Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4005259

Что вас беспокоит?

Энтеробиоз

Здравствуйте! Ребёнку 1 год 1 месяц. Она по ночам периодически поднывала (пару секунд и спит дальше). Мы списывали на то, что меняются фазы сна и она на пару секунд просыпается. 7го числа увидела в области анального отверстия острицу. 8го были на приеме у педиатра. Назначен пирантел 2.5 мл однократно. После приема сразу его дали. После того, как дали пирантел первую ночь пару раз поднывала, вчера спала хорошо. Сегодня снова периодически просыпается с плачем или поднывает. Поменяла постельное, погладила. Постаралась промыть все игрушки, помыла полы, пропылесосила все ковры. Вина горшок еще не ходит, ходит в подгузниках-трусиках. Так же вчера утром была температура 38, текли слюни, но ребенок был активен. Подумали, что зубы и дали нурофен. В течении дня вела себя как обычно. Вечером были в гостях, там было 2 кота. На завтра назначен соскоб. Возможно ли, что через 3-4 дня снова появились острицы? Если это все таки они, как быть? Я не уверена, что хорошо обработала окружающую среду (вещи, квартира). Вероятность повторно заболеть большая?

Нет
1 год
11 Января ·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Здравствуйте

После приема первой дозы могут вернуться симптомы , но это не значит, что плохо отработали вещи/одежду/гигиена , как правило такая ситуация связана непосредственно с жизненным циклом остриц

Поэтому и рекомендуется повторный прием препарата через 2 недели от первой дозы.
Так как препарат действует непосредственно на живую острицу, но яйца остриц могли остаться в кишечнике

Повышение температуры до 38 и беспокойство также могло быть связано с синдромом прорезывания Зубов

Соскоб , который сдается после приема препарата может быть ложноотрицательным, поэтому рекомендуется сдавать 3 кратно с интервалом 2-3 дня (опять же связано с жизненным циклом паразита)

Вероятность повторного заражения действительно высока, особенно у маленьких детей, поэтому и гигиенические мероприятия строго соблюдать , игрушки отрабатывать мыльным раствором, гигиена рук(подстричь ногти) и так далее

Препарат выбора у детей чаще всего немозол, к пирантелу прибегаем реже.
Какой вес ребёнка?

Спасибо за ответ!
Я естественно уже читала в интернете, и поняла, что могли остаться яйца, которые вылупляются. Пожтому нужен повторный прием через 2 недели пирантела. А после повторного приема яйца не могут остаться? Ведь те острицы, которые вылупились, тоже могут отложить яйца.
Извините, возможно пишу сумбурно. Мысль, что ребёнок мучается от зуда сводит с ума

10 кг ребёнок весит

Пирантел хуже?

В детской практике используется и тот , и тот препарат, просто разный механизм действия, но также требует повторного приема
Поэтому если начали пирантел, то вторую дозу тоже его.
Интервал 2 недели выбран не случайно, а согласно жизненному циклу паразитов, то есть острицы уже появились , но еще не успеет отложить яйца, поэтому второй прием препарата прерывает данный цикл заражения в 95% случаях

Остальные члены семьи принимали препарат или нет ?

Я сама приняла, но 10 мл всего

Я Вас поняла, спасибо!
Я хохотала купить и выпить еще. Я не подумала, что остатка мне не хватит, поэтому получилось так. Можно мне завтра выпить 15 мл? Извините, что еще и со своим влезаю.
И последний вопрос: можно как то облегчить зуд ребёнку?

Принятый ответ

Стандартная дозировка пирантела для взрослых 750мг, возможно через 2 недели повторить в должном количестве

От зуда возможно использование душа перед сном, с мылом.
Возможно использование антигистаминных препаратов при выраженном зуде - зиртек/зодак

Поняла, спасибо!

Здравствуйте, после приема препарата симптомы могут вернуться , это связано с жизненным циклом гельминта. Поэтому через 2 недели рекомендован повторный прием препарата . Соскоб на энтеробиоз рекомендуется сдавать трех кратно с интервалом 2-3 дня, так как могут ложноотрицательные результаты . Обязательно подстригаем ногти малышу .

Здравствуйте!

Да, такое может быть, это связано с циклом развития этого гельминта. Поэтому через 14 дней показан повторный прием противогельминтного препарата. Более эффективным при энтеробиозе является Немозол, детям до 2 лет рекомендуемая дозировка 200 мг или 10 мл суспензии.
Вы все правильно сделали, что обработали игрушки и прогладили белье, также для избежания риска повторной инвазии, всем контактным членам семьи также показан прием Немозола или другого противогелминтного препарата.

Поднывание в период лечения энтеробиоза вполне может быть связано и с повышением температуры, возможно у ребенка эпизод ОРВИ и сама инфекция и температура вызывают дискомфорт и такие проявления.

Контроль исследования на энтеробиоз проводится через 6-7 дней после окончания курса лечения согласно СанПиНу, сейчас сдавать его смысла нет, могут быть как и ложно отрицательные так и ложноположительные результаты.

Здравствуйте!
А если уже выпили пирантел, переводят на немозод?

Немозол, извините

Второй прием через 14 дней (от первого приема) можно провести Немозолом, ничего страшного, что первый курс был Пирантел

Я сама выпила 10 мл всего пирантела, по инструкции надо 15. Мне можно завтра купить и выпить 15? И если мы с мужем пьём для профилактики, тк пишут, что вся семья должна пролечиться, нам тоже через 2 недели надо пропить?

Получается пирантел модет не помочь ребёнку, если он менее эффективный?

Здравствуйте
Острицы очень заразные, и повторное заражение возможно, если не соблюдаются меры гигиены.
Пирантел убивает взрослых паразитов, но яйца могут остаться и вызвать повторное заражение через 2-3 недели.
Поэтому важно повторить курс через 2 недели и тщательно обрабатывать всё вокруг: менять постельное бельё, мыть игрушки, полы, стирать одежду и подгузники при высокой температуре.

Плач и просыпания могут быть связаны и с зубами, и с дискомфортом от остриц.
Температура 38 часто при прорезывании зубов бывает, но если есть сомнения, лучше показать врачу исключить вирусную инфекцию

Здравствуйте!
Стирать подгузники?

Здравствуйте.
Если препарат оказался эффективным и острицы погибли, то повторное их появление возможно ( если плохо убрали и где-то остались яйца паразитов), через 14-21 день

Обычно эффективнее иная схема лечения.Для лечения паразитов препарат выбора- немозол 400 мг, всем членам семьи, старше 2 лет. Ребёнку 1 года из расчёта 10 мг на кг веса. С повтором через 14 дней. После приема препарата сменить все постельное и нательное белье, постирать, прогладить. Помыть, постирать все игрушки. Ребенку коротко подстрич ногти.

Здравствуйте!
Так а если уже дали пирантел, заново другую схему начинать?

Нет, это на случай, если будет соскоб положительным

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.