СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализ

Перед госпитализацией в ревмотолошическое отделении (болезнь бехтерева) сдала анализы, запереживала что повышен индекс распределения эритроцитов. Что это за показатель? Я за все анализы переживаю. Вообще посмотрите что по моим анализам

Болезнь бехтерева
45 лет
19 Января ·Просмотров: 39·ЕВГЕНИЯ, Железногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте.
Анализы пока не прикрепились.
Увеличение индекса распределения эритроцитов может косвенно указывать на дефицит железа, в таких случаях может быть полезно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки.
Для более полной оценки приложите, пожалуйста, результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕВГЕНИЯ
Клиент

Елизавета Алексеевна, добрый день. Анализы добавила

Показатели общего анализа крови в норме.
По биохимическому анализу есть повышение мочевой кислоты, АЛТ, холестерина. В подобной ситуации терапевтом обычно рекомендуется диета, контроль этих показателей в динамике, более подробное исследование обмена холестерина (липидограмма); при необходимости — УЗИ сосудов для определения дальнейшей тактики. Это не срочная задача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.

Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.

Повышение холестерина, мочевой кислоты могут указать на нарушение обмена веществ. С терапевтом обсуждается диета и терапия , наблюдение за этими показателями в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения. Индекс распределения эритроцитов повышается при увеличении эритроцитов разного размера, что чаще всего вызвано дефицитом железа. Дополнительно рекомендуется исследовать ферритин и % насыщения трансферрина железом. При уровне ферритина менее 40 и % НТЖ меньше 20 рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах.

В целом общий анализ крови спокоен, без признаков патологии. Умеренное повышение лимфоцитов в процентах не несёт опасности, чаще всего вызвано вирусными инфекциями, обострениями хронических заболеваний, аутоиммунных в том числе.

Дополнительно, исходя из полученных анализов, рекомендуется дообследовать - липидный профиль, антитела к гепатитам В и С.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень гемоглобина (у женщин нормальный уровень от 120 до 160 г/л), эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Изменения индекса распределения эритроцитов обычно не несет никакой значимости, но в плановом порядке обычно дополнительно рекоменджут оценивать такие показатели как ферритин и процент НТЖ для исключения скрытого железо дефицита. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. Незначительное повышение уровня лимфоцитов в процентом соотношении может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимтной форме.
Мочевая кислота может повышаться по двум основным причинам: на фоне избыточного употребления продуктов богатых пуринами или при нарушении ее выведения почками (при нормальном уровне почечных ферментов - креатинин и мочевина, это маловероятно). При ее повышение рекоменджут ограничить употребление продуктов богатых пуринами (красное мясо, субпродукты, полуфабрикаты, фастфуд, алкоголь-особенно пиво!). Через 1,5 - 2 мес на фоне диеты контролируют ее уровень. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 ммоль/л.
Причин повышение печеночных ферментов может быть несколько- избыточная масса тела, прием алкоголя, бадов, лекарственных средств, интенсивная физическая нагрузка перед сдачей анализов, вирусные гепатиты, и прочее. Обычно дополнительно рекомендуют в плановом порядке выполнять узи ОБП для визуальной оценки печени.
При повышении уровня общего холестерина рекомендуют оценивать расширенную липидограмма (ЛПНП, лпонп, лпвп), выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствии изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Также обычно при повышении уровня триглицеридов (норма до 1,7 ммоль/л) рекомендуют дополнительно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.