Красные пятна

Надежда Ершова5 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 10- 14 дней ,в течение этого периода ,даже при отсутствии высыпаний ,обычно рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты 2 поколения-. Зиртек,Зодак, Ксизал-могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы у детей может быть связано с пищевыми погрешностями,приемом витаминов, с реакцией на холод/тепло,на средства для купания,стиральные порошки и кондиционеры для белья,с вирусными инфекциями..
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
При крапивнице рекомендуется минимизировать прием шоколада,карамели,мармелада,меда,цитрусовых, морепродуктов,овощей и фруктов жёлтого ,красного, оранжевого цвета -бананы, томаты, ,тыква ,морковь, кукуруза ,красные яблоки и груши,персики, абрикосы- красящий пигмент является гистаминолибератором),исключить чипсы,цветные газированные напитки.
Всего доброго.

Лариса Воднева5 Января

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить течение острой крапивницы.
Крапивница - клинический диагноз, который устанавливается на основании определенных характеристик высыпаний: при крапивнице элементы существуют меньше суток, исчезают без следа, не оставляют после себя синячков, шелушения, пигментации, затем вновь могут появляться на других участках тела, так же высыпания сопровождаются зудом.
В основе возникновения крапивницы лежит активация тучной клетки, которая располагается в коже, которая под воздействием различных провоцирующих факторов высвобождает гистамин, который вызывает основные симптомы крапивницы - зуд, высыпания.
Не всегда крапивница является пищевой, респираторной или лекарственной аллергией, на тучную клетку могут действовать различные провоцирующие факторы: вирусы, бактерии (крапивница может начинаться еще в инкубационном периоде вирусной инфекции, когда нет клинических проявлений, так же может появиться в период разгара заболевания или после его разрешения), так же на тучную клетку могут действовать различные внешние факторы - низкие температуры, пот, прием теплой ванны, душа, механическое раздражение кожи, сдавление кожи и т д.
В лечении крапивницы первая линия терапии - антигистаминные препараты 2 поколения, например, левоцетиризин, дезлоратадин или кестин.
Супрастин - антигистаминное 1 поколения, которое обладает выраженным седативным эффектом, может вызывать слабость, сонливость, головокружение, так же препарат влияет и на другие органы и системы, в настоящий момент времени данный препарат не является препаратом первой линии терапии в лечении аллергических заболеваний, ему на смену пришли более эффективные и безопасные препараты - антигистаминные 2 поколения.
По статистике 90-95% острых крапивниц разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период времени ежедневно необходимо использовать антигистаминные препараты, которые будут препятствовать высвобождению гистамина из тучной клетки.

Екатерина Бавыкина5 Января

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Елена, добрый день!

Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить острую крапивницу. Это острая аллергическая реакция в виде зудящих высыпаний по типу ожога крапивой, которые видоизменяются в течение 24 часов или исчезают без следа, не оставляя шелушения/синяка/пигментации. Периодически подсыпают на разных частях тела, в среднем до 2-3 недель и отвечают на лечение антигистаминными препаратами.

Развивается чаще всего на фоне ОРВИ, а также на фоне нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии, приёме лекарств, контакте с химическими агентами. Проанализируйте на что могли возникнуть высыпания.
В подобных случаях лечение обычно включает:

1. Гипоаллергенная диета с исключением
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй, Плюс следует убрать косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек/Зодак 10 мг 1 таблица 1-2 р в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3.Если обсыпает все тело, то следует вызывать скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.

4. Местно на кожу Фенистил гель чередуйте с Неотанином эмульсия/спрей по 2 р в день каждого для уменьшения зуда при недостаточном эффекте от антигистаминных. Рекомендуется носить хлопковую одежду, купаться водой без средств гигиены.

Первичный эпизод крапивницв обычно не требует дообследования, но при упорных и повторных высыпаниях рекомендуется проходить индивидуально подобранное обследование, которое включает наиболее частые причины, поэтому сдаем: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, ТТГ, антитела к ТПО, общий иммуноглобулин Е, кал на антиген к Хеликобактер Пилори.

Алена Касимова7 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте по фото и
по описанию это наиболее похоже на острую аллергическую реакцию или контактный дерматит характерна внезапность, локализация в зонах потоотделения и трения шея, подмышки, нижняя часть живота, рецидивирование и хороший эффект от антигистаминного препарата. Возможными триггерами могут быть пот и перегрев, новая одежда или стиральное средство, контакт с раздражающими веществами, а также пищевая реакция. То, что пятна полностью бледнеют после супрастина и появляются снова, говорит в пользу аллергического механизма, а не инфекции. Важно временно исключить потенциальные аллергены, не перегревать ребёнка, использовать гипоаллергенные средства для стирки и ухода за кожей детские , поддерживать прохладный и увлажнённый воздух.