Просьба расшифровать анализ

Наталья Илларионова8 Января

4.0

Педиатр, Фтизиатр

16 740 консультаций

Здравствуйте, по анализу крови достоверных данных за течение бактериальной инфекции нет. Лейкоциты снижены, нет нарастания нейтрофилов, соэ в пределах возрастной нормы. Срб менее 30, что характерно для течения вирусной инфекции. Рекомендовано продолжать симптоматическое лечение . Мирамистин это антисептик , который используется для обработки ран. К тому же детям до 3 лет не рекомендовано использовать спреи и аэрозоли .

Алина Асланова8 Января

5.0

Педиатр

40 080 консультаций

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для Вирусной инфекции
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на красное горло и в вирусную инфекцию
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Екатерина Плотникова8 Января

5.0

Педиатр, Гематолог

2 460 консультаций

Здравствуйте, Инна.
По представленному общему анализу крови не отмечается серьезных патологических отклонений. Есть небольшое снижение уровеня лейкоцитов за счёт снижения лимфоцитов. Такая картина чаще отмечается при вирусных инфекциях. Также нормальный уровень СОЭ и небольшое повышение Срб также говорят в пользу течения вирусной инфекции.
В данном случае показано продолжение симптоматической терапии - обильное теплое питье, орошение зева и носа солевыми растворами, жаропонижающие по необходимости. При сохранении лихорадки выше 38 и в следующие дни имеет смысл проконтролировать рентгенографию органов грудной клетки (изменения в лёгких не всегда можно услышать), сделать контроль общего анализа мочи.

Хеди Балаева8 Января

4.5

Педиатр, Врач УЗД

6 404 консультации

Здравствуйте, по представленному общему анализу крови: нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, так как нет превышения лейкоцитов ( наоборот снижены ) , и нейтрофилы в абсолютных значениях ( в норме ) , снижены лимфоциты, СОЭ по верхней границе нормы, Срб тоже повышено , но для бактериальной инфекции характерны более высокие цифры,

В таких случаях, рекомендуется рассматривать результаты анализа в совокупности с данными физикального осмотра, и динамикой заболевания, на данный момент может быть рекомендовано продолжить симптоматическое лечение ,
Но при ухудшении состояния, рекомендуется очный осмотр врача, и также ,если в течение трёх суток не будет положительной динамики, рекомендуется повторный контроль ОАК с СРБ, ОАМ , и осмотр очно Лор врача ( из-за анатомических особенностей, иногда воспалительные заболевания ЛОР органов не отражают истинную картину по анализам ) ;

Ирина Батина9 Января

5.0

Педиатр

13 783 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК наиболее вероятно течение вирусной инфекции. Признаков бакткриалтной инфекции нет (лейкоциты и нейтрофилы в норме в абсолютных значениях).

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Здесь наоборот Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это может на фоне начала вирусной инфекции

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

Срб повышен, но это неспецифический показатель, который повышается на фоне как вирусной инфекции, так и бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение, антибиотики не показаны:
Обильное пите 40 мг на кг

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От задолженности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней. Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, и окрашивют слизь в такой цвет.

Спреи деткам в горло использовать не нужно, так как до 3 лет сохраняется риск ларингоспама

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение

Противовирусные препараты таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта