Что вас беспокоит?
Температура ,рвота ,пятна на лице
Ребенок 2 года Вес 15,5 В 20:30 поднялась температура , поставила свечи цефекон две по 100 и одну половинку, соответственно всего примерно 250. Температура в течении 3 часов сбилась менее, чем на градус, дала нурафен 5,5мл, температура сбилась до 37,7. В 3 часа ночи началась рвота и случился понос единожды. Рвота состояла из слизи с прожилками крови, я полагаю, что это слизь из носа, так как при промывании заметила, что в одной ноздре была кровь. Вызвала скорую, уточнила про кровь, сказали, что такое количество незначительно . Сказали отпаивать адиарином по чайной ложке каждые 5 минут. Так и делала, рвота случилась еще 4 раза в промежутке с 3 часов ночи до 5 утра. В 5 утра рвота прекратилась и поднялась температура, сбила нурафеном. В 7 утра у ребенка на лице появились красные пятна, одно ярко красное на щеке, и большое пятно покрывающее область нова и частично под глазами, лицо ребенка выглядит отекшим. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Норма ли это? Как бороться и стоит ли повторно вызывать скорую? Зиртек уже дала дважды, в 7 утра и в 12 часов по 5 капель за один раз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Снижение температуры более чем на 0,5 градусов считается эффективным снижением.
На вес ребенка - Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Препараты можно чередовать между собой.
На вес ребенка - Нурофен - 7,7 мл.
Цефекон в свечах - 230 мг.
В целом дали верную дозировку.
При рвоте, назначения верные.
Активное отпаивание раствором электролитов.
После эпизода рвоты рекомендуется взять перерыв в 20-30 минут, затем снова отпаивать.
Что бы не провоцировать новый эпизод рвоты.
Что касается высыпания.
По фото не исключается аллергическая реакция. Не исключается реакция на Нурофен. Ранее на Нурофен не было ли реакции у ребенка?
Высыпания беспокоят ребенка (имеется ли зуд)?
В подобных случаях возможен приём антигистаминного.
Суточная дозировка Зиртека 5 капель 2 раза в день.
Вы ее уже дали, отмечаете ли улучшение?
При увеличении отека рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
Они оценят состояние ребенка и при необходимости введут ГКС (например Дексаметазон) для снятия отека
Зуда нет, но пятна очень горячие. Ранее на нурофен не было подобной реакции, это единственное средство, которое очень быстро действует, поэтому мы только им пользуемся в случае болезни ребенка, но реакция такая впервые. Изменения ,после того как дала препарат, не отмечаю, пятна как были так и остались и отек также сохраняется
Принятый ответ
Если эффекта на фоне приёма антигистаминных нет, отек сохраняется, рекомендуется вызывать скорую помощь.
Скажите, Нурофен был новым?
Так как иногда может отмечаться реакция на Нурофен, а точнее на вкусовую добавку, которая долго хранилась.
Ничего нового из продуктов, лекарств не было?
Если нет, данная реакция в редких случаях можно быть вызвана вирусом. (Вирусная крапивница)
Здравствуйте.
Отёк и пятна могут быть проявление аллергии, если отёк будет нарастать на фоне антигистаминных препаратов, тогда скорую.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Нурофен 7,5 мл
Парацетамол 230 мг или 9,3 мл
В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом
Здравствуйте
Снижение температуры хотя бы на 0,5 уже является эффективным
Доза нурофена при однократном приёме 7, 75 мл, доза парацетамола(цефекона) 230 мг.
В подобных случаях рекомендуется обильное отпаивание дробное маленькими глотками, также не исключена аллергическая реакция в виде появления сыпи возможно на Нурофен. Ранее принимали нурофен?
приём антигистаминных оправдан
Здравствуйте
По фото похоже на аллергическую реакцию
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )
Но может быть и на фоне вируса
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют соблюдать диету
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )
И из химии тоже (если меняли)
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Зодак в возрастной дозировке на 7 дней
Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Добрый день, Анна! По фото сыпь может соответствовать аллергической реакции на препарат или на вирус, с которым сейчас борется организм ребенка. Вы правильно сделали, что дали антигистаминный препарат. По инструкции Зиртек принимается по 5 кап. 2 раза в день, при аллергической реакции возможно увеличить дозу в 2 раза. Консультация врача требуется, если сыпь распространяется по телу, становится яркой и выраженной, зудит, нарушается самочувствие ребенка (ребенок беспокойный, капризный), повышение Т выше 39° в течение трех дней, появление других симптомов: одышки, отказа от еды и питья.
По поводу лечения все верно: отпаивать ребенка солевым раствором Адиарин. На вес ребенка требуется 700-900 мл жидкости в сутки. Основные правила: давать по чуть-чуть чайными ложками дробно, каждые 7-10 минут. Если рвота сохраняется, тогда уменьшаем объем раствора (переходим на пол чайной ложки) и уменьшаем промежутки по времени (даем каждые 3-5 минут).
Рекомендовано не чередовать жаропонижающие препараты, так как это увеличивает риск побочных реакций. Связано с тем, что у ибупрофена и парацетамола разный период выведения из организма. Обычно рекомендуют выбрать один препарат. В случае, как у вас, рекомендован парацетамол. Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания теплой водой).
Дозировка парацетамола: 230 мг (или 9,5 мл, если суспензия) разово, до 4 раз в сутки.
Критерии работы жаропонижающего: снижение температуры на 0,5 градуса, улучшение самочувствия ребенка.
Желаю скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад8 ответов
- 1 час назад31 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа