Что вас беспокоит?
Какие анализы нужно сдать? Мазок? Хроническое воспаление горла.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Всех с Праздниками! Здоровья нам всем! :)) Ну и про него (про здоровье). 50 лет. Мужчина. Не курю. Не злоупотребляю. В последние полгода-год постоянно и регулярно воспаляется горло. Иногда это совпадает с простудным или вирусным заболеванием, иногда нет. Горло отекает, першит, болит долго и стабильно. Практически не реагирует на привычные способы лечения. Может болеть неделю и больше. Потом проходит. Через некоторое время симптомы возвращаются. Собираюсь к ЛОРу очно и хочу идти к нему сразу с какими-то внятными результатами исследований, а не просто с жалобами. Подскажите, какие анализы могу сдать для понимания картины? Мазок? На что именно? Что ищем? Спасибо вам!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
С учетом представленной информации вероятнее всего имеется хроническое воспаление слизистой горла.Для полной картины прикрепите пожалуйста снимок горла.
В подобном случае действительно рекомендуется сдать мазок из горла на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам.
Для выяснения причины задаются уточняющие вопросы.Нет беспокоит ли Вас изжога?
Нет ли стекание слизни по задней стенке глотки?Как дышит нос?
Анастасия Петровна, здравствуйте! Спасибо! Отвечаю на уточняющие вопросы: Все Ваши вопросы - "в точку". Изжога беспокоит часто. Стекание слизи по задней стенке имеется (тоже часто). Нос закладывает (и пазухи воспаляются тоже часто).
В подобном случае диагностические процедуры расширяются.Рекомендуется посетить лор врача,у которого в кабинете будет стоять эндоскоп(чтобы он посмотрел все участки носоглотки,что является причиной стекание).
В носу может быть гипертрофия нижних носовых раковин(увеличение)они продуцируют слизь и она обычно стекает не из носа,а по горлу,что раздражает горло сильно постоянно.Этому причина может быть либо искривление носовой перегородки,отсюда и воспаление в придаточных пазухах часто,либо гипертрофия нижних носовых раковин.
Затем по описанию имеется изжога,желудочное содержимое очень сильно обжигает слизистую горла,истончает ее и делает очень уязвимой к вирусам и бактериям,в таком случае рекомендуется сделать ФГДС и подключить консультацию гастроэнтеролога,чтобы назначили антициды(препараты подавляющие заброс),спать с приподнятыми головным концом
Для исключения кисты в пазухах и наличия других патологий желательно сделать КТ придаточных пазух носа
Пока этого достаточно👍
Анастасия Петровна, спасибо! Если я правильно понял, то у нас есть 3 основные Предположительные причины: 1) Синуситы (и стекающая по задней стенке слизь), 2) ГРЭБ и раздражение кислотой, 3) Бактерии, грибки, герпесы и т.п. живущие в данной локации. Верно? (при чём, все эти причины могут присутствовать одновременно) Так? И если, как я уже сказал, и ГРЭБ и Синусит присутствуют. То, не логичнее ли исключить сначала неизученную область? Что скажете? Может быть, в первую очередь - исключить бактериально-грибковые (и т.п.) причины и по результатам уже заниматься адресным лечением ГРЭБ и Синусита. В этом случае, ещё раз, будьте добры, сформулируйте пожалуйста: мазок на какие конкретно возбудители мне нужно сделать, чтобы полностью закрыть эту область причин?
Принятый ответ
Да все верно,поэтому выше указала мазок из зева это первоначальное и эндоскопический осмотр(выберете врача,у которого эндоскоп стоит в кабинете,чтобы посмотрели тщательнее).А там уже видно будет,что далее назначат
Мазок на флору и грибы(Кандида) из зева и чувствительность к антибиотикам
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции).
Более информативнее сдать мазок из зева на микрофлору и грибок с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым.
Также важны показатели общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, С-реактивный белок.
Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции.
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Добрый день Артур Викторович! Это лор доктор Сергей Львович!
Прикрепите фото глотки с отжатым корнем языка,чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки.
Причиной ваших жалоб, можно предположить наличие хронического гипертрофического воспитания лимфоидных фолликулов задней стенки глотки.
Причиной, может быть- стекание гнойной слизи по задней стенке глотки при синуситах или наличие симптомов ГЭРБ(кислота, изжога во рту)
На приеме лор врач, рекомендует - обследование:
КТ пазух носа - исключить воспаление пазух и носоглотки
ОАК.С- реактивный белок. АСлО. посев из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и Кандид.
ФГДС - исключить наличие рефлюксной болезни.
При необходимости консультация гастроэнтеролога.
У вас снижение общего иммунитета- организм сам не справляется с инфекциями.
Консультация иммунолога.
После обследования будет понятна причина ваших проблем.
Желаю удачи в поиске всех неудач при лечении .
Сергей Львович, спасибо за развёрнутый ответ! На ряд вопросов готов ответить сразу: По перечисленным Вами факторам - у меня, получается "букет". )). "стекание гнойной слизи по задней стенке глотки при синуситах или наличие симптомов ГЭРБ(кислота, изжога во рту)." - остаётся только убрать "ИЛИ". Есть и то и другое. И всё, вообщем-то хроническое... Тогда, на данный момент, как я понял - нужно исключить бактериально-грибковые (и т.п.) причины и заниматься адресным лечением ГРЭБ и Синусита. В этом случае, ещё раз, будьте добры, сформулируйте пожалуйста: мазок на какие конкретно возбудители мне нужно сделать, чтобы полностью закрыть эту область причин?
Посев из глотки и отделяемого из носа(отдельно разные посевы)на Микрофлору и чувствительность к антибиотикам и Кандид(грибок)
Принятый ответ
В посеве - что вырастит???
Здравствуйте
Можете прикрепить фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки ?
Воспаление в горле может быть на фоне воспаления при инфекции или на фоне раздражения слизистой оболочки
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад8 ответов
- 8 часов назад7 ответов