Что вас беспокоит?
Сильный кашель после тренировки
Здравствуйте. Сегодня я посетила первую тренировку по джампингу (прыжки на мини батутах). Очень высокий темп, для меня сложный, я старалась в процессе все же тормозить, восстанавливать дыхание, но нагрузка очень серьезная, 1.5 часа интенсивной тренировки. В середине сильно разболелась голова. И под конец тренировки начался кашель. Уже прошло 3 часа с момента окончания, а кашель продолжается. И слышны хрипы. Будто я сильно застудилась, но я чувствовала себя прекрасно, никаких признаков болезни не было накануне точно. Я хожу в зал и бассейн, без таких нагрузок конечно, но тем не менее на постоянной основе занятия есть. Подскажите, что предпринять? Я начиталась уже и про бронхоспазм и про астму. Нужно идти к терапевту? Это не срочно? Не нужно вызывать скорую помощь?
Виктория, здравствуйте!
Такие симптомы после интенсивного джампинга напоминают бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Он часто проявляется именно через 5–15 минут после нагрузки или в конце тренировки. Симптомы включают кашель, хрипы в груди, одышку и иногда головную боль из-за гипоксии или интенсивных прыжков.
В таких случаях могут рекомендовать проведение спирометрии с беродуалом, для исключения астмы🙏🏼
Это можно сделать в плановом порядке, или вопрос срочный? Дома ингаляций с беродуалом делать не надо?
Ингаляции делать не требуется, если спазм не сохраняется. Но исключить астму важно, чтобы избежать такого состояния на будущее
Поняла. Спасибо за ответ)
Будьте здоровы ❤️
Подскажите, а сейчас что-то можно выпить для облегчения кашля? Замучал(( дышу и сразу кашляю
Принятый ответ
Если дома есть беродуал могут рекомендовать попробовать подышать им, 2 мл беродуала на 2 мл физ раствора, если улучшения будут, то все же с большей вероятностью присутствует бронхоспазм.
Также постарайтесь проветривать квартиру чаще, пить больше чистоц воды, пользоваться увлажнителем воздуха если есть
Здравствуйте. Судя по описанию- вероятно бронхоспазм после нагрузки или обострение хронического бронхита/ларингоспазм (в т.ч. паралич голосовых складок). Это чаще не требует скорой помощи, если нет выраженной одышки, синюшности, сильной боли в груди или потери сознания. Но действовать нужно быстро: снять нагрузку, попробовать коротко‑действующий бронходилататор и оценить динамику. Что на очном приёме рекомендовал бы немедленные действия (сейчас): прекратить нагрузку, сесть прямо, попытаться дышать медленно и мелко (вдох носом -медленный выдох ртом). Если есть ингалятор (сальбутамол/альбутерол, Вентолин, Сальбутамол): сделать 1–2 ингаляции через спейсер/вдох, при необходимости повторить через 5–10 минут (до 3–4 раз). Примерная схема для взрослого: 100–200 мкг (1–2 пшика) и при выраженной необходимости повторять; при неэффективности идти в неотложку. При наличии небулайзера: 2,5 мг сальбутамола в 2–4 мл физраствора. Если ингалятора нет и состояние лёгкое: увлажнённый тёплый воздух (увлажнитель или тёплый душ/пар), тёплый напиток, отдых. Но пар может ухудшать в некоторых случаях ориентируйтесь по ощущениям. Если после ингалятора/отдыха кашель/хрипы и одышка резко не улучшаются, либо появляется затруднённое дыхание, затруднение разговора, синюшность губ/кончиков пальцев -немедленно вызывать скорую. Признаки, при которых нужно срочно обратиться в скорую: выраженная одышка в покое, невозможность говорить целыми фразами из‑за одышки, синюшность губ/лицевых участков, учащённое дыхание более 30/мин и/или частый пульс выше 120/мин, внезапная сильная боль в груди, обморок, спутанность сознания, кровохарканье. Если нет этих признаков обычно можно сначала обратиться к участковому терапевту/пульмонологу в ближайшие 24–48 часов. Что делать в ближайшие 24-48 часов (обследование и поведение): если ингалятор помог и симптомы прошли- всё равно запланировать визит к терапевту или пульмонологу для оценки. Если ингалятор отсутствовал и/или помог мало -обязательно обратиться к врачу в ближайшее время. При следующем визите: попросите измерить сатурацию, прослушать лёгкие, сделать спирометрию с бронходилататором. Рассмотреть: пик‑флоуметр (домашний мониторинг), тест на FeNO, нагрузочный тест/провокационный тест (если подозрение на EIB), либо метахолиновый тест при спорной картине. Обсудить возможность ларингоскопии/консультации ЛОР при подозрении на пароксизмальное сокращение голосовых складок (вокальная дисфункция) часто даёт стридор/вдоховый свист и не так хорошо реагирует на бронходилататор. Также ваша головная боль во время тренировки могла быть связана с сосудистой реакцией при интенсивной нагрузке, при повторении сильных головных болей при нагрузке стоит сообщить врачу. Возможные причины ваших симптомов: бронхоспазм после нагрузки, обострение хронического тонзиллита/верхних дыхательных путей с реактивным кашлем, вокальная дисфункция даёт кашель, хрипы, затруднённый вдох, часто после нагрузок. Аллергическая реакция на воздух/пыль/пул/хлор при тренировке. Сердечно‑сосудистая причина (реже) при сильных головных болях или болях в груди нужно исключить. Поведение и подготовка до проверки: не продолжайте интенсивные тренировки до выяснения причины (особенно в холодном сухом/загазованном воздухе). Если у вас есть хронические заболевания (гипотиреоз, ожирение) они влияют на переносимость нагрузки; обсудите с врачом комплексную программу нагрузок. Имейте при себе спасательный ингалятор при тренировках. Вести короткий дневник: вид тренировки, интенсивность, симптоматика (кашель/хрипы/головная боль), время появления и длительность это поможет врачу. Примеры, что можно написать на приёме врача (скопируйте): После интенсивной тренировки (джампинг, 1.5 ч) через 1.5–2 ч начался сильный кашель и слышны хрипы. Головная боль в середине занятия. Симптомы не были до тренировки. Сейчас кашель продолжается около 3 ч, слышны хрипы, дыхание затруднено при глубоком вдохе, но могу говорить. У меня хронический тонзиллит, гипотиреоз, ожирение. Подскажите -нужна ли ингаляционная терапия/спирометрия/неотложная помощь? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. По описанию признаки бронхоспазма. Рекомендуется консультация пульмонолога для исключения патологии со стороны дыхательных путей.
Рекомендуется в качестве облегчения симптомов :-
открыть форточку , для поступления свежего воздуха.
-выпить теплой воды с содой.
-если нет небулайзер дома, можно включить горячую воду в ванной и подышать теплым паром..
При отсутствии эффекта, вызвать СП
Добрый день.
Иногда после физических нагрузок может происходить развитие бронхоспазма. Это состояние может проявляться такими симптомами, как кашель, одышка, дыхательный дискомфорт, ощущение хрипов и свистов в грудной клетке. Чаще всего это состояние развивается при Наличии предрасположенности или при Наличии повышенного аллергофона.
Обычно в таких ситуациях назначают дообследование - проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей и их функции. Как правило, исследование проводят в плановом порядке.
Обычно для курирования острых приступов бронхоспазма используют либо небулайзерные препараты (Беродуал), либо дозировочные ингаляторы (баллончик)- Беродуал или Сальбутамол, стандартная доза для взрослого 1-2 вдоха.
Для исключения аллергии в таких ситуациях также обычно рекомендуют контроль анализа на общий IgE и развернутого анализа крови (очернить эозинофилы).
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория
Если не можете произнести полное предложение на одном выдохе, в покое сохраняется сильная одышка , частота дыхания выше 25-30 в минуту, грудная клетка двигается с видимым усилием , втягиваются межреберные промежутки - обязательно вызывать скорую помощь
Если этого нет, но есть хрипы и кашель, то нужно постараться попасть к врачу в ближайшее время
В подобных случаях нельзя исключить бронхоконстрикцию , индуцированную физической нагрузкой
Джампинг -это интенсивная кардионагрузка, дышали часто и глубоко, скорее всего, ртом . Воздух не успевал согреваться и увлажняться в носу. Слизистая нижних дыхательных путей потеряла влагу и тепло. Просвет бронхов сузился , воздух проходит с трудом, появляются свистящие хрипы и кашель
Головная боль с большей вероятностью связана головной болью напряжения
Для купирования острого бронхоспазма действительно применяют Беродуал
Если есть дома увлажнитель, включить его на максимум. Если нет , то посидеть в ванной комнате, где включена теплая вода
Для исключения астмы или подтверждения проводят спирометрию с бронхолитиком , смотрят, расширились ли бронхи
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20258 ответов
- 21 Августа 202513 ответов