Что вас беспокоит?
21 неделя, серкляж, 10 мм
Здравствуйте! 21 неделя беременности, 3 января сделали серкляж по Макдональду. 24 декабря была 39 мм, 30 декабря 22 мм, 3 января на операции 10 мм. 10 мм — высокий риск выкидыша, выносить сродни чуду? Нужно ли настоять на дальнейший стационар на сохранение до какого-то более менее безопасного срока? Сколько недель имеет шанс выжить ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
При наложенных швах на шейку матки плюс использовании микронизированного прогестерона (Утрожестан) интравагинально, шансы на дальнейшее вынашивание беременности - есть. Риски преждевременных родов снижаются на 45 процентов.
Но, контролировать длину шейки уже не имеет смысла, так как при швах длина будет отличаться от истинной.
Екатерина, спасибо! То есть шанс выносить получается 55 процентов, верно ?
А какие могут быть причины такой ситуации? Все было идеально. И по скринингам и нипт без риска ПР. Инфекций не было, мазки, моча чисто.
Тонус такое дает?
Тут дело не в тонусе, ведь матка это мышечный орган и она имеет право приходить в тонус,к как и любая мышца.
Причины разнообразны, но сказать, что именно произошло у конкретной женщины- сложно : основная причина- это дефицит синтеза коллагена, он составляет до 85 процентов ткани шейки матки, инфекционно-воспалительный процесс, иногородние, многоводие, аномалии развития матки, синдром поликистозных яичников и много-много других.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наложенный серкляж увеличивает шансы на блоприятный исход беременности. В данном случае рекомендуется микронизированный прогестерон в дозировке 200 мг 2-3 раза в день до 34 недели беременности. При наложенном серкляже длину шейки матки мы не оцениваем.
Яна, спасибо!
А какие могут быть причины такой ситуации? Все было идеально. И по скринингам и нипт без риска ПР. Инфекций не было, мазки, моча чисто.
Тонус такое дает?
Если часто тонус матки был , то да, даёт такое быстрое укорочение шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях, к серкляжу наложенному может быть показано назначение микронизированного прогестерона , максимальная доза 800 мг /сут согласно инструкции. Шансы хорошие доносит. Продолжайте динамическое наблюдение
Виктория, спасибо! Правильно ли мне назначили утрожестан внутрь после операции? Я так понимаю чтобы не травмировать эту зону. Также он эффективен при приеме внутрь? Если потом переводить на вагинальное, не несет ли риск инфекций? Какой образ жизни ведут после такой операции - 80 проц лежачий?
Обычно 7 дней достаточно, далее стоит перейти на вагинальный прием . Эффективен и так и так, но гепатотоксичек и при приеме внутрь может вызывать повышение печеночных ферментов
Принятый ответ
Здравствуйте, после наложения швов на шейку матки и параллельном использовании утрожестана вагинально шанс на роды в доношенном сроке высокие. К сожалению, ИЦН случается при беременности и на данный момент согласно клиническим рекомендациям все сделано правильно, надеяться нужно только на лучшее
Дарья, спасибо! А в таких случаях когда швы чаще всего кесарево?
Нет, их снимают в 36 недель и естественные роды возможны
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, такая длина шейки не критичная.
Очень важно что все было во время диагностировано и вам оказали всю необходимую сохраняющую терапию.
На данный момент переживать не о чем, есть все шансы благополучно выносить беременность до доношенного срока.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202419 ответов
- 30 Октября 202580 ответов