Что вас беспокоит?
Боли и жжение в правом подреберье
В 20 числах декабря , ближе ночи резкая боль в области желудка , выпила таблетку триметат и все прошло , на следующий день появилась боль в правом подреберье, не очень сильная , ноющая и жжение . Сходила к гастроэнтерологу выписали направление на анализы и узи , сказала соблюдать диету ( я и так правильно питаюсь , без жареного , соленого и жирного , так как со студенчества гастрит ) теперь на прием только 17 января ближайшее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и УЗИ это похоже на застой желчи и билиарный сладж, он часто даёт ноющую боль и жжение справа под рёбрами, особенно на фоне гастрита. Состояние обычно не срочное, если нет сильной боли, температуры, рвоты или желтизны кожи. До приёма врача придерживайтесь щадящей диеты, ешьте регулярно небольшими порциями, избегайте жирного и алкоголя, пейте воду.
Керим Хакимович, уже почти 10 дней на диете , боль не проходит препараты какие то можно ?
Юлия, обычно добавляют защиту слизистой желудка, например омез или другой ИПП курсом, плюс ребагит или висмут для заживления, тримедат можно оставить. Ферменты нужны только если есть тяжесть после еды. Обезболивающие типа нурофена нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным обследований признаков острой патологии не выявлено: показатели печени, поджелудочной железы и маркеры воспаления в норме, по УЗИ желчные протоки не расширены. Выявленная взвесь в желчном пузыре соответствует билиарному сладжу, который часто вызывает ноющие боли и жжение в правом подреберье за счет сгущения желчи и функционального спазма. В таких случаях обычно применяют урсодезоксихолевую кислоту для улучшения текучести желчи. Чаще начинают с дозы 250 мг 1 раз в день на ночь после еды курсом 1-3 месяца с последующей оценкой самочувствия и контрольным УЗИ. Эффект развивается постепенно, в течение 2–3 недель. Параллельно нередко используют спазмолитик, например тримебутин 100 мг 3 раза в день до еды курсом 3-4 недели.
Для уменьшения жжения на фоне гастрита возможны ингибиторы протонной помпы, например омепразол или эзомепразол 20 мг 1 раз в сутки утром курсом 2-4 недели. Важно регулярное дробное питание без длительных голодных перерывов. Если на фоне урсодезоксихолевой кислоты усилятся боли или появится диарея, препарат обычно отменяют.
Елена Борисовна, спасибо , подскажите, а капельницы с феринжектом можно ?
При небольшой анемии феринжект обычно сразу не применяют. Сначала подтверждают дефицит железа по ферритину и сывороточному железу. При подтверждении начинают с таблетированных препаратов железа, а внутривенное железо рассматривают при неэффективности или непереносимости таблеток.
Елена Борисовна, , сегодня удалось попасть к гастроэнтерологу вот что выписала она
1. Одекромон 200 3 раза в день за 30 минут до еды
2. Креон по 1 по время еды
3. Диета
Что то у меня сомнения теперь по назначению ?
Назначения выглядят избыточными. Одекромон обычно применяют при подтвержденном нарушении оттока желчи, а креон показан при ферментной недостаточности, признаков которой по анализам нет. В подобных ситуациях чаще бывает достаточно спазмолитика и диеты, при билиарном сладже нередко используют урсодезоксихолевую кислоту.
Елена Борисовна, спасибо поняла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты по биохимическому анализу крови находится в пределах референсных значений. По результатам УЗИ внутренних органов выявлена взвесь в желчном пузыре, что может вызывать нарушение оттока желчи и дисфункцию желчного пузыря, рассмотрите возможность приема спазмолитиков тримебутин 3раза в день, для нормализации оттока желчи возможен прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь, важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров.
Татьяна, сегодня удалось попасть к гастроэнтерологу вот что выписала она
1. Одекромон 200 3 раза в день за 30 минут до еды
2. Креон по 1 по время еды
3. Диета
Что то у меня сомнения теперь по назначению ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- Вчера в 19:215 ответов