Что вас беспокоит?
Ребёнок 6 лет, болеет 11 день. Температура.
Ребёнок 6 лет. Заболела 29.12. Два дня температура около 40, затем день без температуры, затем снова поднялась в районе 38 и так и держится. С перерывом без температуры в один день. Всю болезнь сопровождает сильный кашель. На пятый день болезни были в поликлинике, врач сказал, что бронхит, назначил антибиотики и ингаляции с беродуалом, от которых кашель стал ещё сильнее. Через три дня врач снова послушал, сказал, что дышит хорошо. С кашлем ничего делать не нужно, но вечером снова 38 и хрипит, прямо слышно. Помня старые назначения при бронхите стала делать ингаляции беродуал, потом пульмикорт, даю капли от аллергии. Делаем массаж, дуем шарики. После трех ингаляций кашель лучше не стал. В меру влажный, если рптенкп заставлять кашлять, то откашливается. Вчера сделали анализ крови, результаты прикрепляю. Есть предположение, что в поликлинике ещё что-то могли схватить. Подскажите, пожалуйста, чем можно облегчить кашель, могут ли ингаляции влиять на температуру тела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, добрый день
Ознакомилась с результатами анализов
По ним присоединения бактериальной инфекции не отмечается. лейкоциты и нейтрофилы в пределах возрастной нормы, СРБ - не повышен , что указывает на отсутствие острого системного воспалительного процесса в организме
Повышеные моноциты говорят о недавнем контакте организма с вирусом, такое затяжное течение повышенной температуры тела не исключает грипп
Витамин Д у ребенка в нормальном диапазоне (более 30), достаточно принимать витамин Д в профилактической дозе 1000 единиц, это по 2 капли дэтриферол, к примеру на регулярной основе
Если кашель влажный, то это говорит о его продуктивном характере
Беродуал показан только при приступах обструкции, если по результатам аускультации доктор не услышал данных симптомов, нет одышки, то данный препарат не используется
Пульмикорт применяется при лающем характере кашля, выраженной осиплости голоса (стенозирующий ларингит/трахеит)
При умеренно влажном кашле рекомендуется активно отпаивать ребенка, увлажнять воздух, на ночь создавать возвышенное положение тела
Так же хороший эффект дают ингаляции с раствором ингасалин 3%
Подключается дренажный вибромассаж грудной клетки (по спинке). для скорейшего выведения мокроты
Уточните пожалуйста. на сегодняшний день тоже температура 38?
Интервалы между подъемами увеличиваются?
Ирина Александровна, Температура была 29 и 30.12. 31 спала, вышли на улицу. С 01 по 03 января снова температура, затем спала и не было два дня. После визита к врачу 06 января к вечеру снова поднялась. Ночью падает сама. Сегодня утром температура нормальная, после ингаляции и массажа снова поднялась до 37,9. В целом ребёнок бодрый, активный.
Ингаляции сами по себе не влияют на температуру тела никак.
Это раньше были паровые ингаляторы с горячим паром, поэтому не рекомендовалось ингалироваться во время повышенной температуры
Современные небулайзеры можно использовать даже при повышенной температуре тела
А современные препараты не оказывают эффекта, связанного с увеличением температуры тела
Не исключено, что ребенок мог заразиться дркгим респираторным вирусом, еще до конца не долечившись от предыдущего, увы, такое случается, череда инфекций одна за другой
Самое важное, что признаков наслоения бактериальной флоры нет, лечение рекомендуется в подобных случаях и при таких результатах ОАК только симптоматическое
Ирина Александровна, через сколько дней можно ожидать улучшения кашля, если он продуктивный и соблюдаютсч рекомендации по питьевому режиму? Можем ли мы отменить антибиотики? Был назначен вальпрамицин, пьём пятый день.
Кашель в норме после болезни может сохраняться до 4-х недель. но после 10-14 дней от начала заболевания. он в динамике должен становится мягче, продуктивнее и реже
Врачи - консультанты не имеют полномочий отменять медикаментозную терапию, назначенную врачом очно. но обсудить завершение курса вильпрамицина при подобных результатах анализов можно с лечащим врачом, так как по ОАК - показаний к антибиотику не отмечается
Ирина Александровна, спасибо большое.
Скорейшего выздоровления!
Ирина Александровна, подскажите ещё, пожалуйста, не может ли приём антибиотиков давать температуру? Пробиотик пьём , но вижу жидкий стул, даже был зелёный.
Принятый ответ
Антибиотики также не влияют на температуру в сторону повышения
Наоборот. при наличии бактериального воспаления они воздействуют на причину (бактерию) и температура идет на спад
Но так как по ОАК признаки вирусной инфекции (высокие моноциты) , то антибиотик на вирусы, к сожалению, не действует, а против вируса организм будет справляться сам, это вопрос времени, поэтому и может еще быть повышение температуры
На стул прием антибиотика влиять может в виде учащения и послабления (разжижения)
Мягким закрепляющим эффектом обладают, напрмер следующие пробиотики: баксет, энтерол, адиарин пробио, но эффект накопительный, давать пробиотик необходимо не менее чем через 3 часа после антибиотика. совместно нельзя
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Температура при орви может держаться до 7-10 дней. Ингаляции не способствуют повышению температуры
Полина Евгеньевна, спасибо. А не может ли подниматься температура от приёма антибиотиков? На их фоне стул жидкий, был даже зеленый. Пробиотик пьём.
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
Ингаляции не провоцируют повышение температуры
Для облегчения кашля рекомендуют собрать температурный режим 20-22 градуса, влажность 40-60%, а также обильное питье чтобы легче отходила слизь
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад11 ответов
- 16 минут назад7 ответов
- 21 минута назад13 ответов
- 29 минут назад15 ответов