Артрит или остиомиелит?
Ребенку 1 год и 3 месяца. Осложнения при энтеровирусной инфекции. Это артрит или остиомиелит? Нужно ли делать КТ и как срочно? Анализы загружены по ссылке https://disk.yandex.ru/d/6yDvMGOfS-OzHQ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, судя по вашему описанию, выпискам из больницы, узи, анамнезу действительно больше похоже на остеомиелит, так как реактивные артриты обычно не сопровождаются длительной высокой лихорадкой, выраженной болезненностью, самочувствие детей сильно не страдает. Чтоб подтвердить диагноз остеомиелит и наметить дальнейший план лечения обычно назначают компьютерную томографию. В одном из своих осмотров врач хирург как раз и рекомендовал проведение кт.
Сегодня профессор сказал, что раньше, чем через 10-14 дней на кт ничего видно не будет
Здравствуйте!
После изучения представленных материалов больше склоняюсь к остеомиелиту. Конечно, требуется проведение дополнительной диагностики для уточнения диагнозов.
В данном случае наиболее информативным будет проведение компьютерной томографии. После можно будет уже точно определить тактику лечения.
Выздоравливайте!
Сегодня профессор сказал, что раньше, чем через 10-14 дней на кт ничего видно не будет. Как вы считаете?
Это справедливо в отношении рентгенографии, а на КТ чувствительность исследования намного выше и можно найти характерные признаки раннего остеомиелита. Даже на рентгене мы можем увидеть признаки воспаления надкостницы, как первый признак. Через 10 дней видна уже деструкция кости.
На сколько необходимо кт сейчас, если ребенок уже получает терапию, как при остеомиелите?
Срочности нет, так как ребенок уже получает антибактериальную терапию, но сделать в ближайшие дни нужно, так как это позволяет оценить также эффект от лечения, нам же важно и динамику смотреть. Кроме анализов и инструментальные данные очень важны. Смена антибиотиков опирается и на эти методы тоже
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 9 ответов
- 16 Января 22 ответа
- 12 Апреля 202535 ответов
- 18 Марта 202512 ответов
- 14 Февраля 202542 ответа
- 2 Января 202517 ответов
- 1 Декабря 202410 ответов
- 24 Марта 202410 ответов
- 13 Марта 20246 ответов
- 29 Февраля 202416 ответов