Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №2733210

90 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора!
Была на похоронах, очень сильно застудилась по-женски, были сильные выделения прозрачные, болело по кругу - низ живота, в районе поясницы, по бокам. Боюсь за почки, так как есть диагноз поликистоз, не врожденный. Пошла сдала анализы. Нужно понимать на что обратить внимание и что еще обследовать.

Возраст: 47

Хронические болезни: гастродуоденит, поликистоз почек, небольшая миома, были в прошлом полипы по-женски - все удалили, в кишечнике удаляли полип несколько лет назад.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - повышение СОЭ при нормальном СРБ говорит о перенесённой инфекции.

Повышение ретикулоцитов при нормальном гемоглобине может говорить о менструальном (или ином) кровотечении.

Повышение АЛТ при нормальном билирубине и ГГТ говорит о необходимости исключить вирусные болезни печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ.

Показатель сывороточного железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; то есть в продуктах, лекарствах, БАДах, которые съели\выпили накануне сдачи анализа было много железа.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за расшифровку. У меня перед похоронами были месячные, очень обильные, до этого не приходили 4 месяца, у меня уже так идут. Гепатитов у меня не находили, а вот жировой гепатоз да, у меня вес стремительно растет с предменопаузой. Буду налаживать правильное питание, так как на стрессе были погрешности.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В сданных анализах крови признаков за воспалительный процесс нет (лейкоциты, СРБ в норме).
Небольшое повышение АЛТ возможно на фоне ожирения (жировой гепатоз), погрешности в диете (алкоголь, жареная и жирная пища). В этом случае можно выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ крови на вирусный гепатит В и С.
Повышение железа на фоне нормального уровня ферритина диагностического значения не имеет. Это очень лабильный показатель, меняется в течение суток от принимаемых продуктов.
Если были проблемы с почками (поликистоз), то нужно сдавать клинический анализ мочи и УЗИ почек.
Так жалобы больше гинекологического плана, то обязательно очный осмотр гинеколога + УЗИ органов малого таза и мазок на микрофлору.
Клиент
Татьяна Васильевна, добрый вечер, спасибо за ответ! Да, есть жировой гепатоз, ставили такой диагноз, есть лишний вес и с предменопаузой стал резко еще расти, за последние месяцы набрала лишние 8 кг. Поняла, нужно перейти на ПП. Были погрешности и с диетой, и алкоголем на фоне стресса. Странно, что воспаление есть, а анализ его не показывает. Надо еще, видимо, анализ мочи сдать, да.
Терапевт
Прежде всего желателен осмотр гинеколога и анализ мочи общий.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. А общий анализ мочи не сдавали? Для исключения инфекции мочевыводящих путей рекомендуется ОАМ сдавать.

В целом, С реактивный белок (маркер острого воспалительного процесса) в норме, то есть в организме в целом острого воспалительного процесса нет.

Норма АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л, можно считать нормой.

Не принимаете ли вы препараты железа в данный момент? ретикулоциты и сывороточное железо повышены как при приеме препаратов железа

СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
Физиологические причины повышения СОЭ: менструальный цикл- вторая половина цикла, беременность,
Патологические: инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции), ЗНО, аутоиммунные заболевания, травмы, раны, прием лекарственных препаратов(декстран, метилдопа), болезни почек,
Суставной синдром, остеохондроз, анемии.
СОЭ может ускоряться в период болезни, и потом медленно придти в норму
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ! Не принимаю препараты, но активно ела грецкий орех, сухофрукты. Анализ мочи хочу сдать, я его повезла, а он у меня в пакете разлился:)) У меня очень болела спина целый месяц в районе поясницы, как радикулит был, спасает массаж - муж массирует и есть у меня специальный массажор, пила несколько раз Нимесил, после него становилось лучше, но я никогда им не увлекаюсь, пью, когда совсем разогнуться не могу. Я просто как-то и не думала на остеохандроз, что он может так повышать показатели. спасибо, что сказали
Терапевт
У вас С-реактивный белок в норме. если был бы пиелонефрит или другая инфекция мочевыводящих путей- СРБ бы повышен был. А тут норма. То есть скорее это люмбалгия (остеохондроз поясничного отдела)
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла, спасибо большое, что обратили внимание на эту проблему!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли мне КТ?
22 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Скрининг 1
20 января 2023
Лиля, Уфа
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
19 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал