Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста исследование трузи
Здравствуйте! Кратко опишу ситуацию. Роды почти 2 года назад. Ужасный разрыв. От врачей не получила правдивую информацию о степени повреждения. Точно знаю что разрыв 4 степени, в карту написали 2 степени. Наградили свищом, плохо зашили и образовалась огромная гематома мягких тканей (на попе), из за нее сняли один шов (это и есть теперь мой свищ) пукаю, какаю из двух дырок. У меня такое ощущение что в городе медицинское братство, никто не хочет говорить правду, будто я не человек а свинья не имеющая право знать правду. Ссылаются на врачебную этику. Помогите пожалуйста, как человеку доказать свои повреждения. Два года не сплю ночами, то что пережила в роддоме и сейчас чувствую себя дефективной.
Добрый день!
Видна рубцовая ткань, которая идёт половой щели до ануса. Подскажите пожалуйста, был именно разрыв или проводили может быть разрез?
Вполне возможно, чтобы доказать, что причина свища- это именно послеродовое ушивание, стоит обратиться к доктору в другой город, именно хирургу, который специализируется на свищах. Так как сейчас холодный период, то проводят в плановом порядке операцию по закрытию свища- фистулопластика.
Добрый день. Был именно разрыв, эпизио не делали. Видно же что анус тоже порван иначе как бы образовался ректальный свищ.
Дело все в том, что редко, но проводят перинеоррафию (это разрез от половой щели к анусу), либо могут провести несколько не в том направлении эпизиотомию, от чего далее разрыв может пойти на анус. Это было уточнением,чтобы разобраться в ситуации и только.
Понимаю вашу ситуацию, это нарушает качество жизни. Но раз доктора говорят одно, то стоит обратиться именно за независимым мнением к другому доктору, именно хирургу, колопроктологу, чтобы доказать и узнать, что могло стать причиной свища. Но, к счастью, качество жизни можно улучшить, с помощью оперативного вмешательства.
Я ходила к двум оперирующим проктологам, ничего они не говорят. Одна, возможно операция, и в другом городе. Другой, вообще лучше не трогать и оставить как есть, и вообще это у вас не свищ. Вот такие врачи. Думаю обратится в СК и минздрав. Пусть назначают судебно медицинскую экспертизу. Устала я искать правду, ходить по врачам деньги на ветер отдавать. Я здесь не очень разобралась, поменяла на вопрос гинекологу по ошибке. Изначально мне нужна была расшифровка исследования трузи.
В таком случае, можно через службу поддержки перенаправить вопрос.
Поняла, спасибо
Не за что, здоровья Вам 🙏
Здравствуйте. По данным исследования, признаков ректо-вагинального свища нет и это хорошая новость. То, что видят на УЗИ, соответствует последствиям тяжёлой родовой травмы: рубцовые изменения параректальной клетчатки и кожи промежности, вовлечение волокон анального сфинктера с небольшим укорочением его глубокой порции, а также признаки подкожного свищевого хода, который не сообщается с прямой кишкой и влагалищем. Это объясняет наличие «двух отверстий» и ваши ощущения, но не говорит о продолжающемся разрыве 4 степени.
Вы не «дефективная» - вы женщина с зажившей, но неправильно восстановленной травмой. В таких ситуациях чаще всего рекомендуют очную консультацию колопроктолога и реконструктивного гинеколога: такие состояния поддаются хирургической коррекции, и качество жизни можно восстановить. Ваши переживания понятны, но ситуация имеет решение и хорошую перспективу.
Здравствуйте. Я объясню простыми словами, потому что иначе не знаю как объяснить. Я пукаю из этого свища и какаю. Я это точно знаю, потому что я периодически не добегаю до туалета, именно из этого свищего хода под давлением выходит кал. Насколько я попыталась разобраться, если б не был порван сфинктер, наличие такого свища невозможно. И это точно не разрыв 2 степени. Как сообщили моей семье, через доверенных лиц, заведующая которая видела все это на третий день, так и сказала цитирую «разрыв 4 степени, будет свищ из за снятого шова и нужно будет все заново рассекать и сшивать.
Ой шва, простите
На приеме у первого проктолога, она зондом исследовала свищ, зонд провалился в прямую кишку. Значит ли это что все таки это прямое сообщение с прямой кишкой?
Да, я вас понимаю. Если действительно происходит выделение кала через отдельное отверстие под давлением, это клинически соответствует свищевому ходу, связанному с анальным каналом, даже если на ТРУЗИ он не визуализировался как полноценный ректо-вагинальный свищ. УЗИ не всегда «видит» функционально активный свищ, особенно после рубцевания и при узком ходе. Это не противоречит тому, что в родах мог быть разрыв 4 степени с повреждением сфинктера и некорректным первичным ушиванием. Тут ключевой момент не в формулировке степени в прошлом, а в объективной фиксации текущего состояния. Для этого нужна очная оценка колопроктолога: осмотр, зондирование свищевого хода, при необходимости МРТ малого таза или эндоанальное УЗИ. Это даёт юридически и медицински значимое подтверждение и позволяет планировать реконструктивное лечение.
Если при зондировании зонд прошёл в просвет прямой кишки, это означает наличие прямого сообщения свищевого хода с анальным каналом или прямой кишкой. В клиническом смысле это аноректальный свищ. К сожалению, такое действительно бывает после разрыва 3–4 степени и некорректного первичного ушивания.
Вот вы и дали мне тот самый ответ, который мне нужен был. Поймите, ничего не говорили, все скрывали. Врачи которых я платно посещала, тоже самое. Одна размыто «медицинская этика, ищите на трузи, операция, возможно в столице»
Другой в лоб «это не свищ (он его пальцем пытался найти) МРТ вам не надо, операция тоже не надо, лучше оставить как есть»
Я рожала как лошадь, обвинили во всем меня, хотя я досконально все помню. Крупный плод, я не могла вытужить, тужилась всем телом даже, но ни одного лопнувшего капилляра в глазах. После 5-6 потуги примерно, врач нажала на живот и голова вышла, потом тело. И вот тут и вопрос, голова ребенка как дыня килограммовая. Вес 3850, рост 55 см, худенький мальчик но большой. У меня муж огромный мужик с большой головой. И вот вопрос, все порвалось когда голова вышла или плечом. Внутри все тоже порвалось. Акушерка говорила врачу, тут все рвется нужно эпизио, она ответила ткани хорошие, сама родит. Вот и родила, что такой обман, неприятный энциндент. Она даже зашивать такой разрыв не должна была, нужно было вызвать проктолога. Неправильно выбранная тактика родов и такие жуткие боли и нервы мне. Я ее не виню. Но спать хочу по ночам спокойно. А так получается, шито крыто, как свинью выкинули, обманули и забыли. А я забыть не могу. Вы даже не представляете что это еще не все. Такое отношение было и лечение неправильно подобранное. Будто я за сто лет одна такая так порвалась. К слову 36 лет назад, меня мама рожала в райцентре, врач осмотрел и сразу сказал «узкая половая щель, девочка большая (я родилась 3800) сама ты ее не вытужишь, даже мучить тебя не буду и на первой потуге щелк ножницами и я выскочила». Вот почему времени столько прошло, а со мной такую грубую ошибку сделали. Родовая деятельность была как в учебнике, схватки терпимы, воды белые (прокололи пузырь при раскрытии 8 см) потуги ужас и когда схватки с потугами на кресле очень больно было, хотя на курсах говорили что уже не больно будет. А у меня такая огромная голова лезла. И самое неприятное, что из интернета я узнаю что второй раз мне самой не дадут рожать, теперь только кесарево, здрасьте пожалуйста, один ад прошла, 8 месяцев боли были, пройди еще один распоротый живот и иглу в позвоночник. А я бы сама пошла второй раз, процесс естественный. Но увы и ах.
Я вас очень хорошо понимаю и правда очень сочувствую тому, что с вами произошло. Жутчайшая история заболевания( Да, в таких родах тяжёлый разрыв чаще возникает в момент прохождения именно плечиков. И вы правы в том, что при подозрении на разрыв 3–4 степени действительно должен был быть осмотр проктолога. Конечно, Вы не обязаны забыть и жить с этим. Сейчас важно другое: вы имеете право на восстановление и спокойную жизнь в будущем, это куда важнее уже случившегося и чего, к сожалению, никогда не вернуть(. Такие повреждения поддаются реконструкции. И, к слову, решение о родоразрешении в будущем будет приниматься индивидуально после коррекции.
Понимаете в чем дело, пока я с ними не разберусь и не заставлю ответить правдиво на вопросы, для них неприятные и не получу компенсацию за моральный вред и лечение всего того, что они натворили, спать спокойно я не буду. Она там дальше девочек/женщин калечит, всем коллективом они это шито крыто скрывают, грубо осматривает, грубо ведет себя в родах, как базарная женщина. Наносит травмы и тд. А девочки/женщины окунаются в материнство, быт, молчат, страдают и живут с этим. Кто то должен это остановить и приструнить. Моя семья не бедствует, но почему я должна платить (полагаю, затраты будут не маленькие, в моем городке маленьком никто это не исправит, это в Москву ехать), вот пусть больница и оплачивает все расходы. Не наказать, не отомстить моя цель, моя цель себя отстоять и получить справедливость. И законную запись в карту что разрыв 3-4 степени. А не 2 как написали, а это, кстати преступление. Спасибо вам огромное что ответили, я вчера подумала, что зря сюда написала. Теперь мой путь понятен, обращусь еще к двум специалистам, сделаю исследования которые вы написали. И затем заставлю ответить на мои вопросы и получу извинения. И гештальт закроется.
Страшно если я сейчас какаюсь в белье что будет в старости.
У меня жидкий кал не держит совсем, транзитом идет
Я так поняла внутренний сфинктер тоже не держит.
Вы знаете, хотелось бы сказать, что степень разрыва в родах - это ведь клиническая оценка на момент осмотра сразу после родов. В реальной практике тяжёлые разрывы нередко бывают недооценены: отёк, кровь, спешка, отсутствие проктологического осмотра и повреждение сфинктера просто не распознают в моменте. Врач мог искренне считать, что это 2 степень, и действовать в рамках того, что видел. Сейчас трудно достоверно «переписать» степень разрыва задним числом только по текущему состоянию, даже если симптомы тяжёлые. Тут можно корректно лишь говорить, что на данный момент есть объективные признаки повреждения сфинктерного аппарата и аноректального свища, которые характерны для перенесённой родовой травмы, по своему объёму соответствующей вероятнее всего 3–4 степени или её эквиваленту при недооценке первичного повреждения.
Понимаю, что это не утешает ваше положение и не снимает того чувства несправедливости, с которым вы живёте. То, что вы пережили, действительно тяжело, и ваше желание получить ответы и компенсацию понятно. Юридическая оценка и вопросы компенсации требуют отдельного пути и независимых экспертиз, но они не отменяют главного, вам нужна помощь здесь и сейчас, чтобы начать уже жить комфортной жизнью.
Все они все знали и понимали. Там после звонков на верх, заведующие всех отделений прибежали. К проктологу отвезли только на седьмые сутки. Получится не получится мне что то доказать, я надеюсь получится. На третьи сутки был осмотр, а там мясо зашитое опухшее все было. И в попу мне кто только не лазил и по сколько раз в день. И двое суток я не спала, держалась чисто на мамском адреналине. И только на третьи сутки назначил заведующий антибиотики. Я если это все опишу и в Москву в минздрав отправлю, вот весело им всем будет.
Я так боюсь этой операции вы б только знали. Это же все заново пережить. Я вообще человек чувствительный к забору крови, к уколам. Я к родам так готовилась, как солдат. Все изучила, на курсы ходила, все техники дыхания. Я буквально каждый процесс хотела знать как что и как себя вести и как им не дать стимулировать или еще что. Она же еще на живот надавила, а это запрещено.
Ой не антибиотики но и их тоже, огромное количество вливали. Обезболивающее, а так спать вообще не реально. Боли адские, удобную позу не найти. Она мне еще в конце, когда зашила, палец в резиновой перчатке, без вазелина со всей дури в попу вогнала, больше всего я хочу знать что это было, она прямую кишку вправила? И вот потом внутри вся прямая кишка тоже жутко болела после этого пальца. Меня когда на осмотр позвали у меня истерика дикая случилась я так боялась эту женщину снова увидеть
Я Вас понимаю прекрасно, от куда этот страх. После такого опыта мысль об операции обычно связан не из-за самой процедуры, а из-за того, что придётся снова переживать боль и потерю контроля. Вы очень готовились к родам, многое знали, старались всё сделать правильно и именно поэтому случившееся так вас подкосило.
Сейчас ведь речь идёт о плановой операции, а не экстренной ситуации, и вы будете заранее понимать, что, как и зачем делают, с нормальным обезболиванием и обсуждением всех этапов. Вы будете не в позиции беспомощной роженицы. Ваш страх понятен и оправдан, но стоит подумать о своем будущем и жить в комфорте.
Вы правы. Но бывают люди как я, я не боюсь гинекологов и стоматологов а вот капельницы уколы неизвестность этого боюсь. Мой путь к детям был сложный. Мне делали две операции гистероскопию удалили полип и лапароскопию посмотрели трубы. В наркоз я уходила в истерике. Ну в слезах соплях и страхе
Такое пальцевое исследование делают, чтобы проверить, не захватили ли прямую кишку швами. Это действительно болезненная манипуляция.
Она вонзила палец и сразу вытащила его, будто что то вставила на место.
Вазелином можно же было смазать и вставить аккуратно. Ощущения будто муж промахнулся))))
Да-да, похоже именно на проверку кишки после ушивания. Такое делают быстро: ввели палец, убедились, что слизистая на месте, ничего не зажато швами, и сразу убрали. Без адекватного обезболивания она ощущается крайне болезненно.
Принятый ответ
Надеюсь, мой опыт оказался для вас хоть немного полезным, даже несмотря на то, что сама ситуация непростая и тяжёлая. Желаю вам скорейшего разрешения ситуации и восстановления.
Благодарю вас что откликнулись, все подробно объяснили «без медицинской этики»
Успокоили частично, как на душе легче стало! Благодарю еще раз
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202214 ответов
- 12 Февраля 202317 ответов
- 25 Ноября 202414 ответов
- 10 Августа 202511 ответов