Что вас беспокоит?
Очаговая пневмония у ребенка
В декабре ребенок переболел скорее всего гриппом, после выписки на след день вернулся с моря, мне через 3 дня поставили пневмонию. Ребенок заболел 5 января, температура 38.1, влажный кашель. Температура была 3 дня , дальше 37.1-37.3, но кашель не проходил. К педиатру ходили каждые три дня, в легких говорили все чисто. 13.01 сдали кровь (прилагаю), 15.01 решили сделать рентген посколько педиатр услышала единичные хрипы справа, рентген показал пневмония справа очаговая. На руках нет рентгена, со слов педиатра. Назначили панцеф, ренгалин, подышать пульмикортом. После панцефа пошла аллергия, поменяло на сумамед. Сегодня 4 раз дали (курс 5 дней). Кашель вроде стал меньше, появился насморк сильный. Кашель отхаркивающий. А вот температура так и держится в течение дня 37.2-37.3. Ребенок активный; кушает хорошо, но температура напрягает. Это значит , что не работает антибиотик ? И если пневония вирусная, антибиотик не помогает ? Только что была педиатр, говорит, что хрипов уже не слышит, дыхание еще жесткое. Пропить еще день сумамед и дышать пульмикортом, если до 22 числа такая же будет температура вызывать снова, на пятницу кровь сдать. Мы очень переживаем , как бы не запустить. У меня была пневмония без хрипов, без температуры, только кашель, выявили по рентгену только. Пропил таваник 10 дней, сейчас уже здоров. Скажите пожалуйста на антибиотике должна была уйти температура у ребенка ? Так и держится 37.2 Если по крови было все хорошо , это вирусная пневмония ? Правильно ли лечить ее сумамедом ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить отсутствие убедительных данных за бактериальный процесс, по описанию можно предположить или вирусную или атипичную пневмонию, «субфебрильный хвост» на фоне лечение при пневмонии может сохраняться до 10 -14 дней
По описанию не совсем поняла, кашель в динамике становится слабее и реже?
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Да, кашель стал меньше, ночью вообще не кашляет, утром отхаркнет много мокроты (возможно от насморка) , в течение дня не закашливается, отхаркивание мокроту. Мокрота вроде стала посветлее, не такая желтая.
Про температурный хвост читали, но получается у ребенка с 05.01 температура , уже две недели .
Подскажите; правильно ли лечимся ? И не мало ли 5 дней курс сумамеда ? В прошлом году ребенок болел острым бронхитом с обструкцией, лежали в больнице, там выявили микоплазму и там лечили 10 дней азитромецином.
Вот микоплазма и есть атипичная Флора в том числе, вообще если её подозревают , то курс обычно не менее 10 дней
Все же по описанию можно предположить положительную динамику, учитывая, что антибиотик недавно начали
Дарья Евгеньевна, какой анализ нужно сдать , чтобы понять это микроплазма или нет ?
При затяжном кашле обычно рекомендуется исключить присутствие атипичной флоры:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Дарья Евгеньевна, спасибо !
Дарья Евгеньевна, а если это вирусная пневмония, то как ее лечить ?
При вирусных пневмония обычно только симптоматическое лечение
Учитывая положительную динамику кашля на Сумамеде, все же больше на атипичную пневмонию похоже, в подобных случаях стоит обсудить с врачом продление приема препарата
Спасибо ! Завтра сдадим тогда кровь на антитела.
Скорейшего выздоровления!
Сейчас температура 37.7 , это плохой показатель ? Значит что-то не так ?
Может говорить о продолжении воспалительного процесса, возможно сделать контроль анализа крови ранее пятницы
хорошо, спасибо !
Пришли результаты по крови , посмотрите пожалуйста, подгрузили
Здравствуйте !
По крови можно предположить вирусную инфекцию, за присоединение бактериальной инфекции, воспаление нет данных
Спасибо !
Прикрепили результаты на атипичную флору , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте !
Антитела к микоплазме положительные, что обычно подтверждает атипичную флору
Сумамед обычно рекомендуют в таких случаях до 10 дней курс закончить
Спасибо за ответ !
Сумамед закончили во вторник, сегодня ждем врача
Нет смысла менять на клацид ?
Сумамед 5 дней пропили
Принятый ответ
В подобных случаях вопрос о продолжении терапии или смене антибиотика врач очно
Если самочувствие лучше, то обычно уже дополнительно ничего не рекомендуют
Спасибо !
Добрый день.
Эффект от антибиотиков оцениваем к 3 суткам.
Так как по анализу крови нет значимых отклонений, то можно предположить чтоб пневмония атипичная или вирусная.
В Подобной ситуации дополнительно может быть рекомендовано сдать антитела иммуноглобулин м и g к к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae
Если подтвердится, то антибиотик меняют на другую группу. На макролиды . Например, клацид
Надежда Александровна, а сумамед не относится к макролидам ? В прошлом декабре ребенок болел бронхитом, вызванным микоплазмой , пил 10 дней азитромецин.
Три дня уже прошло, температура держится .
Сумамед подойдет
В декабре 2025?
Или в декабре 2024
Надежда Александровна, в декабре 2024 бронхит вызванный микроплазмой был
Данными инфекциями можно болеть повторно. Иммунитет не стойкий. Уже год прошел, если будут показания - антибиотик можно будет повторить
Спасибо !
Вчера сдали кровь , пришли результаты, можете посмотреть ?
Здравствуйте
Убедительных признаков бактериальной инфекции нет
Есть смысл дождаться анализ на атипичные инфекции, если подтвердится, то группу антибиотиков могут поменять.
Вчера закончили курс сумамеда, а анализы будут только через 2-3 дня
Нормально, если будет разрыв между курсами антибиотиков ?
Поняла
Сумамед это и есть макролиды .
То есть если это атипичная инфекция , то антибиотик должен был быть эффективным.
Как ребёнок себя чувствует?
Ребенок чувствует себя хорошо, активный, кушает
Только насморк сильный , кашель отхаркивающий по утрам много мокроты выходит.
Температура с обеда до сна 37.1-37.2
Беспокоит, что температура так и держится
И мокрота отходит, не понятно это сопли затекают или нет
Температура еще может сохраняться
Высокой быть не должно
А можно выходить на улицу на прогулки небольшие ? Уже 2 недели сидим дома , не считая посещения врачей
Можно, но избегаем контактов. Просто прогулки на свежем воздухе будут только на пользу. Скорейшего восстановления.🍀
Надежда Андреевна, благодарим за помощь !!
Пришли результаты на атипичную флору, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что по анализу крови более вероятна вирусная ифнекция, за бактериальную инфекцию, воспаление данных нет.
В таких случаях обычно подозревают вирусную или атипичную пневмонию, при атипичной пневмонии действительно может быть рекомендован Сумамед, эффективность обычно оценивается на третью сутки приёма, температура до 37,5 в таких случаев возможна ещё несколько дней.
Если пневмония вирусная, то антиюиотик может быть неэффективен
Александр Владимирович, а как понять вирусная пневмония или атипичная ? Надо сдать еще какие-то анализы ?
Нам педиатр только на пятницу предлагает сдать еще кровь и на флору. Боимся, не поздновато ли
Кровь можно повторить
Для подтверждения атипичной флоры можно сдать кровь на IgM, IgG на микоплазму пневмонии, хламидии пнвемонии, паракоклюш, коклюш
Александр Владимирович, спасибо , при атипичной пневмонии курс 5 дней сумамеда будет мало ?
Александр Владимирович, и если это не атипичная , а вирусная пневмония , как ее лечат ?
Обычно считают, что да, обычно 10 дней рекомендуют
Вирусную симптоматически
Александр Владимирович, спасибо !
Рад был помочь !
Вчера сдали клинику кровь, можете посмотреть ?
Здравствуйте
Анализ крови соответствует вирусной инфекции
Пришли результаты на атипичную флору, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Субфибрильная температура после нескольких дней антибиотиков может сохраняться при вирусной пневмонии или при затяжном воспалении.
Антибиотики, как сумамед, эффективны против бактериальных инфекций, но при вирусной пневмонии они не влияют на вирус, поэтому температура может держаться. Если анализ крови не показывает выраженного воспаления, это может указывать на вирусную природу болезни.
Пульмикорт помогает снять воспаление в дыхательных путях,но эффективен при наличие сухого лающего кашля
Если малыш активен и кушает, это хороший знак, но контроль врача обязателен.
Добрый день . Если учитывать весь анамнез заболевания и результаты обследования , то можно предположить течение пневмонии, вызванной атипичной флорой ( хламидии или микроплазма ) , группа антибиотика подобрана правильно , температура может сохраняться даже и на фоне приема антибиотика , как правило на 4-4 день должна уходить . Сумамед пьют коротким курсом , при необходимости по решению врача можно продолжить прием кларитромицина , эта же группа препаратов , сейчас главное опираться на клиническую картину .
Здравствуйте, спасибо , за ответ , сегодня сдали еще раз кровь клинический анализ и на хламидии, микоплазму, но результат будет только через 3 дня. А сегодня уже заканчивается 5дневный курс сумамеда. Если все же это микоплазма, нужно будет еще пропивать антибиотик ?
Я бы рекомендовала продолжить курс уже кларитромицином ( например клацид ) , дозировку определит лечащий врач , курс при пневмонии обычно 10 дней .
Сегодня закончили курс сумамеда 5 дней, но температура так и держится 37.2 с обеда и до сна. Кашель ушел, только по утрам кашель от насморка скорее.
Почему может держаться температура ? Это показатель, что не помог антибиотик ?
Это течение болезни , у данного препарата накопительный эффект , он может еще работать несколько дней , сопутствующую терапию продолжайте , дождетесь результата анализов , тогда уже будет видно продолжать антибактериальную терапию или нет
Пришли анализы по крови , сдавали вчера, можете посмотреть ?
Добрый день , в представленном общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции , все показатели соответствуют возрастным нормам , незначительно повышены эритроциты , может быть на фоне приема антибиотиков и сгущения крови .
Спасибо большое !
Моноциты повышены , это тоже на фоне лечения ?
Совсем незначительно , как правило они меняются в процессе выздоровления , и чаще они преобладают при вирусной инфекции
Спасибо !
Пришли результаты на атипичную флору, посмотрите пожалуйста
Добрый день , у вас выявлены Ig M к микоплазме , что говорит об остром процессе , значит ребенок переносит сейчас данное заболевание . Обычно как и писала ранее препаратом выбора служит кларитромицин ( к примеру клацид ) , дозировка при пневмонии назначается из расчета 7,5 мг на 1 кг веса на 1 прием , курс терапии , как правило 10 дней.
Пропили 5 дней Сумамед, нужно поменять на клацид ?
Пропили 5 дней Сумамед, нужно поменять на клацид ? Спасибо, за ответ !
Как нам понять, что лечение помогает ? Только на рентгене уже ?
Я бы дополнительно назначила , так как сумамед длительными курсами не назначается и курса в 5 дней по моему мнению недостаточно.
То есть еще 10 дней клацид пропить нужно ? Или с учетом пропитого сумамеда 5 дней будет достаточно ?
Спасибо большое за ответы !
Я бы рекомендовала 10 дней , но лучше обсудите со своим лечащим врачом , нужно оценивать по состоянию ребенка
Большое спасибо за оперативные ответы !
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления !
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад7 ответов
- 29 минут назад9 ответов
- 34 минуты назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов