Что вас беспокоит?
Резкий переход на новую смесь
Здравствуйте) с рождения на ИВ (нан оптипро). Сейчас ребенку 3 месяца и он начал отказываться от смеси. Съедает меньше нормы: иногда 100 мл, иногда вообще 60 мл (норма 120 мл). После еды в животе начинается бурление, что часо вызывает плач у ребенка во время еды или после. Подскажите, можно ли резко перейти на другую смесь или стоит переводить плавно, как требуется?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте!
В этом возрасте (с 2 до 6 мес) возможен ложный отказ от смеси, данное состояние может наблюдаться от недели до месяца.
Самое главное, что состояние ребенка хорошее, прибавляет, мочится, активный.
В таких случаях рекомендуют кормить в полусонном состоянии, в тихой спокойной обстановке, с приглушенным светом.
Чаще всего во время кормления младенцев начинают беспокоить спазмы кишечника, младенцам нужно приложить усилия, они могут в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя при кормлении: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать бутылочку и снова брать ее, так как они не умеют пока координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы или покакать, еще и совместить этот процесс с едой.
В таких случаях может помочь поза высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы, опорожниться, некоторым мамам удается высаживать во время кормления или высадить и докормить, плачущего ребенка высаживать не нужно, сначала успокоить, потом высаживать, ребенок может покапризничать, но не потому что больно, а тем самым помогая себе, в таких случаях можно отвлечь погремушкой, например.
Переход рекомендуют плавный, но в некоторых случаях при необходимости переходят резко.
Основные симптомы, что смесь не проходит: твердый стул, обильные срыгивания, сыпь по телу на фоне введения смеси, кровь в стуле.
Какой стул у малыша? Раздражает перианальную область?
Стул ежедневный 1-2 раза в день. Присутствует кислый запах.
Сейчас еще после кормления он стал срыгивать, хотя раньше такого не было.
Стул раздражает перианальную область?
Иногда бывают покраснения. Но после купания все нормализуется
Принятый ответ
Из описанной ситуации наиболее характерны для младенческой дисхезии, при активности ребенка (натуживания, кряхтение, поджимание ног) могут быть срыгивания.
В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.
Обычно в таких случаях уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
-носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
-не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, бутылочку со смесью/грудь можно убрать).
-кормить ребенка под углом 45-60º
Так, чтобы соска и горлышко бутылочки были полностью заполнены смесью.
Если ребёнок съел мало, то в таких случаях предлагают следующее кормление пораньше.
В период отказа от смеси кормят около снов, в тихой спокойной обстановке.
Главный ориентир, что питания хватает - хорошая прибавка веса (оценивают за полный месяц).
Здравствуйте. Переход обязательно плавный, постепенный. Адаптация проходит в течение 2-3 недель. Может меняться стул, цвет и консистенция. Частота стула: чаще в день, реже - раз в несколько дней. Естественно будет реагировать животик, вздутие или метеоризм.
В первый день 30 мл новой смеси даём перед одним кормлением, затем свою смесь допиваем оставшийся объем.
Во второй день по 30 мл в 2 кормления + своя смесь.
В третий день 3 кормления по 30 мл новой + своя
В четвёртый день по 60 мл в 3 кормления + своя смесь
В пятый день по 60 мл во всех кормления+ своя смесь
В шестой день по 90 мл во всё кормления + своя смесь
В седьмой день и далее переводим на весь объем и убираем свою смесь полностью.
Можно сократить, до 4-5 дней, если полный отказ будет от НАН.
Скажите массу тела малыша?
Здравствуйте.
В этом возрасте часто возникает ложный отказ от еды, что связано со скачком роста и развития.
Обычно, в таком случае рекомендовано кормить в полусонном состоянии, " вокруг снов ".
Смена смеси это стресс для организма, поэтому мы стараемся сначала разобраться в проблеме, так ли необходима смена или можно по-другому скорректировать состояние.
Подскажите, какие прибавки в массе тела по месяцам?
Сколько весит на данный момент?
Какой консистенции стул?
Не появились ли срыгивания в последнее время?
Прибавки ежемесячно 1 кг - 1.100 кг.
Вес на момент родов 2560, вес сейчас 5600.
Стул жидкий кашеобразный желто-зеленого цвета с кисловатым запахом.
Сейчас после кормлений появились спрыгивания, да. Хотя раньше такого не было.
Стул не водянистый, пенистый?
Или как кашица?
Если есть фотографии, приложите, пожалуйста.
Срыгивания обильные, под напором?
Как кашица.
Срыгивания не под напором. Объем примерно ложка десертная.
Иногда срыгивания бывают через час после кормления.
Принятый ответ
Смесь рассчитывается с учетом веса.
До 2 месяцев это 1/5 от веса.
От 2 до 4 месяцев - 1/6 от веса.
От 4 до 6 месяцев - 1/7 от веса.
До 3 месяцев, обычно, объем смеси в сутки не должен превышать 800-850мл.
Далее это 1000мл в сутки.
С учётом веса на сегодняшний день объем кормления 930мл.
При 7-ми разовом кормлении- 130-135 мл за 1 раз.
При 8-ми разовом кормлении- 115 мл за 1 раз.
Так же обязательно ориентируемся на голод, поскольку в первые месяцы разрешено кормить малыша "по требованию".
По описанию смесь ребёнку подходит, вес набирает отличный, стул вариант нормы, срыгивания по описанию физиологические, могут усиливаться на фоне повышенного газообразования.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
По описанию нет показаний для смены смеси, вероятно, это ложный отказ, явление временное и не опасное. В таком случае рекомендовано кормить малыша в полусонном состоянии, контроль веса через 2-4 недели.
Спасибо!
Здравствуйте.
В таком возрасте возможен ложный отказ от питания, смена смеси в таких случаях ничего не меняет. Во время сна ребёнок кушает спокойно?
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20231 ответ
- 1 Октября 202339 ответов
- 8 Ноября 20238 ответов