте. Основная проблема - это запор и твердый стул, при твердом стуле всегда будут анальные трещины. И пока не решится вопрос с твердым стулом, хоть какое-то местное лечение применяйте, на время будет лучше, и потом все вернется на место. В данном случае лучше обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу с целью назначения послабляющей терапии. Ведение дневника дефекации и на основании его результатов корректировать терапию. Назначают послабляющую ее минимум 2 месяца и резко не отменяют. После нормализации стула трещины самостоятельно заживут. При наличии дискомфорта возможно подмывать ребенка после акта дефекации и использования влажной туалетной бумаги
Виктор Владимирович, поняла вас , спасибо большое, с наступающим 🌲
Принятый ответ
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Спасибо, Вас тоже с наступающим новым годом 🎄
Принятый ответ
Здравствуйте
Исходя из данных, действительно можно предположить у ребенка наличие анальной трещины.
Да, частое от тугого, сухого и редкого стула у детей образуются анальные трещины во время дефекации, так же дефекация при этом сопровождается алой кровью на бумаге. Эта ситуация поправима, в первую очередь наладить стул, что бы был ежедневно, для этого питьевой режим увеличиваем, вода, компот, чай. Так же в рацион добавляем больше клетчатки, это нужно для работы кишечника, овощи, фрукты, отруби. Туалетную бумагу сухую рекомендую заменить влажной, она менее травмирует слизистую, а лучше сразу подмыться. Лечение требуется консервативное, сейчас, учитывая что трещина есть, идет острый период и нужно снять воспаление и заживить рану. Используем заживляющая мазь, например метилурациловая на марлевый тампон к области ануса 2-3 раза в сутки и после дефекации 10 дней, свечи использовать не нужно, так как нужно воздействовать на анус а не на кишку, свечи обычно поднимаются в кишечник. Так же рекомендую сидячие ванночки с ромашкой для расслабления тонуса ануса и снятия болезненности
Елена Вячеславовна, спасибо большое вам за ответ, с наступающим 🌲
Здравсвуйте, основная проблемма это запоры и твёрдый кал, как только нормализуется стул трещина пройдёт. Поэтому без грамотного гастроентеролога не обойтись, только он или педиатр может назначить слабительные средства. Что касается лечения трещины, то обычно рекомендуют - не пользоваться туалетной бумагой, подмывать после дефекации, делать сидячие ванночки с ромашкой, наносить мазь бепантен на анус.
Наталия Алексеевна, спасибо большое за ответ, с наступающим 🌲
Принятый ответ
Вас тоже, с наступающим
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад3 ответа
- Вчера в 17:1016 ответов
- Вчера в 16:017 ответов
- Вчера в 08:4614 ответов