Что вас беспокоит?
Кровь из прямой кишки
Здравствуйте. Помогите пожалуйста . Ситуация такая, что в октябре, единоразово, при походе в туалет, акта дефекации не произошло(хотя вроде и хотелось) а вышла только кровь. На этом все. И сейчас последние пару недель иногда также после дефекации, возникает на бумаге именно кровь будто со слизью. Болей или чего то такого нет. Зато уже был проктит 2 года назад, после родов как раз. Делала тогда впервые колоноскопию. Ничего криминального не обнаружили. 31 июля 2025 года я снова делала колоноскопию и фгдс одеовременно, удалили пару полипов в кишечнике и папиллому плочкоклеточную где то в пищеводе. Я так полагаю, что мне не стоит прям опасаться этой крови сейчас поскольку покуда колоноскопия была проведена около полугода назад я могу не думать об онкологии ? И это снова проявления проктита ? Пока начала снова вставлять свечи Салофальк (в прошлый раз помог избавится от проктита пена и суспензии Салофальк , сейчас их нет нигде ). Что мне делать ? Проктолога в городе нет, хирург один и то в стационаре. Загружаю протокол колоноскопии последней и результаты гистологии. Мне надо уже переживать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу или проктологу для уточнения источника кровотечения. Кровь может быть связана как с проктитом, так и быть проявлением геморроя.
До обращения к врачу рекомендуется в подобной ситуации свечи Натальсид 2 раза в день 10-14 дней.
Следить за стулом, чтобы не было запоров и плотного кала.
Здоровья
Елизавета Александровна, добрый день. Спасибо за ваш ответ. Извините я теперьв дикой тревоге, ваш коллега снизу засомневался в результате гистологии, якобы не корректное описание зубыатого образования без дисплазии. А если правда гистология не правильная и у меня вырвали раковый полип, а теперь из-за того что его вырвали раковый у мен спрогрессировал рак . Такое может быть ?
Колоноскопию у нас делают без чедации, живу на крайнем севере. Отсюда только самолётом 2 тыс км до краснояоска .
Не вижу повода сомневаться в заключении врача
Галина , здравствуйте. Онкологии не будет, потому, что опухоли толстой кишки растут медленно, но кишечное кровотечение, это прямое показание к колоноскопии или ректороманоскопии, потому , что приводит , минимум, к анемии. Нужен точный диагноз, а это уже больше половины лечения. Желаю здоровья.
Александр Николаевич, добрый день. Спасибо за ваш ответ. Извините я теперьв дикой тревоге, ваш коллега снизу засомневался в результате гистологии, якобы не корректное описание зубыатого образования без дисплазии. А если правда гистология не правильная и у меня вырвали раковый полип, а теперь из-за того что его вырвали раковый у мен спрогрессировал рак . Такое может быть ?
Колоноскопию у нас делают без чедации, живу на крайнем севере. Отсюда только самолётом 2 тыс км до краснояоска .
Гистология правильная.онкологии у Вас нет.
Рак Толстой кишки это болезнь второй половины жизни. Успокойтесь.
Александр Николаевич, спасибо что помогаете взять себя в руки. А вообще теоретически если удалено был раковый полип и например не доконца , он агрессивно потом будет расти ?
Принятый ответ
Нет, конечно
Здравствуйте.
По любому источник кровотечения надо искать. Пускать это дело на самотек не надо.
Если вдруг кровит какое то образование в толстой кишке, то свечи ректальные тут не помогут.
И мне не совсем понятно заключение гистолога - зубчатое образование без атипии. Это что такое?
Я думаю, что надо обращаться к проктологу и уже с ним обговаривать какой метод обследования выбрать в данной ситуации.
Но я думаю, что ФКС опять не помешает.
Нужен диагноз для назначения лечения. А диагноза пока нет. А раз нет диагноза, то что мы лечить собираемся?
Надеюсь ход моих мыслей Вам понятен.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, здравствуйте. Живу на крайнем севере, отсюда только 2 тыс км на самолете. , проктолога нет. Есть только 1 хирург в стационаре, насколько знаю колоноскопию у нас не делают без седации. За полгода мог образоваться рак и начать кровотечение ? Разве так бывает ?
А что не так с зубчатым образованием без дисплазии ? Когда летом делала и эндоскопист потом смотрел заключение вопросов у него не вызвало.
Я понимаю Вашу озабоченность.
Но источник кровотечения надо найти? Надо.
А как это сделать? Да Вы и сами догадываетесь как.
Может быть дело и не в удаленных полипах, а что то где то кровит в прямой кишке.
Ну тогда попробуйте лечение которое Вам рекомендуют коллеги.
Увы пока ничего нового к своему первому ответу я добавить не могу.
Медицина штука сложная. Иногда предполагаешь одно, а по факту получается другое.
Андрей Сергеевич, я конечно понимаю что вероятно и нужна колоноскопия, но на живую я её не вытерплю я это уже пробовала. Отпуск у меня только в июне. Я теперь думаю что гистология была ошибочно и у меня из удалённого полипа ракового агрессивный рак если его удалили не доконца. Я даже предположить не могла что гистология может быть ошибочной!!!!
Давайте про рак сейчас не думать. Этого еще никто не доказал.
Просто чтобы Вам помочь и лечение было назначено верное, то надо установить источник откуда пусть немного, но кровит.
Вот и все. А то Вы себя начали, чувствую, накручивать на несуществующую онкологию.
Успокойтесь и раз Вы пока не можете пройти ФКС, то обращайтесь к хирургу - он все равно что то, но решит.
Андрей Сергеевич, прошу не считайте меня нудным человеком. . Я вломилась в стационар умолял хирурга посмотреть. Он человек добродушный, сказал может провести пальцевый осмотр. Не далась, какой смысл то, если нужен глаз. Иных оборудования не имеется . Кроме эндоскопа (но это для колоночкопий ) . кошмар какой то. Да вы правил но поняли, к сожалению я накручиваю себя нереально , я как то не цеплялась за фразу эту в гистологии. Теперь гуглю усиленно. И не понимаю почему так криво описано. Хотя летом я показывала это и эндочкописту, и онкологу все меня везде успокоили.
Я не считаю и не собирался считать Вас нудным человеком. Да, Ваша настороженность вполне понятна. Да и у людей психика разная - каждый реагирует на информацию по разному.
Не знаю как другие доктора, но когда мне приносят гистологию и я вижу определенный вид полипа (а они разные бывают), то в некоторых случаях прошу пациента пройти ФКС через полгода.
(да, это не совсем по рекомендациям, но я вот так для себя решил, чтобы уж точно быть уверенным что все хорошо).
А то что отказались от пальцевого исследования прямой кишки, то это не совсем правильно.
Если доктор бы обнаружил яркую кровь, то уже можно бы было предположить какой то диагноз - геморрой например. Ну и лечитесь тогда на здоровье, а ФКС пройдете как сможете.
Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( хирурга) ( при необходимости повторное проведение колоноскопии)
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Об онкологии думать сейчас не нужно , за такой короткий период онкология не возникает . Вероятно есть обострение проктита , для этого можно обратиться к хирургу или терапевту /гастроэнтерологу они направят выполнить ректоскопию , там посмотрят на предмет воспаления . Вместо салофальк можно Пентаса свечи .
Елена Рамильевна, здравствуйте , спасибо за ваш ответ ! Скажите пожалуйста а в гистологии вообще корректная формулировка -сидячее зубчатое образование - ? Разв ещё должно оно было быть более детально расписано ? А то врач выше предположил что это может быть не корректно и я теперь накрутилась, если гистология ошибочно и удалено было злое обращование, да ещё и с неизвестным краем резекцит , а если удалено не доконца рак может агрессивно спрогрессировать за время с августа ?
Нет , по гистологии все нормально описано , данные образования относятся к доброкачественным, признаков дисплазии нет , значит потенциала уйти в онко у них не было на период удаления . Края резекции ооочень кране редко какой гистолог описывает , как правило они не пишут про края резекции , хотя как эндоскопист я могу сказать мы их постоянно об этом просим . У вас данных за онко нет , не переживайте .
Как правило если было бы подозрение на зло , гистологи описали бы тяжелею дисплазию и в этом случае они края резекции описывают .
Елена Рамильевна, спасибо что развёрнуто мне доносить. Но прошу вас скажите, разве корректно называть это просто сидящим зубчатым образованием ? Не аденомой не чем то другим .а просто образованием. Будто оно не идентифицировать.
И я правил но поняла что даже если оно не доконца удалено например было, рак прогрессировать не может так скоро с кровотечением ? Грубо говоря типа биопсия например была.
Вставляю свечи салофальк и прям жжёт и щиплет прямую кишку (как тогда когда проктит буйствовал пару лет назад )
Принятый ответ
Вероятнее всего это дает проктит кровь . Онкология из зубчатых образований так быстро не появляется и не дает кровотечение , даже если предположить , что какие-то клеточки остались , тем более дисплазии даже легкой не было . Образования были малых размеров до 1 см , такие растут в вашем возрасте не быстро , если не удалять через лет 10-15 они потенциально могли уйти в онкологию , может даже через 20-25 лет .
Гистологи описали все по классификации - SSL без дисплазии .
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад9 ответов