Что вас беспокоит?

Красные руки ,сухость кожи, трещины

Добрый день.Проблема у подростка 15 лет началась примерно 1,5 гола назад в августе, были периоды ,когда все было хорошо,но потом снова все возвращалось - сейчас пик - очень красные , сухие,зуда нет,шелушения небольшие,в некоторых местах трещины красная кожа рук теперь на обеих руках ,не зависимо на холоде или нет, особенно когда помоет руки.Следует отменить,что у подростка как ты это мягко выразиться какой-то "бзик " по поводы чистоты рук,он моет из достаточно часто,видимо поэтому нарушил защитный слой ( были у трёх разных дерматологов, принципиально никакие мази не помогают , мыло только мыло -пенка деликатное,либо Липобейз либо Лион пенка ( Япония),крема увлажняющие, сейчас ничего не помогает, красные и сухие,выходит из дома только в перчатках...фото рук приложу ,нам посоветовали сделать процедуру парафинотерапии(либо в ванночке либо крем -парафин,как маска),пока не пробовали ...пропивал почти 3 месяца цинк, сейчас бросили возможно из-за него обострением сухости ,кожа губ тоже сохнет .

15 лет
13 Января ·Просмотров: 2386·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема . Это хроническое не заразное заболевание.
Таким пациентам рекомендуется:
Увлажнение кожи бальзамом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на участки воспаления наносить крем адвантан или крем Акридерм 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней , через 20 минут крем Авен цикальфат 2 раза в сутки 14 дней

Общие рекомендации:
-Мыть руки теплой водой, не растирать. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков.
-Ограничить контакт с бытовой химией, водой (использовать хлопчатобумажные перчатки, на них резиновые перчатки при мытье пола, посуды).
- не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло
-используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое или синдет ля рош липикар )
-наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой
Хорошего дня!

Благодарю за ответ.Подскажите, пожалуйста, получается от этого заболевания не получится полностью избавиться? Скажите,какая может быть причина ?

Избавиться можно, сняв обострение и восстановив кожный барьер
Думаю, это произошло из-за частого мытья рук
Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы.

Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, недостаточный уход за кожей рук и т.д.

Если ребенок принципиально часто может руки, возможно выбирать более щадящие средства

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- наружно Акридерм на сухую чистую кожу 2р/сут 5-7 дней

-мытье рук масло Атодерм/Липикар или мылом кусовым Атодерм

- после мытья рук увлажнение эмолентами (Липикар / Атодерм / Лакри / Урьяж) на постоянной основе

- ограничить контакты с раздражителями, средства с ПАВами, использовать перчатки во время уборки и тд

- на улице в холодное время года носить перчатки, варежки

Добрый день.Благодарю за ответ, подскажите можно ли навсегда избавиться от этой проблемы? Возможно есть факторы провоцирующие это, недостаток витаминов группы в,либо пубертат , наследственности нет ? Не хочется, чтобы ребенок мучился потом с этим всю жизнь ,либо какие-то анализы сдать.Что посоветуете ?

Обычно причины чаще внешние (холод, ветер на улице зимой, агрессивные очищающие средства), дефициты все же реже могут быть провоцирующим фактором

Чаще это состояние успешно корректируется правильным уходом за кожей рук

Возможно сдать в подобных случаях общий анализ крови, ферритин, для исключения анемии, дефицита железа, кровь на витамин Д

Я сейчас сброшу результаты анализов от августа месяца ,у нас все это есть

От августа анализы уже неактуальны

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления раздражительного дерматита
-Возникать может как реакция на моющие , чистящие средства , частый контакт с водой и частое мытье рук , на метеорологические факторы
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Для мытья рук пенка Липобейз Биоактив или кусковое мыло Атодерм от Биодерма ежедневно длительно
-На высыпания для снятия обострения утром и вечером мазь Тридерм или мазь Акридерм ГК 7-10 дней
-После каждого мытья рук использовать питательные крема на выбор-Ф99 полужирный, Бепантен Дерма, Липобейз Биоактив
-Антисептики для рук и влажные салфетки исключить
В подобной ситуации важно исключить провоцирующие факторы,тогда будет хороший и стойкий эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, можно предположить, что это проявления раздражения . Обычно рекомендовано минимизировать контакт с водой перед выходом на улицу, наносить адвантан мазь на ночь 1 р в день дней 10-24, и в течении дня наносить цикапласт Баум б 5 mains от ля рош позэ .-3-5 р с день
Здоровья вам

Принятый ответ

Добрый день !
По фото такие высыпания сходны с хроническим дерматитом. Может дойти до экземы, если не исключить провоцирующие факторы.

Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.

Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов

Согласно официальным инструкциям к препаратам для лечения обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья

3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней

4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)

Здравствуйте!
Я бы не спешила с диагнозом экзема, больше похоже на ксероз и дерматит на фоне нарушения кожного барьера.
При экземе обычно присутствует сильный зуд.

Обычно терапия такая:
Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца.

Нанужно наносить адвантан мазь 2 раза в день, после нанесения 1-2 часа не мочить руки 7-10 дней. Затем перейти на мазь протопик 0,1% 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.

Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
Максимально по возможности все контакты с водой в 2 слоях перчаток: хлопковые, сверху резиновые.

После каждого мытья рук (до 10 раз в день) наносить эмоленты из аптеки, например бальзам липобейз, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства использовать длительное время.

Также рекомендуется вместо геля для душа и мыла для рук использовать масло для душа липобейз или аналоги.

В холодное время года защищать кожу от холода и ветра (перчатки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.

По анализам можно проверить: оак, иммуноглобулин е, ферритин, железо, вит д, вит б12, общий белок, кал на хеликобактер пилори, кал на всех паразитов методом парасеп.

Здравствуйте!


Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.

Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.

В такой ситуации обычно рекомендуют
- антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек или Зодак по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например:
Адвантан эмульсия или крем Комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
-Днем можно использовать крем Неотанин 2-3 раза в день 7-10 дней.

Важно
-мыться 1 раз 3 в дня.
- мочалкой и губкой не тереть.
- кожу сушить промокательными движениями

Исключать молоко орехи рыба морепродукты цитрусовые.

Будут вопросы-пишите!

С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.