Восполнение на миндалине

Анна Амосова23 Января

4.4

Терапевт, Пульмонолог

2 987 консультаций

Здравствуйте.
Миндалины увеличены, как часто бывает при хроническом тонзиллите.
И есть полнокровие сосудов слизистой, что характерно для воспаления.
Небольшие пробки слева действительно усматриваются, но их надо соотносить с динамикой проявлений.
Само по себе наличие нескольких пробок не означает бактериальную ангину.
На фоне применения антисептиков есть динамика по болям в горле? Можете ли принимать пищу?
Что с температурой и шейными лимфоузлами?

Дарья Акимова23 Января

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте . по фото вероятно наличие казеозных пробок. это реакция миндалин как защитной иммунной ткани на любые раздражители, вирусные инфекции, кариозные зубы например.Планово рекомендуется выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Также в таких случаях планово стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

Екатерина Белоусова23 Января

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 255 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленной фотографии возможно предположить воспаление лимфоидной ткани, что характерно на фоне инфекции ротоглотки (фарингит) и наличие пробки. Обычно это характерно для течения вирусной инфекции.
Возможно к терапии добавить, при отсутствии аллергии, полоскание теплым раствором ромашки, при сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней .
При сохранении болей более 5 дней/ухудшении самочувствия в виде повышения температуры 38с и выше рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок с целью исключения бактериальной инфекции

Анна Третьякова23 Января

4.2

Терапевт, Диетолог

15 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Наиболее вероятно, что в таком случае речь может идти об острой вирусной инфекции с явлениями тонзиллита (есть налет на миндалинах, признаки воспаления).

Что может быть рекомендовано в подобном случае:

▫️выполнить стрептотест, при положительной реакции показано применение антибиотика

Или ❗️

▫️ сдать анализы - общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок ( если есть увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и С-реактивного белка, значит присоединилась бактерия и требуется антибиотик).

Лечение до сдачи анализов - симптоматичекое:

▫️промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР

▫️ Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут для снятия болевого синдрома в горле

▫️ ибупрофен 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг)
С целью снижения боли в горле.

Уточните, есть ли возможность сдать анализы или сделать тест?

Петр Ляшенко23 Января

4.5

Инфекционист

28 183 консультации

Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- рекомендуют выполнить экспресс тест на грипп и ковид , при подтверждении гриппа в течении 72 часов рекомендуют начать прием Осельтамивир 75 мг 2р/д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.