Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3989767

Что вас беспокоит?

Повышенный АлАТ и билирубин

Здраствуйте! По реззультатам анализов крови: АлАТ 51.4 (норма лаборатории <50) АсАТ 34 (<50) ФШ 60.3 (30-120) ГГТ 30.84 (<55) билирубин общий 27.9 (норма лаборатории 5-21) билирубин прямой 4.35 (норма лаборатории <3.4) ОАК - в норме, СОЭ 5 Из симптомов - несильная колющая боль в районе правого подреберья и в районе пупка также справа. Из принимаемых препаратов: Эзомепразол 20, Окскарбазепин 150мг, БАД Ксефомиелин. Что может вызывать подобные симптомы и повышение АлАТ и билирубина?

43 года
6 Января ·Просмотров: 67·Борис, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования повышение АЛТ считается совсем незначительным.
Причин повышения АЛТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняют УЗИ ОБП.

По анализам также наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций.
Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
Такой уровень билирубина никакой опасности не представляет, не переживайте.
Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря, возможно застоем желчи, в таких случаях смотрят УЗИ ОБП.

Болевой синдром может давать желудок, желчный пузырь, кишечник. В идеале в таких случаях очно посетить врача терапевта, что он пропальпировал живот, оценить УЗИ ОБП.
Сейчас чтобы убрать болевые ощущения можно рассмотреть прием дюспаталин.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Эти препараты и могут давать повышение. В таких случаях дополнительно делают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на синдром Жильбера.
Дальше по результатам

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что стоит пройти узи обп, вероятно есть застой желчи, алт повышен не сильно, вероятно связан с приемом лекарств.
Так же можно исключить синдром Жильбера (доброкачественное повышение непрямого билирубина )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.