СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель

Здравствуйте, с 23.12 ребенок заболел вирусной инфекцией ( пцр не делали в больнице сказал и грипп), была высокая температура которая можно сказать не сбивалась, жуткий сухой кашель, лежали в стационаре, делали ингаляции беродуал-пульмикорт 5 дней, антибиотики пили на 5 день после начала болезни так как температура не падала, вы писали 27.12 все было нормально и снова сейчас как 3 день начался сильный сухой кашель, снова пошли к врачу она сказала недолечили, трахеобррнхит, ставит хрипы, сатурация 96,ребенок очень сильно потеет по ночам какова дальше схема лечения? Доктор сказала о бронхомунале и монтелокаст...???

Часто ларингиты
8 лет
7 Января 2023·Просмотров: 439·Марина, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Бронхомунал сейчас нельзя -это вакциноподобный препарат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил, почему?

Потому как это препарат работает по принципу вакцины - посмотрите состав его. Бронхомунал целесообразно назначать после полного выздоровления. Перед прививкой идут к врачу - показаться и получить разрешение и в острую фазу не ставят вакцину. Бронхомунал - то же самое.

Насчёт Монтелукаста - я не против. Рекомендую ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой и отхаркивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил, а что этот за препарат, зачем он нам?

Вы в сообщении написали, что доктор сказала об этом препарате - я написал своё мнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил, я спросила про монтелокаст, мнение о бронхомунале я услышала

Монтелукаст это антагонист лейкотриеновых рецепторов, с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами, ингибирует физиологическое действие цистеинил-лейкотриенов LTC4, LTD4 и LTE4 путем связывания с CysLT1-рецепторами, не оказывая стимулирующего действия на данные рецепторы. Монтелукаст ингибирует CysLT1-рецепторы эпителия дыхательных путей, обладая тем самым одновременно способностью ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил, сколько не понятных слов ? зачем он нам при диагнозе трахеобррнхит?

Для расширения бронхов

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Потливость может сохраняться после перенесенного инфекционного заболевания в течение нескольких недель.
По поводу дальнейшей тактики лечения необходимо решать после получения результатов полного анализа крови. Сдавали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Зульфия Илдусовна, анализ крови сдавали только в больнице, есть от 23.12 и 27.12,показать?

Да, прикрепите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Зульфия Илдусовна, добавила

Мария, по анализам в стационаре признаки вирусной инфекции (снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, небольшое увеличение количества лимфоцитов).
По поводу монтелукаста не совсем понятно, почему назначен. У ребенка есть бронхиальная астма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Зульфия Илдусовна, нет, диагноз трахеобррнхит, она говорит он заменит ингаляции беродуал пульмикорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Зульфия Илдусовна, антибиотики все равно пили, без них температура не спадала

Марина, если у ребенка приступообразный сухой кашель, можно делать ингаляции с Беродуалом

Принятый ответ

Марина, здравствуйте. Бронхомунал - препарат для повышения иммунитета. он как вакцина от основных бактериальных инфекций. при применении возможны подъемы температуры. поэтому его лучше применять после вирусных и бактериальных инфекций, хотя в инструкции написано, что возможно в остром периоде. Я бы не советовала так делать. Сначала полечитесь. Или не долечились, но скорее всего повтор, так бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана, что скажите про прием монтелакаста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана, снова начинать ингаляции беродал Пульмикорт?

Да тоже есть сомнения с какой целью. уж лучше ингаляции с физ.раствором.

Если дыхание затруднено, то можно пульмикорт, но не чаще 2 раз в сутки (утро, вечер), и просто с физ.раствором 3 раза в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана, при хрипах, сильном кашле вы предлагаете ничего не делать?????

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана, беродуал не нужен?

Беродуал, пульмикорт обладают противоодышечным эффектом. на кашель они не влияют. А в комбинации они используются в тяжелых случаях.

Принятый ответ

Здравствуйте) проводите ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения.
Бронхомунал в остром периоде не показан.
Монтелукаст не показан Вашему ребенку по диагнозу.
Ингаляции с беродуалом и пульмикортом имеют строгие показания, должна быть обструкция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.