Что вас беспокоит?
Не могу найти ответ
Добрый день. Вот уже года два, неоднократно задаю вопрос, но пройдя кучу анализов, обследований, препаратов, ясности так и нет. Жалоба: - при мочеиспускание, должен быть настрой – пауза от 10 до 40 секунд. Само мочеиспускание происходит болезненно. Ещё заметил, может эти симптомы, то-же имеют, какие отношения, к этой болезни. С 20 лет и сейчас, так и есть, после полового акта, после подмывания, при смене температуры, начинается боль, дискомфорт, резь, как будто хочется в туалет - мочиться. Но через некоторое время само по себе проходит. Дискомфорт происходит, в не зависимости, от обострения простатита или нет. Ранее задавал вопрос: - "Резь при мочеиспускание — вопрос №2797886". Помогите разобраться, что делать? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро.Такие симптомы могут быть как на фоне простатовезикулита,так на фоне и неврологических проблем,а затруднение мочеиспускание на фоне применения антидепрессантов.
Чтобы разобраться ,рекомендуется обследование:
-ОАК
-ОАМ
-посев мочи
-микроскопия отделяемого из уретры
-микроскопия секрета предстательной железы
-ТРУЗИ+УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
-урофлоуметрия
-уретроцистоскопия
-везикулоскопия
Если по результатам данных обследований отклонений не будет выявлено,рекомендована консультация невролога.
Луиза Римихановна, извините, подкрепил. А каких нет исследований, подскажите пожалуйста, где их можно сделать
По результатам данных да активное воспаление не выявлено.Есть гарднерелла,но это по сути флора вашей партнерши и не имеет отношения к данной проблеме.Остается вам выполнить последних три исследования.Проводят в специализированных учреждениях урологического профиля.Если и там проблем нет и Вы принимаете антидепрессанты,скорее всего это побочный эффект данных препаратов.
Луиза Римихановна, урофлоуметрия, у меня есть обследования, а остальные два, тогда мне остается пройти:
- уретроцистоскопия
- везикулоскопия?
Все верно.Если патологии не будет выявлено,рекомендована консультация невролога.
Луиза Римихановна, спасибо!
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с результатами Ваших исследований. Если все анализы выполнены правильно, то простатита у Вас не только нет, но и никогда не было. Что касается обследования, которое нужно еще провести, То Луиза Римихановна Вам дала правильное направление. Воспалительного характера заболевания нет, значит надо посмотреть, нет ли каких то физических или анатомических отклонений ( сделайте уретроскопию и цистоскопию). Если все нормально, сделайте МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника и с этим МРТ к неврологу.
Владимир Иванович, спасибо большое
Владимир Иванович, что даст, если сделать МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника?
Иногда, при патологических состояниях позвоночника, в области межпозвоночных дисков ущемляется корешок нерва и в зависимости от того, какой это корешок, какова его зона ответственности, появляются дискомфортные состояния ложные ощущения и даже боли в тех местах и органах, которые иннервирует этот нерв. Поскольку он пережат позвонками, то он "кричит", подает сигналы в головной мозг, который воспринимает этот сигнал, как проблему в том месте, за который отвечает этот нерв. Патология позвоночника (остеохондроз в различных его проявлениях) может имметировать любые заболевания. Недавно у моего знакомого даже инфаркт миокарда ставили, пока не разобрались, что боли в сердце связаны с ущемлением корешка нерва, в грудном отделе позвоночника, который иннервировал грудную и межреберную мышцы в области сердца и пациенту казалось, что болит сердце и все это сопровождалось страхом смкрти. Ваше состояние нередко в урологии и все эти непонятные проявления свалены в одну урологическую группу "Хронические тазовые боли" и урологи, вместе с неврологами тщательно разбираются с такими пациентами, выясняя причины. Все это лечится прекрасно, только нужно найти причину. Мне кажется, что все Ваши предыдущие лечения были направлены мимо цели.
Это схоже с фантомными болями, когда у человека отрезали ногу, а у него всю жизнь ощущение, что ноет стопа или какой то палец на ноге, которой давно нет.
Владимир Иванович, в общем получается, если вот эти обследования:
- уретроцистоскопия
- везикулоскопия пройду и не чего не обнаружу, то прямиком надо идти к невропатологу?
Если сделаете МРТ и найдут патологи., то до уретроскопии можно уже к неврологу обращаться. Без МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника к нему обращаться не нужно, большинство из них не поймет и обратно к урологу отправит.
А грамотный уролог и без невролога поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить хронические воспалительные/нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, урофлоуметрию, цистоскопию.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20224 ответа
- 5 Сентября 202322 ответа
- 4 Января 20241 ответ
- 12 Апреля 202463 ответа