СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый Вечер! Мужчина 26 лет. С детства диагностирован пролапс митрального клапана(незначительный)

Просьба прокомментировать данные значения по ЭКГ Сделал плановую диспансерезацию. Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 106 уд/мин Минимальная ЧСС: 96 уд/мин Максимальная ЧСС: 112 уд/мин Интервалы RR: 432, 544, 540, 548, 572, 556, 588, 564, 548, 544, 576, 632, 584, 568, 580, 596, 576;432, 612, 596, 628, 612, 596, 620, 660, 644, 604, 588, 616, 640, 656, 632, 596 Интервал PQ: 110 мс Продолжительность QRS: 90 мс Интервал QT: 330 мс Интервал QTc: 440 мс Интервал ST-T: 48 мс Индекс Соколова: 20 мВ Ширина P: 100 мс ЭОС Положение: горизонтальное α QRS: 16 град Нарушение автоматизма Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия Изменения миокарда Повреждение миокарда Диффузные повреждения: да Нарушение процесса реполяризации желудочков Наличие: умеренные Заключение Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 106 /min. Тахикардия. Положение ЭОС: горизонтальное. Укорочение и.PQ.

Только с детства поставили пролапс митрального клапана (незначительный) В 17 лет и до 22 было постоянно давление 140 на 70 стабильно, сейчас чуть меньше и иногда в норме 120 на 60. Поставлено Ожирение, при росте 180 на данный момент вес 126кг, был 135 м
26 лет
23 Января ·Просмотров: 115·Гиорги

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , по ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен ,синусовая аритмия -увеличение пульса на вдохе -вариант нормы ; описаны нарушения реполяризации + повышен пульс -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Гиорги
Клиент

Карина Александровна, Добрый вечер!
По анализам сдавал:
1) Клинический анализ крови (5 Diff + микроскопия при патологии (венозная кровь))
2) Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
3) Определение креатинина
4) Определение холестерина общего
5) Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)
6) Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ)
7) Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
8) Определение лактатдегидрогеназы

Отклонение только по АЛТ 48.20 при норме 0.00-45.00

В таком случае важно оценить уровень ферритина -запас железа , калия, натрия,магния ; так же исключить стрессовый фактор / прием кофеина ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Гиорги
Клиент

Карина Александровна,
Частое употребление энергетических напитков ведь может являться причиной такого результата по ЭКГ?

Безусловно , постарайтесь уйти от приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Гиорги
Клиент

Карина Александровна, Спасибо вам большое, буду отказываться от них
Я выгрузил пленку с ЭКГ, если вас также не затруднит могли бы вы взглянуть, буду очень благодерен!

Изменения минимальны , но пульс повышен и учитывая молодой возраст лучше ограничить прием энергетических напитков , они отрицательно влияют на работу сердечно-сосудистой системы в целом

 - отвечает  СпросиВрача –
Гиорги
Клиент

Карина Александровна, Огромное вам спасибо! Успокоили
На следующей неделе записан к участковому врачу, вероятнее всего после она меня отправит к Кардиологу и назначит дополнительные анализы и исследования
Спасибо вам!

Крепкого здоровья 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по заключению ЭКГ - нет серьезных изменений. Ритм нормальный, синусовый. Частота сердечных сокращений повышена( тахикардия).
Описаны диффузные изменения - обычно они неспецифические, не требуют лечения, но лучше посмотреть на саму пленку.
Укорочение PQ это просто вариант ускоренного проведения импульса, не патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гиорги
Клиент

Мария Хоэль, Добрый вечер!
Загрузил пленку ЭКГ

Посмотрела, изменения минимальные и действительно неспецифические. Переживать не стоит, все хорошо.

Если повышенный пульс беспокоит в покое ежедневно- то желательно поискать причину ( сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, калий, магний).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гиорги
Клиент

Мария Хоэль, Огромное спасибо!
Как раз выше отвечал, сдавал основные анализы и все в норме кроме АЛТ который 48, при номер 0-45
Возможно также дело в недостатке Калия и Магния
На следующей неделе пойду с результатами в Участковому
Спасибо вам огромное!!!

Такой уровень АЛТ не критично высокий, обычно встречается при погрешности в диете или приеме алкоголя.

Была рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения.
Учащенный пульс в таких случаях даёт нарушение реполяризации и укорочение pq.
Также в подобных случаях советуем исключить причину учащенного ритма, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
При ручном пересчёте интервал pq не укорочен!
, Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что-то беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описано учащённое сердцебиение, возможно было волнение во время исследования, что касается изменений в миокарде, то в таких случаях ещё исключают железо дефицит, патологию щитовидной железы, дисбаланс электролитов по анализам крови на ферритин , ТТГ и электролиты и проводится узи сердца для исключения структурной патологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.