Что вас беспокоит?
Анальная трещина
Здравствуйте . Мучает продолжительное время , с чистой периодичностью анальная трещина , на сфинктере ест шишечка , я так понимаю это геморроидальный узел (наружный геморрой ) . После акта дефекации - на влажной салфетке остаётся кровь . Так же иногда бывает резь в районе сфинктера ,во время начала акта дефекации . Пользуюсь только влажными салфетками ( 3-4 года ) Как залечить анальную трещину эффективно ? Периодически когда такое повторяется , пользуюсь релифипином( гель) 1-2 раза в день и пью 1 пак форлакса.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода натуживанием. Также уточните боль при или после дефекации беспокоит?
Режуящая, не приятная боль только в само начале дефекации . Потом нету болей .
Фото прикрепил
По фото и по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина. В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Прикрепил фото
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины. Так же отмечается венонаполнение геморроидальных узлов.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая длительность заболевания (более 2 месяцев ) , трещина вероятно уже хроническая . Хроническая трещина лечиться только оперативным путем . Вы используете основной препарат для лечения трещины - это релифипин , если он не помог в течении 28 дней непрерывного использования 2 раза в день , и вы не страдаете запорами , в этом случае нужна очная консультация проктолога и решение вопроса оперативного лечения .
Релефипин на самом деле применяю не каждый день и не два раза в день .
Бывает, что один раз в день
Бывает , что забываю вообще
Ну и самое продолжительное , это наверно 14 дней применял . Не было такого что 28 дней по 2 раза в день .
А вообще наружный гемморой тоже не лечится ? Только операция ?
Да , геморрой то же радикально лечиться только оперативным путем .
Можно попробовать пройти курс релифипин 28 дней строго 2 раза в день , если трещина будет возникать вновь , тогда она уже хроническая . Так же обязательно не должно быть запора .
Ну да . Это у меня хроническая история … ещё кажется с 22 года началось . Ходил тогда на очный приём - и вот врач поставил такой диагноз .
Она меня периодически беспокоит / а бывает не беспокоит .
Получается :
пью форлакс два раза в день ( утром - вечером )
Релефипин ( утром - вечером )
А какие препараты ещё могут улучшить заживление ? Проктозан ( мазь ) слышал такое .
Можно как дополнение свечи метилурациловые добавить 2 раза в день 2 недели . Мазь проктозан можно 2 раза в день 14 дней , чередовать с релифипин , промежуток между мазями 2 часа . Но все же основной препарат это релифипин , он убирает тонус сфинктера , что является основной причиной трещины , вы можете этого не ощущать .
А свечи когда лучше ставить ?
Мазь Релефипин утром , потом спустя 2 часа проктозан ? И так же вечером ?
Да , тонус иногда ощущаю .
Сидячая работа ( за рулём ) я так понимаю тоже пагубно сказывается ?
Свечи перед мазью утром и вечером . Мазь в удобное время , но промежуток между мазями не менее 2 часа .
Елена , подскажите , проктозан наносить на анальное отверстие и немного внутрь ?
Так же как и Релефипин ?
Да , но не сильно глубоко .
Елена , подскажите аналог Проктозан . А то мазь сейчас не продаётся , только свечи .
С аналогичным составом нет мази , можно мазь метилурациловую или постеризан (не форте ) , главное без гормонов что бы была .
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20233 ответа
- 10 Октября 20237 ответов
- 9 Сентября 20243 ответа