Очень больно глотать, горло красное, отекшее и налет на миндалинах и по центру

Альберт Иорданян8 Января

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается резкая гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, на миндалинах- гнойные налеты.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Виктор Чесноков8 Января

1.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас признаки острого тонзиллита.
В таких случаях лучше провести экспресс тест на стрептококковую инфекцию (Стрептатест).
При наличии стрептококка в тесте, обычно назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Лучше Амоксиклав до 10 дней.
Необходимо исключить горячее, острое, кислое из рациона, грубую пищу. При болях и высокой температуре Ибуклин экспресс 400мг до 3-4 раз в день не более 5 дней.Полоскание ротоглотки р-м Кетопрофен лор или Оки 3р в день .Спрей Ангидак или Бензидамин 0,15% до 5 раз в день . Рассасывание таблеток Гексорал Экспресс каждые 3-4ч. до 7 дней.
Поправляйтесь!

Сурия Кельдигазиева8 Января

2.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является не азитромицин , а Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д

Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д

Сергей Крамской8 Января

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Доброе утро Ольга! Это лор доктор Сергей Львович.
Вы очень рискуете своим здоровьем!!! Если у вас в анамнезе был гломерулонефрит - вы обязаны давно были удалить свои миндалины!!! Или вы хотите, еще получить осложнения,в виде миокардита или ревматоидного артрита???
На фото вашей глотки- картина обострения хронического воспаления нёбных миндалин с гнойными налетами- оно может быть вирусным или бактериальным!
Необходим очный осмотр лор врача,где вам сделают посев с миндалин- на Микрофлору и чувст. к антибиотикам и Кандид и исключат подозрение на Дифтерию! Назначат адекватное лечение.
Если нет возможности осмотра доктора - он вам рекомендует.
Сделайте Стрептатест самостоятельно ( можно купить в аптеке)
При + тесте - показан антибиотик - Амоксиклав 1.0 х
2 р/ дн 10 днь+ местное лечение
При - тесте, вирусная инфекция- лечение без а/б
Полоскать горло ОКИ или Октенисепт 3-4 р/дн.
Ангидак или Тантум Верде
3 р/дн.
Стрепсилс плюс рассасывать до 6 р/дн
Нимесил 100 мг при сильных болях.
Диета без острого,кислого, горячего и жесткой пищи.
И подумайте о вашем хроническом гнойнике в миндалинах!!! А показания к удалению миндалин были еще а детстве!!!
Желаю выздоравления!!!

Маргарита Белова8 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Азитромицин не эффективен при воспалении со стороны ЛОР органов

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики