Что вас беспокоит?
Почему такая сыпь
Здравствуйте, 1 января почувствовала себя не хорошо , боль в горле , слабость , и озноб, в обед померила температуру, 38( хотя переболев короной температуры у меня не бывает. ) первого числа проспала весь день. 2 числа чувствовала себя плохо, аппетита особо нет, ломота в теле , боль в горле сильная, болела даже кожа. Голова немного кружилась, в общем слабость , и сильный озноб, температура 37.5 ( температуру не сбивала , сбила только на ночь что бы полегче было . но у меня появилась сыпь , чешется , руки жгло, выпиваю супрастин в течении часа проходит , сегодня 3 число , с утра температуры нет, слабость , боль в горле. Ну и опять сыпь коа нач выпуклая , она как то местами. Вчера живот и спина больше, жо этого ноги и ступни, . что это такое ? И можно ли сегодня подключить осельтамивир ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию такая сыпь характерна для крапивницы на фоне вирусной инфекции
Вирус запускает иммунный ответ, который проявляется выбросом гистамина и появлением таких волдырей на коже , появление такой сыпи обычно неопасно и она обычно проходит сама по мере выздоровления, хороший эффект дает при антигистаминных
Касательно осельтамивира - согласно клиническим рекомендациям, он имеет доказанную эффективность только при начале приема в первые 48 часов от появления симптомов
Сейчас идут третьи сутки, и описываете положительную динамику - температуры с утра нет - в такой ситуации начало приема противовирусного препарата нецелесообразно - он уже не повлияет на длительность болезни, но может добавить побочные эффекты в виде тошноты, что ухудшит самочувствие
🔹 в подобных случаях рекомендуют продолжать прием антигистаминных препаратов (лучше перейти на препараты 2-го поколения, такие как цетиризин или лоратадин, они действуют сутки и не вызывают сонливости, как Супрастин), принимать их 5 - 7 дней до полного исчезновения сыпи
🔹важно пить много жидкости (из расчета 30 - 40 мл на кг веса), это поможет быстрее вывести токсины и уменьшить проявления сыпи и интоксикации
🔹 Если сыпь начнет сливаться в огромные пятна, появится отек губ, языка, век или станет трудно дышать - нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как это признаки аллергической реакции (отек Квинке)
🔹 При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Вероника Андреевна, поняла спасибо , я начала думать на собаку , она у нас живет 2.5 месяца пудель, но у меня и ранее собака была 16 лет, и кошка живёт 10 лет, но сыпь появилась именно 2 числа ) такая припухлые пятна красные . я брызгала в горло ангидак и его убрала . а вообще морсы из калины , с лимоном чаи можно, на фоне сыпи я боюсь что либо пить и есть .
Такая крапивница в большинстве случаев появляется по причине вирусной инфекции , но может Быть и как реакция на принимаемые лекарства/травы - аллергия на собаку маловероятна как первопричина, учитывая, что питомец живет с вами уже длительное время, а сыпь появилась на фоне болезни
🔹 По поводу питания и питья - на фоне активной крапивницы калина, лимон, мед, малина и другие красные ягоды/цитрусовые категорически не рекомендуются - эти продукты провоцируют клетки выбрасывать еще больше гистамина, что усилит зуд и площадь высыпаний
🔹 Оптимальным питьем сейчас будет обычная теплая вода, некрепкий черный или зеленый чай без добавок
🔹 сесчас рекомендуют гипоаллергенную диету в течение 5-7 дн исключить шоколад, орехи, рыбу, копчености, специи, яйца, молоко, цитрусовые и продукты с красителями, чтобы излишне не стимулировать организм
🔹 Местно на зудящие участки можно наносить лосьон с каламином, он снимает жжение
Вероника Андреевна, и еще у меня ставили лимфаденит как то, шишечки до конца не прошли. Но и не болели, но бывает что просто они воспаляются , и сейчас под челюстью с одной стороны чувство боли и ломоты, оно потом постепенно тоже пройдет? И вообще вот это состояние обычно за какой период проходит ? Температуры нет, симптомы есть слабость , апатия какая то
Наши лимфоузлы являются барьерами иммунной системы, которые задерживают инфекционные агенты, и на фоне вирусной инфекции - они сейчас работают с повышенной нагрузкой
То, что уплотнения не проходили до конца раньше, чаще всего указывает на остаточные явления после прошлых воспалений (разрастание соединительной ткани или фиброз внутри узла), что само по себе не опасно
Но то, что есть болезненность и ломота сейчас - говорит о том, что лимфоузел снова среагировал на воспаление в носоглотке или ротовой полости
Обвчно подобные состояния разрешаются 1-2 недели
Слабость и апатия связаны с поствирусной астенией - это состояние связано с истощением энергетических ресурсов организма после борьбы с вирусом и интоксикацией, возможно еще и действие супрастина
Старайтесь не ощупывать и не разминать лимфоузлы постоянно руками - лишняя травматизация мешает процессу восстановления тканей
Вероника Андреевна, поняла спасибо , успокоили, это похоже на грипп?
Для гриппа обычно характерна более высокая и стойкая температура, она обычно долго держится до 5 и более дней
Вероятнее всего - это другой вирус, но иногда и грипп имеет такое течение
Вероника Андреевна, а подскажите как пить цетиризин, только когда сыпь ? Или вне зависимости от сыпи ? Я помню у ребенка была крапивница ей назначали , утром вечером капли в двойной дозе 14 дней . а мне как пить их?) спасибо
Цетиризин по 10 мг 1 табл в сутки в течение 5-7 дней - до момента полного исчезновения сыпи
Двойные дозы пить не нужно
Вероника Андреевна, здравствуйте, еще вопрос а вот эта слабость , она обычно как долго длится , и связано ли с тем что у меня низкий ферритин ?
Здравствуйте!
Слабость после перенесённой инфекции может быть до четырёх недель, конечно, дефицит железа значимо усугубляет состояние, не принимали железо?
Не принимала давно, проблемы с желудком, желчь скапливается . хотела сначала к гастроэнтерологу. Сейчас начала витамин д3 пить , железо пока болею можно подключить? Потому что такая , апатия , головная боль, потливость , вялость , немного кружится голова . был ферритин 5 всегда спать хотелось , и панические атаки были, не хотелось бы опять
Да, железо можно уже подключать
Ранее какое принимали и как переносили?
Вероника Андреевна, остановилась на солгар, поднял нормально . другие тяжело было
Железо от солгар – это хелатная форма железа, на действительно хорошо переносится со многими пациентами, но железо в одной таблетки очень мало – 25 мг, при том, что согласно клиническим рекомендациям эффективная дозировка 80-100 мг при дефиците железа, поэтому его прием может быть длительным, потому что организм долг компенсирует дефицит
Вероника Андреевна, да оно медленно поднимает, пробовала его 2 шт и то уже не шло (
Не пробовали сидерал?
Вероника Андреевна, нет( я если честно уже боюсь , последний раз ферретаб пила, через 10 дней применение , стало плохо как будто отравилась ( . я хочу еще едой попробовать помочь , паштет делаю печеночный , говядину ,перец кушаю, но так понимаю , что желудок полный желчи не дает усваиваться ( еще хотела спросить надо ли Полисорб пить сейчас ?
Нет , полисорб не рекомендуют в таких случаях
Седера также является легко усваиваемой формой железа
Конечно, питание безусловно важно
🔹Гемовое железо - ĸрасное мясо, говяжий
языĸ, мясо птицы, рыбу, морепродуĸты
🔸Негемовое железо - бобовые, чечевицу, гречĸу, овсянĸу, шиповниĸ, чернослив, яблоĸи, гранат, хурму
Вероника Андреевна, не слышала о таком , хорошо спасибо рассмотрю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным фотографиям можно предположить типичное течение вирусной экзантемы, которая очень часто появляется, после перенесённого вирусного заболевания. Как правило она проходит самостоятельно, специфического лечения не требует, в аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют симптоматическую терапию( антигистаминные препараты , жаропонижающие при необходимости ) согласно возраста . Обильное питьё Продолжайте следить за собственным самочувствием , при его ухудшении понадобится очная консультация врача. На данный момент по возможности рекомендуют выполнить экспресс тест на грипп и ковид, по результатам анализов можно будет откорректировать лечение.
Здравствуйте. Заболела первого можно сказать, а сыпь второго числа началась с утра, температуры нет, но симптомы есть слабость, спать постоянно тянет, ну и горло ,
Петр Николаевич, спасибо , лого обычно бывает данная сыпь, мне на работу через 3 дня, наверно придётся больничный брать
Здравствуйте! Она стандартно за 3-5 дней проу, если за это время не пройдёт, рекомендуют очно обратиться к терапевту для осмотра и коррекции лечения.
Петр Николаевич, а при вирусной экзантемы сладкое совсем нельзя ? Строгая диета ?
Принятый ответ
Лиза , здравствуйте!
По описанию , острому началу, боли в горле, появления сыпи с зудом можно предположить развитие вирусной инфекции с иммунной реакцией в виде сыпи , например, так может проявляться энтеровирусная инфекция, вирус гриппа, парагриппа
❗️Появление сыпи часто связано с аллергической или вирусной экзантемой. Описанный характер сыпи больше похож на уртикарию или полиморфную экзантему
Осельтамивир рекомендуется только при подозрении на грипп, по возможности, при положительном экспресс-тесте на грипп, или ПЦР-анализе, важно начать приеи в первые 48 часов болезни для максимальной эффективности
В подобных случаях обычно рекомендуют:
✅ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее
✅ Промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие
✅ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
✅Противоаллергические препараты Зодак, Аллервей, Кестин по таблетке в сутки утром в течение 5-7 дней, а на сыпь - Каламин 2-3 раза в день
Юлия Валерьевна, скажите нужно ли строго соблюдать диету? И как обычно долго она длится ?
По возможности пока есть подобные проявления стоит исключить явные аллергены. Есть восьмерка аллергенов - это молоко, злаки, морепродукты и рыба, яйца, орехи, арахис и соя
Временно постараться ограничить данные продукты
Сыпь, как правило , стихает в течение недели
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие проявления полностью соответствуют течению вирусной инфекции. Такие проявления со стороны кожи наиболее вероятно связаны с вирусной крапивницей. Обычно такие проявления не опасны и сходят с естественным течением вирусной инфекции
В таких случаях оптимально цетиризин 10 мг в сутки на 7-10 дней при отсутствии противопоказаний
Также в таких случаях для восстановления оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, при ощущении стекания слизи по задней стенке глотки оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
При боли в горле я своим пациентам рекомендую полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
Такие проявления не похожи на грипп,а также по срокам уже осельтамивир не оптимален, в таких случаях не целесообразно. Препарат часто вызывает побочные эффекты, без строгой необходимости не применяем
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, началась слабость и потоотделение , это нормально ?
Какая температура у вас? Не исключен вирусный процесс
При вирусной инфекции слабость и потливость закономерны
Фатима Зауровна, температура сейчас 37.3 ( после короны у меня редко она бывает, болею с симптомами но без температуры обычно,) ломота в е так же , ну вот потливость появилась сейчас ... Слабость
Фатима Зауровна, у меня еще ферритин низкий , может ли он влиять во время болезни ?
Да, может, низкий ферритин в целом даёт слабость, снижение ресурсов организма, более выраженную интоксикацию и медленное восстановление после инфекционного процесса
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202312 ответов
- 29 Января 202420 ответов
- 1 Февраля 20249 ответов