Консультация рентгенолога /

Помогите расшифровать МРТ с контрастом головного мозга

91 просмотр

Добрый день! Я прохожу лечение у невролога, обратилась с проблемой перекоса губ и языка, головной боли в висках и затылке. Поставили диагноз невралгия тройничного нерва, шейный остеохондроз, невралгия, все под вопросом. Лечу уже месяц, улучшений нет. Сделала МРТ с контрастом головного мозга, но мой невролог сомневается в правильности заключения. Посмотрите пожалуйста, возможно вы увидите, что-то что не разглядел рентгенолог, чтобы мне назначили верное лечение.
Вот ссылки:
https://drive.google.com/drive/folders/1JfBbsCoHydWATTNtrs0v5c3sT08RgDp9?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1oRoyJCbN1VL7l9gpQQ8CpcSvaFExVAZc?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1VuvglBxce-nSz75CNQXoV62CTRxEwtaP/view?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/17WRy2TY5GsVvzL-Rn79n9N0J73tPmArI/view?usp=sharing

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Татьяна! Сфотографируйте протокол МРТ на телефон и прикрепите из галереи к вопросу.
И обьясните : с чем конкретно не согласен невролог
Принятый ответ
Клиент
Елена, что проблема не периферического характера, а ЦНС
Невролог
Какое лечение получаете? Перекос лица остаётся? Нет ли гипертонической болезни, сахарного диабета?
Принятый ответ
Клиент
Людмила, сначала пропила 5 дней мидокалм и мовалис, кетопрофеном мазала шею...потом проколола диклофенак 5 дней и 10 дней мильгаму, сейчас курсом в 10 дней уколы нейрокса, параллельно пью карбамазепин (200мг в день), в понедельник назначили бикситор , пропила 3 таблетки, хочу УВЧ 6 раз уже прошла лечение.
26 декабря произошел перекос (не могла свернуть губы в трубочку и тянет под нижней губой) дополнительной ассиметрии нет, верхняя часть лица нормальная...под неврит лица не попадает...невролог отклонил...
Давление 100/60 (это мое рабочее) колебаний нет. Сахарного диабета и других болезней тоже....Стянутость и дискофорт до сих пор не проходят..губы в трубочку, когда сворачиваю, идет перекос на левую сторону. К вечеру давление в висках иногда в затылке...Поэтому у моего лечащего врача сомнения по заключению МРТ (заключение прикрепила)
Невролог
По осмотру, больше данных за центральное поражение, о чем и думает ваш невролог. Но опираться следует на данные МРТ. Продолжайте лечение. Рекомендую дексаметазон 8мг в/м № 5, ипигрикс 15мг в/м № 10, комбилипен 2,0 в/м № 10
, нейрокс 5,0 в/м № 10
Клиент
Людмила, спасибо!
Клиент
Людмила, сегодня за левым ухом обнаружила у себя шишку, похоже как уплотнение, но не болит...что это может быть?
Невролог
Это нужно показать хирургу-может быть лимфоузел, липома и т п. К невролог и отношения не имеет.
Клиент
Людмила, поняла, спасибо!
Невролог
А сколько вам полных лет и в каких цифрах ваше артериальное давление? Перекос лица только в нижней части (щека, губа), глазные щели симметричны? Нет слезотечения, нарушения вкуса? Делали ли вам люмбальную пункцию?
Принятый ответ
Клиент
Иван, 38 лет, сначала пропила 5 дней мидокалм и мовалис, кетопрофеном мазала шею...потом проколола диклофенак 5 дней и 10 дней мильгаму, сейчас курсом в 10 дней уколы нейрокса, параллельно пью карбамазепин (200мг в день), в понедельник назначили бикситор , пропила 3 таблетки, хочу УВЧ 6 раз уже прошла лечение.
26 декабря произошел перекос (не могла свернуть губы в трубочку и тянет под нижней губой) дополнительной ассиметрии нет, верхняя часть лица нормальная...под неврит лица не попадает...невролог отклонил...
Давление 100/60 (это мое рабочее) колебаний нет. Сахарного диабета и других болезней тоже....Стянутость и дискофорт до сих пор не проходят..губы в трубочку, когда сворачиваю, идет перекос на левую сторону. К вечеру давление в висках иногда в затылке...Поэтому у моего лечащего врача сомнения по заключению МРТ (заключение прикрепила)
Невролог
Действительно клиника слабо похожа на периферию
Невролог
Сложно сказать не видя само МРТ, возможно были какие либо и участки ишемии. А клиника не волнообразно, как ослабло лицо так и без изменений?
Клиент
Иван, я загрузила снимки на Гугл диск и сбросила ссылки...Визуально не видно, что губы перекошены, чуть нижняя губа уходит влево...когда ем или пью - заметно...но сейчас чуть получше стало....
Клиент
Иван, еще забыла отметить, что с левой стороны изменилась дуга языка, тоже скосило...
Невролог
Ковид-инфекцией не болели до этого?
Глотаете хорошо? Беременность протекала нормально?
Клиент
Иван, в октябре болела, но ковид не подтвердился, глотаю хорошо, беременности не было
Невролог
Сдавали ли вы коагулограмму?
Клиент
Иван, нет
Невролог
Здравствуйте. А вы можете сфотографировать ваш перекос лица? Какое лечение получали и в каком объёме? В чем сомневается невролог? Можете прикрепить его осмотр?
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Скажите пожалуйста, какие сопутствующие заболевания есть, нет ли хронического инфекционного процесса и проводили ли сосудистую терапию?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, хронических заболеваний нет, как начала лечение беспокоят боли в лимфоузлах во всех, то в одном то в другом в разных зонах...сосудистую терапию тоже не проводили...
Невролог, Нарколог
Понятно, Тогда добавить сосудистую терапию Церебролизин 5 мл и мексидол 5 мл в мышцу в течение 10 дней.
Клиент
Светлана, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Результат мрт
24 апреля 2020
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Сильные перепады давления у 65 летней
7 марта
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
30 июня
Владимир
Вопрос закрыт
Устойчевая гематурия
7 сентября
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
10 отзывов
Рентгенолог, Дерматолог
Красноярский государственный медицинский
Опыт работы: 15 лет
Сергей Александрович Григорьев
40 отзывов
Рентгенолог
2001-2007, ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова,
Опыт работы: 10 лет
Дарья Алексеевна  Шапошникова
20 отзывов
Рентгенолог, Терапевт
2011-2017,СЗГМУ им. И.И.Мечникова, лечеб
Опыт работы: 3 года
Вадим Васильевич Зинченко
14 отзывов
Рентгенолог, Хирург
НГМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Юлия Мартусова
Всегда быстро и развернуто отвечает. Рекомендую.
— Наталья, г. Ставрополь
фотография пользователя
Рентгенологу Сергей Григорьев
Оплатила консультацию, помощи не было, но был игнор. Ужасное отношение и деньги ни за что. При...
— Мария, г. Гурьевск
фотография пользователя
Дерматологу Максим Ледник
Доктор ответил быстро, успокоил, на уточняющие вопросы дал подробную информацию. Очень полезно,...
— Анна