Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4019127

Что вас беспокоит?

Анф-1:2560

Здравствуйте.Ходили с дочерью(5 лет) в аквапарк 3 года назад ,на следующий день,опухли и покраснели стопы.Легли в больницу,поставили диагноз васкулит. Прошло три года,две недели назад сходили с семьей в сауну,тоже самое на следующий день покраснели стопы но не сильно.Мы это связали с аллергией на хлорку.Поехали к ревматологу,сказала что на васкулит это не похоже.больше аллергическое .Назначила анализы,сдать АНЦА И АНА. Результат АНЦА <1:40 АНА 1:2560 (и пометка внизу титры в ядре 1:2560 Гомогенный тип свечения 1:320) Что это значит? На прием к врачу только 22 января((

5 лет
16 Января ·Просмотров: 173·Анастасия, Москва

Добрый день. Я взрослый ревматолог. Не детский. На сколько мне известно,на сайте детских ревматологов нет. Если вы не против,отвечу вам.

АНФ может повышаться в ответ на любой инфекционный процесс,орви,аллергический процесс так же,а не только при наличии аутоиммунной патологии. Оценивается он всегда в совокупности с жалобами. Обычно назначают при таких показателях развернутый иммуноблот смотреть,для однозначного исключения аутоиммунной патологии.

Скажите,у ребенка какая сыпь,есть фото? Она чешется? Бледнеет при надавливании?
Температуры нет? Кашля,насморка? Не болела во время сдачи крови?
Суставы не припухают? Что то ещё беспокоит помимо сыпи? Общие анализы мочи и крови сдавали? Иммуноглобулин Е смотрели?

Ну вот после последнего похода в сауну ,покраснели стопы,при надавливании бледнели,светлели.температуры,кашля и насморка нет и не было.общий анализ мочи сдавали за неделю до похода.
Прикрепила в вопросе

И фото стоп после похода в сауну тоже прикрепила

Иммуноглобулин Е не сдавали (

Зуд был? Сама сыпь была на голенях? По фото я не вижу никакой сыпи прям,но фото возможно не передает полной картины. На васкулит это непохоже абсолютно,конечно.
ОАК нет?

Сколько дней было покраснение? Сейчас сохраняется оно или прошло?

Зуда не было
Больно было вставать на ножки.пили супрастин,на третий день все прошло.и больше ничего не было.
Оак не сдавали.

Объясните пожалуйста что значат титры в ядре 1:2560
И готогенный тип свечения 1:320?

Прикрепите бланк с анализом на АНФ пожалуйста

Прикрепила

Титр 1:2560 означает,что сыворотку крови,которую взяли на анализ развели в 2560 раз, и антитела всё еще обнаруживались при этом,то есть их было очень и очень много. Это общее количество разных антител.
Метод,которым делали анализ позволяет не только подсчитать все антитела, но и увидеть, как они светятся. Разные типы свечения соответствуют разным мишеням (антигенам),в организме. Гомогенный тип это самый частый и важный тип свечения. 1:320 -это титр именно для этого, гомогенного типа свечения. Его выделили отдельно.

Скорей всего это был ответ на аллергический компонент. Но,чтобы однозначно исключить иные причины. В таких случаях могут рекомендовать сдать развернутый иммуноблот АНА и иммуноглобулин Е отдельно ( на аллергию )

Мы сдали иммуноблот 14 января,будем теперь ждать.

А если все прошло,и сдадим иммуноглобулин е ,он что то покажет?

Все таки уже прошло 2 недели с момента покраснения.

Иммуноглобулин Е может оставаться повышенным в крови недели, месяцы после исчезновения симптоматики. Его уровень отражает не текущую аллергическую реакцию, а общую степень готовности иммунной системы к какому то аллергену.

Принятый ответ

В любом случае анализы не лечат. Если у ребенка все хорошо и нет никакой симптоматики,то он просто останется под наблюдением врача,через время,через 2-3 месяца,АНФ в динамике пересмотрят.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.