Что вас беспокоит?
Отек губы ассиметричный
Здравствуйте! Моему филлеру в губах уже 2 года. И вот в прошлом году 19 января после перенесенной ангины я проснулась утром с ощущением распирания губы. Посмотрела в зеркало, а нижняя губа ассиметрична, как будто справа там надулся шарик. Очень испугалась, вызвала скорую. Которая ехала час минимум. Укололи супрастин / дексаметазон но отек не спал. Сам улетучился где-то через сутки. Сейчас я снова заболела ангиной! И снова эта же история. Проснулась утром с каким-то странным ощущением в нижней губе, а теперь в ней как будто шарик только уже слева. Из каких-то препаратов я 15 часов назад выпила нурофен от температуры, но я всю жизнь его пью. Никаких других препаратов не принимала, так как прием у врача сегодня. Может ли это быть связано с филлером? Ведь при аллергии логично симметричный отек, а не только одно уплотнение в одном месте. После первого случая с губой я сдала аллергочип на 300 аллергенов и ни на один у меня аллергии не было, везде 0 указано. После приема Лоратадина как будто отек этот стал еще чуть больше. Прошло с приема 1.5 часа примерно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описанная ситуация и по фото с высокой вероятностью связана именно с ранее введённым филлером, несмотря на то что прошло уже около двух лет. Для гиалуроновых филлеров характерны отсроченные локальные воспалительные реакции, которые могут возникать на фоне системной инфекции в вашем случае ангины. Инфекция активирует иммунную систему, и в зоне, где остаются микрорезидуальные депо филлера или сформировался фиброзный узел, развивается ограниченный отёк или уплотнение, поэтому он асимметричный и выглядит как шарик а не как диффузный аллергический отёк. Это не классическая IgE-опосредованная аллергия, что подтверждается отрицательным аллергочипом и отсутствием быстрого эффекта от антигистаминных препаратов более того, антигистамины при таких реакциях часто не помогают и иногда субъективно не меняют или даже усиливают ощущение распирания. Связь с нурофеном маловероятна, особенно при многолетнем переносимом приёме. То, что отёк самопроизвольно проходит в течение суток, также типично для реактивного воспаления вокруг филлера на фоне инфекции. Рекомендуется очный осмотр врача дерматолога/косметолога при необходимости УЗИ мягких тканей губы для подтверждения остаточного филлера или узелка; основное внимание сейчас это лечению ангины, так как после купирования инфекции такие реакции обычно исчезают самостоятельно.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, мне лор назначил амоксиклав, я могу его начать принимать? Это никак не скажется на губе?
Вы правы, ощущение расписания присутствует и кажется только сейчас перестал отек увеличиваться, конечно, он увеличился где-то на пару миллиметров от тех фото, которые я прислала
Очень переживаю за прием антибиотиков, знаю, что они аллергенные.
Тем более я принимала Амоксиклав в начале декабря, и снова мне его выписали 😭
Приём Амоксиклава не влияет на реакцию вокруг филлера, так как отёк связан с локальным воспалением в зоне гиалуронового филлера, а не с бактериальной инфекцией губы. Если ЛОР назначил антибиотик по показаниям например, при ангине или другой бактериальной инфекции , его можно принимать, даже если вы уже принимали этот препарат ранее, при отсутствии аллергии на пенициллины. Аллергическая реакция на Амоксиклав встречается редко Ваша ситуация с губой не является противопоказанием к назначению антибиотика.
По итогу я съездила в неотложную помощь, так как меня очень пугает эта губа, укололи дексаметазон 2 ампулы 8мг вроде как. Как итог :
Сейчас отек распространился на всю нижнюю губу (в январе было так же)
Ощущение распирания, как будто я эту губу только увеличила филлером.
Никакие препараты пока не пила, боюсь, скажите, это все же реакция на филлер или на что-то аллергия?
Если дексаметазон не помог, а стало хуже , значит в подобных случаях обычно рекомендуется удалить филлер, так как это местная реакция на него. Но не опасна
Спасибо! Выпила Амоксиклав сейчас. Если аллергия не проявится сейчас, то можно спокойно пропить курс?
Не знаю с чего я взяла, что на него может быть аллергия, я пила его раза 3-4 наверное и ничего не было, как и на другие антибиотики.
Принятый ответ
Да конечно,Вы все правильно понимаете
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гиалуроновая кислота редко вызывает аллергические реакции,при этом реакция возможна на стабилизаторы и консерванты,входящие в состав филлера.
В то же время несимметричный отек губ для аллергической реакции не характерен,против аллергической реакции свидетельствует и отсутствие эффекта от введения Дексаметазона и приема Лоратадина.
С учётом большого промежутка времени,прошедшего после введения филлера,можно предположить
образование плотных узелков -гранулем,или разрастание соединительной ткани-фиброз- -которые могут проявляться как локальное уплотнение.
Возможна смещение филлера,за счёт чего возникла асимметрия губы и образование уплотнений.
В подобной ситуации рекомендуется консультация косметолога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики-нередко назначается введение гиалуронидазы для расщепления филлера при гранулемах.
Не рекомендуется давить или тереть уплотнения ,употребление горячей пищи.
Появление подобных симптомов могло также быть спровоцировано миграцией инфекции на фоне ангины-если появится резкая болезненность ,гнойные выделения,выраженное покраснение в области уплотнений на губе-это является показанием для срочного обращения к врачу.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 201831 ответ
- 3 Августа 20191 ответ
- 17 Октября 201911 ответов