Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №400882

Что вас беспокоит?

Хрипы в лёгких, кашель пол года у мужа

Кашель сухой, преимущественно вечерами и по утрам. Слышатся сильные хрипы при дыхании. Немеет левая рука. Пальцы мизинец и безымянный постоянно немеют. Точнее от кончиков пальцев и до кисти руки. Принимал флемоксин солютаб, делал ингаляции с лазолваном. Курильщик. Муж))) 40 лет. Сделал КТ. Биохимию, общий анализ крови. Подскажите как поправить ситуацию со здоровьем. В больницы не отправишь. Трудоголик

21 Января 2021·Просмотров: 741·Ксения

Здравствуйте!
Прикрепите обследования
Супруг спирометрию не делал?

Анна, здравствуйте
На сайте я недавно, с функционалом может не совсем разобралась
Вроде прикрепила... не видно?

Видно!
Отклонений по анализам конечно много, видно, что супруг давно не был у врачей. Его просто необходимо отвести в больницу и в первую очередь на консультацию к фтизиатру, так как по РКТ имеется настороженность в отношении туберкулёза

Здравствуйте.Прикрепите анализы пожалуйста. Ему рекомендую сделать экг и спирографию

Татьяна, здравствуйте, прикрепила

Анализы не очень хорошие , у него есть и повышение глюкозы и печеночных ферментов и мочевой кислоты . Тут имеет место комплекс ней подход , ему нужна очная консультация. Вероятно по жалобам есть признаки хронич обструктивного бронхита и возможно астмы .

Здравствуйте, стаж курения? Скорее всего ХОБЛ есть. Анализы прикрепите.

Ксения, здравствуйте! Стаж более 20 лет. Прикрепила

Здравствуйте. По поводу кашля необходимо исключить туберкулез , вероятно он сейчас не активен, но нужно сдать мокроту. И скорее всего имеется ХОБЛ, тут в постановке диагноза поможет спирограмма. Бросать курить обязательно. Видимо есть избыточный вес,на это указывает и холестерин,и мочевая кислота,аЛТ,АСТ и глюкоза. Нужно худеть. АЛТТ, АСТ видимо повышено из-за избыточного веса, пока не начнете худеть, ферменты будут повышаться. И алкоголь нельзя употреблять. Сдать гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест, видимо есть нарушенная толерантность. Проблем много, всего и не распишешь через интернет. И главное по анализу есть признаки бактериального воспаления, возможно, учитывая клинику, необходимы антибиотики. Нужно сходить на прием очно, чтобы хотя бы осмотрели.

Ксения, благодарю
Избыточный вес есть. К какому специалисту идти? Фельдшер из поликлиники с очередью в 4 часа не компетентен... Ситуация крайне тяжелая? Может быть уже с результатами в приемное отделение стационара лучше ехать? Или дома таблеточками можно исправить ?

В больницу не положат, нет показаний к госпитализации. Если только нет выраженной одышки, снижения сатурации. Если нет терапевта в поликлинике, можете обратится в приемное отделение, там хотя бы осмотрят и подскажут дальнейшее направление, назначат лечение соответственно общему анализу.

Здравствуйте. У вашего супруга - ХОБЛ, нарушение толерантности к глюкозе, жировой гепатоз, нарушение липидного обмена, солевой диатез, возможно подагра, распространённый остеохондроз. Курить бросить и алкоголь желательно не употреблять, снижать вес, углеводы ограничить, лечебный стол №5+9 по Певзнеру. Для облегчения дыхания - используйте Спиолто респимат 2,5\2,5 мкг 2 вд утром, Флуимуцил 600 мг 10 дней в месяц ежемесячно, пока есть мокрота, Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц, 3 месяца, 2 курса в год. Для печени- Урсосан+ Фосфоглив 3 месяца. Если есть ингалятор- можно дышать-Беродуал 25 кап.+ Лазолван 2 мл+ физ. р- ра 2 мл 2 р в день, 10 дней в месяц ежемесячно. Если мокрота- желто- зелёного цвета- Флуимуцил антибиотик ИТ 500 мг в ингаляциях 1 р в день, 6 дней.

Екатерина, благодарю ? А мокроту на туберкулёз слать нужно? Результаты КТ о чем вам «говорят»? Поясните пожалуйста, ничего там нам непонятно.... в заключении

Принятый ответ

Мокроту сдайте на общий анализ+ ВК и посев на туберкулез. Скорее всего там ничего не найдем. Очаги на КТ хронические, соответствуют курению и бронхиту, вероятнее фиброзного характера. К фтизиатру с анализами сходить можно, тем не менее лечение вряд ли показано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.