СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Здравствуйте,с утра начал болеть горло,не обращала внимания,под вечер стало больно глотать и стало интересно ,что с ней ,от увиденного у меня шок и страх ,ведь у меня дома 9ти месячный ребенок ФОТО ПРИЛОЖИЛА Что делать?Это ангина ?

25 лет
21 Января ·Просмотров: 15·Азиза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Забыла уточнить ,ребенок на ГВ

В случае с гв и положительного стрептатеста антибиотик внутрь можно применять. Полощут горло ромашкой/календулой и рассасывают Лизобакт 2 шт 3 раза в день 7-8 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Спасибо большое 🙏🏼

Будьте здоровы! 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да по прикрепленной фотографии есть признаки острого тонзиллита, в подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , мазок из зева на микрофлору.
Из лечения обычно рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Полоскать горло Мирамистин 4 раза в сутки на 7 дней.
Лизобакт по 1 таблетки 3 раза в сутки на 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Можно ли антибиотики при ГВ ,но чаще ребенок кушает обычную еду ,ночью всегда грудь

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и отечность передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин. На небных миндалинах-- гнойные налеты.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита (ангины)

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Препараты имеют низкий риск проникновения в грудное молоко и поэтому допустимы к применению в период ГВ в подобных ситуациях при наличии показаний

Для детей до двух -трёхлетнего возраста стрептококковое воспаление в горле не является заразным, так как пиогенный стрептококк в большинстве случаев не живёт в горле у детей младшего возраста

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Спасибо большое ,что все четко и по порядку написали 🙏🏼Тест заказала ,скоро буду делать .Нос дышит-без соплей ,кашля нет .Температура 36,7.
За ребенка очень переживаю и надела маску.Под вечер стало больно глотать и решила проверить горло

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Вирусные инфекции для ребёнка в таких случаях могут быть заразными и в подобных ситуациях действительно рекомендуют носить дома маску, чаще проветривать и увлажнять помещение, не пользоваться общей посудой и полотенцем с другими членами семьи, посуду лучше обрабатывать в посудомоечной машине на максимальном температурном режиме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Могу ли я в аптеке показать ваше назначение ,чтоб мне продали антибиотик или это нужно ехать в поликлинику?

Антибиотик в большинстве случаев продается по рецепту от очного доктора.
Рецепт в таких случаях может выдать любой дежурный врач поликлиники в том числе терапевт, или врач в приемном покоя стационара

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Огромное спасибо 🙏🏼

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Тест отрицательный,температуры нет (36,6) самочувствие хорошее

В таких случаях с большой долей вероятности тонзиллит может являться вирусным и не требует применения антибиотика внутрь.

В таких ситуациях рекомендуют использовать местные противовоспалительные препараты для лечения горла и наблюдать в динамике за проявлениями, а при сохранении проявлений выполнить также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Азиза
Клиент

Спасибо большое,завтра поеду сдавать анализы 🙏🏼🥹

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.