Дозировка гормона щитовидной железы

Анастасия Мартынова6 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобное повышение ТТГ говорит о значительном снижении самостоятельной функции щитовидной железы. В подобных случаях единственная терапия это прием левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
С учетом возраста начинают прием препарата с 50 мкг РЕГУЛЯРНО. При хорошей переносимости препарата при регулярном приеме через 1-2 недели дозировку увеличивают до 75 мкг
После перехода на 75 мкг контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза - аутоиммунном тиреоидите (АИТ). К сожалению, при подобных показателях терапия назначается без возможности ее отмены
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они зачастую в дефиците при высоком ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)