Болезнь лёгких

Елена Минеева10 Января

5.0

Терапевт, Пульмонолог

11 745 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

На КТ органов брюшной полости, как правило, можно рассмотреть только нижние отделы легких, и режим просмотра обычно не предназначен для полноценной оценки легочной ткани.

Для того, чтобы более детально оценить состояние легочной ткани обычно назначают проведение КТ органов грудной клетки. Также обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления.

Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).

Если имеются типичные проявления пневмонии (кашель, одышка, лихорадка, дыхательный дискомфорт) и по КТ подтверждается пневмония, то в таких ситуациях обычно показан курс антибактериальной терапии.

Татьяна Новикова10 Января

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

4 041 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван! Бронхопневмония- это воспаление легких с вовлечением бронхов.5% говорит о небольшой инфильтрации( малой площади поражения). Данное заболевание без лечения опасно иногда возникающими осложнениями. Но нужно знать, есть ли симптомы, жалобы на кашель, одышку, повышение температуры тела? Возможно болели в недавнее врем чем-то похожим на эти жалобы заболеванием?
Есть ли хронические заболевания? Аллергия? По поводу чего выполняли КТ брюшной полости?
С уважением.

Екатерина Белоусова10 Января

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 493 консультации

Принятый ответ

Иван, здравствуйте.
Есть ли на данный момент какие либо симптомы заболевания?
Площадь поражения небольшая, но КТ обп может оценить полноценно только нижним отделы лёгких. Поэтому в таких случаях рекомендуется посетить терапевта для направления КТ огк , оценка общего анализа крови, С-реактивного белка с целью уточнения наличия воспаления инфекции бактериальной или вирусной этиологии для назначения терапии с последующим КТ огк контролем

Афсана Алиева10 Января

5.0

Терапевт

64 705 консультаций

Принятый ответ

Иван, здравствуйте!
По результату обраружен маленький участок с воспалительным процессом, это не страшно не переживайте. Скажите какие жалобы присутствуют на сегодняшний день? В связи с чем делали исследование? Что принимаете из препаратов?

Юлия Перфилова10 Января

5.0

Терапевт

44 641 консультация

Принятый ответ

Иван , здравствуйте

Не переживайте, объем поражения 5% - это очень малая часть легких. У легких огромный функциональный резерв , поэтому дыхательной недостаточности при таком объеме НЕ БЫВАЕТ. Это степень КТ-1 , то есть легкая

Бронхопневмония означает, что воспаление началось в бронхах и перешло на прилегающую легочную ткань очагами , а не захватило долю легкого целиком

Матовое стекло- рентгенологический термин. Он означает , что альвеолы уплотнены за счет отека или воспаления стенок. Воздух в них все еще проникает. Такое часто бывает при вирусных инфекциях , включая ковид, грипп или атипичных бактериях- микоплазма

Агент проникает в бронхи, вызывая их отек . Организм направляет туда иммунные клетки и жидкость плазмы, чтобы бороться с врагом. Эта жидкость пропитывает ткань легкого вокруг бронхов , на снимке это выглядит как туман или «матовое стекло».

Лечение зависит от того, беспокоит ли что-то - температура, кашель и каковы анализы крови , есть ли бактериальный сдвиг

Важно обильное питье , не менее 2-2.5 литра воды в сутки для уменьшения интоксикации и разжижения мокроты

Если по анализу крови есть бактериальный сдвиг, то назначают чаще всего Амоксиклав или макролиды (это азитромицин, кларитромицин), если подозревается атипичная флора (микоплазма)

Есть ли у вас сейчас температура или кашель? Анализы сдавали ?