Консультация терапевта /

Жжение во влагалище неприятный запах мочи боль в пояснице — вопрос №397517

2447 просмотров

Здравствуйте!

7-го января был ПА с молодым человеком. При проникновении с презервативом - были неприятные ощущения, небольшая боль. Из-за этого ы итоге ПА произошёл незащищенный. После этого возникли проблемы следующего характера : жжение во влагалище, в дальнейшем присоединилась несильная боль в пояснице, чуть тянущего характера. Через несколько дней жжение не исчезло. Был использован Эпиген - спрей : через два дня жжение стало сильнее, появился неприятных запах мочи, "тухлый", резкий, как будто пахнет антибиотиками. Сходила на приём к гинекологу, сдала мазок на флору, по итогу : лейкоциты 30-40 и кокковая флора в цервикальном канале и во влагалище. Также сдала ОАМ.
До ПА данных симптомов не было. Анализы на ЗППП сдавала ещё в ноябре, было всё чисто, мазки тоже были хорошие. Подскажите, пожалуйста, как действовать дальше, учитывая мои симптомы? Нужно ли проверяться молодому человеку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , у вас по анализу мочи цистит. Выпейте монурал 3 г,затем пропейте канефрон по 2 таб 3 раза в день 14 дней. Обильный питьевой режим. Если симптомы будут сохраняться ,необходимо будет сдать мочу на посев с определением антибиотикочувствительности.
Клиент
Ксения, спасибо! Скажите, пожалуйста, мне гинеколог назначит Макмирор Комплекс, вагинальные свечи, таблетки Тиберал и капсулы Флуконазол. Если я выпью Монурал, что-то из этого (например, свечи) можно будет также использовать для лечения?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Монурал и свечи используете вместе.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Начинайте лечить острый цистит, но сдать параллельно анализы на ЗППП нужно обязательно. Из препаратов показаны монурал (разово), далее уроантисептики (канефрон, фитолизин и так далее), отвар брусничного листа, суппозитории виферон, как иммуномодулирующее средство.
Клиент
Ольга, спасибо!
А могу ли я отправить на анализы на ЗППП партнёра? Так как я ПЦР на все ЗППП сдавала в ноябре (партнёр единственный, этот же, что и в январе). У меня всё было чисто.
Кардиолог, Терапевт
Симптомы молочницы. Рекомендую приём флюклстата одна таблетка принимается она однократно
Клиент
Анна, но у меня ни в анализе мочи, ни в мазке не были высеяны грибки.
Кардиолог, Терапевт
Это клинически, они могли не высеиться, кроме того, по анализу мочи-признаки цистита, но цистит не даёт зловонного запаха.
Тем не менее уросептик необходим, в дополнение -монурал в течение 2-х дней, канефрон по 2 таб 3 р/д -7 дней. Обильное питье
Терапевт
Здравствуйте, а когда мочу сдавали тампон во влагалище вставляли,чтобы предотвратить попадания в мочу слизи из влагалища?Если нет то лейкоциты возможно попали оттуда..У вас вагинит,лечение назначенное гинекологом необходимо начать.Сдать анализ на ЗППП
Клиент
Лариса, нет, тампон не использовала. Если сдам бакпосев мочи при условии использования тампона, и там будет флора, можно ли не сдавать ЗППП?
Терапевт
Нет лучше сдать на Зппп, одно другого не отменяет.А мочу можно сдать технически правильно собрав.
Клиент
Лариса,также сдала бакпосеы из цервикального канала, он выявит какого - либо возбудителя ЗППП при его наличии?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В моче выраженный воспалительный процесс.
Судя по описанию у Вас цистит.
Примите Монурал 3 г после опорожнения мочевого пузыря на ночь.
Либо Нитрофурантоин 100 мг 4 раза в сутки 7 дней.
Канефрон или Цистон до месяца.
Почечный сбор, Бруснивер и клюквенный морс.
Но - шпа при болях.
Лечение по гинекологии проводите параллельно.
Клиент
Анна, то есть можно Монурал принять параллельно с Тибералом, Флуконазолом и Макмирором? (Это всё назначил мне гинеколог)
Терапевт, Кардиолог
Да все верно, можно. Дело в том, что очень часто гинекологические проблемы сопряжены с инфекциями мочевыводящих путей. Поэтому лечение может проводиться совместно по показаниям.
Принятый ответ
Клиент
Анна, на фоне приёма Монурала и свечей Макмирор через сколько я могу сдать анализ ПЦР на ЗППП? И что может показать сданный мною бакпосев из цервикального канала, исключает ли он ЗППП?
Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Вы описали симптомы посткоитального цистита. По ОАК - воспаление. Рекомендую повторно сдать мазок на ЗППП Вам и партнеру. Лечение: обильное питье, диета с исключением соленого и острого, монурал (фосфомицин) 3 г разово, канефрон раствор 50 капель внутрь или 2 драже 3 р/сут - после окончания острой фазы принимайте еще 2–4 недели
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас по анализу мочи острый цистит. Для лечения однократно на ночь нужно выпить монурал 3,0 г, пропейте канефрон по 2 таб 3 раза в день 1 месяц. Рекомендуется пить много жидкости, можно пить клюквенный морс. Анализ мочи пересдайте через 1 неделю. Выполняйт так же рекомендации гинеколога по лечению воспаления в половых путях.
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, а если это, например, вызвано хламидиями или другими бактериальными возбудителями ЗППП, Монурал убьёт их? Переживаю очень, что не знаю причину. Была сегодня у уролога, он также прописал Монурал, хотя я ожидала, что он, как минимум, назначит сначала бакпосев мочи.
У гинеколог сдала бакпосев из цервикального канала.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Монурал на эти инфекции не влияет. Можете для начала сдать посев мочи,а потом по результату пить антибиотик. Посев делается около 5-7 дней и что бы не ждать и не мучать пациента, обычно эмпирически назначается антибиотик широкого спектра действия - это стандартная практика. Уреаплазмы и хлоридом в посеве мочи не обнаруживаются! Для этого нужно сдавать пцр анализ.
Клиент
Анна, то есть я могу сдать анализы на ЗППП сразу после приёма Монурала? И через сколько дней после приёма свечей Макмирора я могу сдать мазок на флору и ЗППП?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Одновременно с монуралом можно сдать мазки на ЗППП. После приема макмирор пересдавать мазок нужно не раньше, чем через 1 неделю после последнего приема препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
10
Роман
2021-01-18 10:01:39
18 января 2021
Роман, 18 января 2021
У вас бональная травма слизистой и гипертрофированная паника.
Кристина
2021-01-18 01:01:03
18 января 2021
Кристина, 18 января 2021
Возможно. Но уролог сказал, что есть бактериальная инфекция
Это видно по анализу: бактерии и нитриты.
Роман
2021-01-18 01:01:58
18 января 2021
Роман, 18 января 2021
Бактериии лишь поедают неживую травмированную ткань слизистой оболочки
Кристина
2021-01-18 01:01:27
18 января 2021
Кристина, 18 января 2021
Хорошо, а боль в пояснице в таком случае почему?
Роман
2021-01-18 02:01:36
18 января 2021
Роман, 18 января 2021
Этотнадо смотреть. Либо шейка матки, либо яичники или почки
Кристина
2021-01-18 02:01:55
18 января 2021
Кристина, 18 января 2021
Так вот по анализам же и видно, что органы мочевыделительной системы страдают уже ,как минимум, и репродуктивная тоже, так как в цервикальном канале кокковая флора ?‍♀️
Так что подозреваю, что это не просто травма слизистой оболочки. Другое дело, есть ли смысл обледоваться на ЗППП, если партнер постоянный.
Роман
2021-01-18 03:01:01
18 января 2021
Роман, 18 января 2021
А какие у вас отношения с партнером и как вы себя оцениваете как женщина, ваша самооценка?
Кристина
2021-01-18 03:01:40
18 января 2021
Кристина, 18 января 2021
Я так понимаю, вопрос о самооценке нужен для понимания вероятности измены со стороны мужчины? Иначе не совсем вразумлю, для чего Вы спросили об этом.
Роман
2021-01-18 05:01:01
18 января 2021
Роман, 18 января 2021
Просто наше тела реагирует на внешнюю реальность и людей которые рядом с нами. И с учетом нашего детскоготопыта мы врспринимаем взрослый мир. И если были конфликт с мужчинами, отцом, первый неприятный сексуальный опыт и тд. Это отражается в нашей реальности- именно бессознательное ( тело) решает с кем опасно , а скем безопасно. И тело напряжено- в плане данного конфликта- могут быть молочницы, циститы, эрозии шейки и тд. Тут уде точно надо разбираться в работе на деле с клиентом
Роман
2021-01-18 05:01:07
18 января 2021
Роман, 18 января 2021
Как это не покажется странным. Но так работает наше тело. И болезни это лишь биологическая программа, для решения наших проблем- которые мы не решаем осознанно или действием
Похожие вопросы по теме
Зуд во влагалище при приёме антибиотиков
6 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Жжение при мочеиспускании и красная моча
9 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Молочница
8 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал