Что вас беспокоит?
Энцефалопатия неуточненная, последствия перинатального поражения ЦНС. Синдром двигательных нарушений. Задержка психомоторного развития
Добрый день! Подскажите, нам поставили диагноз Энцефалопатия неуточненная, последствия перинатального поражения ЦНС. Синдром двигательных нарушений. Задержка психомоторного развития. Дочь родилась на 37 неделе, кесарево, двойное обвитие пуповиной. Вес при рождении 2090 г. Первые месяцы набирали вес, переворачиваться, ползать, стоять у опоры может, но все на 2 мес позже, чем у других детей. Делали 3 курса массажа, после каждого начала переворачиваться, сидеть, ползать. Пропили курс Пантогам. К 1 г 3 мес самостоятельно не ходит, ходит только за ручки. По НСГ :Ликворная система головного мозга: Межполушарная щель расширена, 6,9 мм - 7,7 мм - 8.8 мм Субарахноидальное пространство в сечении через лобные доли не расширено, справа 7,7 мм, слева 7,7 мм (норма до 4мм) Боковые желудочки: Косой размер переднего рога: справа- 10,4 мм, слева- 8,6 мм (норма до 4 мм). Кушает, спит хорошо. Подскажите, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, отклонения по узи имеются но с жалобами они связаны быть не должны, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) есть возможность приложить осмотр? В норме навык ходьбы приобретается до 1,5 лет, самое главное видеть положительную динамику по развитию. Сейчас важно сделать акцент на занятиях, массаж, лфк, по необходимости добавляется войта терапия. Какой гемоглобин?
Юлия Юрьевна,
Увидела приложенный осмотр, ничего плохого по нему не вижу. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) приложите видео как ребенок проявляет двигательную активность.
Юлия Юрьевна, сейчас загружу
Юлия Юрьевна, ССЫЛКА ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ: http://dropmefiles.com/TvGCa
Какой прирост окружности головы? Есть ли в кого то с семье крупная голова? Хорошо что ребенок пытается встать к опоры. По видео действительно нельзя исключить задержку моторного развития. Какой гемоглобин? Как указала выше сейчас важно сделать акцент на занятиях и уже от динамики отталкиваться.
Юлия Юрьевна, сейчас 48 см, при рождении окружность головы 31.5
Юлия Юрьевна, ой 36 при рождении
В целом прирост допустимый.
Юлия Юрьевна, у мужа голова большая
Юлия Юрьевна, 127 гемоглобин
Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ
Это хороший гемоглобин.
Принятый ответ
добрый день, Наталья, по результатам узи есть умеренные нарушения, которые говорят о том, что ребенок на каком - то этапе беременность - роды перенес умеренную гипоксию, и то, что на узи является не каким - то активным процессом, который надо лечить, а именно последствием, которое может улучшиться со временем за счет компенасторных возможностей организма, либо остаться таким же. Препаратов с доказанной эффективностью, которые смогут нормализовать эти показатели - нету. То есть изменения эти лечения не требуют. Что касаемо ситуации вашей - то действительно есть задержка темповая развития. Что касаемо прогноза, такие нарушения по узи необязатлеьно дают в целом задержку развития. Скажите в семье еще дети есть? Сколько всего курсов проведено массажа? Сейчас лфк с ребенком дома не делаете? Ребенок при ходьбе возле опоры ходит на полную стопу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений умеренной степени выраженности. Часть структур головного мозга расширены вдвое. Нередко подобные нарушения возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах, вследствие внутриутробной инфекции, проблем с шейным отделом позвоночника. Для правильного становления моторных навыков обычно рекомендуется проведение массажа, физиолечения, Войта-терапии. Из препаратов могут быть назначены кортексин, церебролизин, глиатилин.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20201 ответ
- 29 Сентября 202120 ответов