Что вас беспокоит?
У ребенка высокая температура
Ребенок 3,5 года. 27 декабря вечером появилась температура до 38. 28 и 29 декабря - температура трудно сбиваемая до 39,4. Нурафен помогал до 4 часов, парацетамол максимум на 2 часа. Сопли водой. В ночь с 29 на 30 декабря температура очень плохо сбивалась, разница между препаратами 2-3 часа. Утром 30 декабря 37.6. К вечеру 30 декабря подъем температуры до 38.8, но температура без жаропонижающих упала до 37.4. Сопли густеют, желтые. Подключаю изофру. И отривин. Так как в анамнезе 2 гайморита как осложнение. Промываю нос. Утром 31 декабря темпа 37,4. В обед 38. Прием педиатра. Легкие чистые, горло красное. Есть сыпь вокруг рта мелкая красная, но больше похоже на аллергию. Промолвилась про скарлатину, но после осмотра всего тела, сказали что не она. Назначают панцеф. 31 декабря в 13-00 прием панцефа - 3 мл. В 10 вечера еще 3 мл. В 18-00 температура 39. Нурафен сбивает до 36. И ровно через 6-7 часов часов температура растет до 39,4. Плюс добавляется редкий кашель, суховатый. Беспокоит такая высокая температура на фоне АБ. Надо ли утром ехать в приемный покой, или дождаться 2 января? Врач назначила панцев 1 раз в сутки, я разделила на два приема. Надо ли вернуться к 1 приему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброй ночи
Напишите пожалуйста вес ребенка, чтобы рассчитать дозировку Панцефа. Анализы не сдавали?
Эффективность антибактериальной терапии оцениваем не ранее 72 ч от начала приема. Вы начали прием только вчера, соответственно организм еще не успел отреагировать.
15 кг.
Анализы не сдавала. Уже негде сдать было. Теперь либо 3 января, либо через приемный покой
На вес ребенка по 3 мл 2 раза в день. Потому что суточная дозировка 6 мл. Врач прописал дозировку маленькую
Врач прописал дозировку 6 мл 1 раз в день. Я разбила на 2×3.
Как верно? 2×3 или 1×6.
Панцеф - сильный антибиотик?
Панцеф стандартный антибиотик. Можно и 1 раз можно и в 2 приема. Тут как вам удобно
Добавила анализы
Добрый вечер
Кровь вирусная
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне приема антибиотиков температура может быть до 3х суток.
Ждем когда антибиотик сработает .
Вам назначили верно 6 мл, можно оставить в один прием. Можно продолжить в 2 приема .
Курс 7 дней.
Конечно, если изменений по самочувствию не будет , то обратиться в стационар.
Но пока что можно понаблюдать за состоянием .
Обязательно много поить. Температура постепенно будет снижаться , а межтемпературные интервалы удлиняться.
Добрый день. Добавила анализы
Добрый вечер. Изменения по анализам свидетельствуют о вирусной инфекции. Температура может быть до 5-7 суток .
Сейчас у ребенка 39,7. Сбила до 39.1
Кашель появился как ларингический.
Как у вас ночь прошла ?
При сухом кашле ингаляции с пульмикортом делать рекомендовано, для снятия воспаления местного.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффект от антибиотика оценивается как минимум через 72 часа от начала приема, на данный момент еще рано.
Если инфекция у ребёнка бактериальная , то как правило будет улучшение самочувствия и положительная динамика
Антибиотик возможно использовать 1-2 раза, главное суточную дозировку принять
Прошло 24 часа после первого приема антибиотика. Температура так и повышается ж
до 39.3 -39.1
Нурафен держит 6 часов, парацетамол 3 часа. Заканчивается этот периож и температура снова растет.
Эффект от антибиотика оценивается спустя 3 суток, после 1 суток рано делать вывод об эффективности
Какой вес у ребёнка? Какую дозировку жаропонижающих используете?
15 кг.
Добавила анализы
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
С Целью снижения температуры у детей используются либо нурофен 10 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 15 - 7.5 мл до 3 раз в сутки (если дозировка суспензии 100 мг в 5мл)
Либо парацетамол 15 мг на килограмм веса ребёнка, разовая дозировка – 9.3 мл до 4 раз в сутки
Спасибо.
Но вот сейчас уже начинаются 6ые сутки как температура выше 39.
Дома есть тест на корону и грипп. Есть смысл делать или уже поздно.
У ребенка сегодня сновп появились прозрачные жидкие сопли
В целом, смысла делать нет, так как при гриппе осельтамивир (противовирусный препарат) эффективен в первые 2 суток
Принятый ответ
Здравствуйте !
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
При вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней
При бактериальной инфекции эффект от антибиотика оценивается через 72 часа от приема первой дозы, возможно суточную дозу делить на 2 приема, но обычно рекомендуют 1 р/сут всё же в одно и то же время.
Если самочувствие значительно ухудшается, обычно рассматривают обращение в приемный покой
Прошло 24 часа после первого приема антибиотика. Температура так и повышается ж
до 39.3 -39.1
Нурафен держит 6 часов, парацетамол 3 часа. Заканчивается этот периож и температура снова растет.
Это показание ехать в приемный покой?
Обычно считают, что если снизить температуру не удается - то да , если удается снизить - обычно нет
Добавила результаты анализов.
У ребенка уже начинаются 6-ые сутки с температурой выше 39.
По анализу можно предположить вирусную инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обычно эффективность антибиотика оценивается на третьи сутки от начала приёма, то есть до этого момента температура может повышаться, препарат возможно принимать один или два раза в день, как Вам удобнее, если на третий день температура высокая продолжается сохраняться, в таких случаях обычно рекомендуют повторное обращение в приемный покой
Прошло 24 часа после первого приема антибиотика. Температура так и повышается ж
до 39.3 -39.1
Нурафен держит 6 часов, парацетамол 3 часа. Заканчивается этот периож и температура снова растет.
Добрый день. Добавила анализы
Здравствуйте
На фоне антибиотика уже не совсем информативно оценивать анализ, по нему лейкоциты снижены, что чаще говорит в пользу вирусной инфекции, но нейтрофилы превышают лимфоциты, что может указывать на бактериальную инфекцию
Продолжать антибиотик? Давала 2 дня его. Просто врач из приемного отделения сказал отменить.
У ребенка 6ые сутки температура выше 39.
Учитывая наличие минимальных изменений, которые могут указывать на бактериальный процесс, а также высокую температуру, все же вопрос об отмене антибиотика должен решать врач очно, так как ситуация спорная
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201845 ответов
- 25 Сентября 20181 ответ
- 13 Ноября 20183 ответа
- 3 Марта 201911 ответов