Что вас беспокоит?
Подозрение на лактазную недостаточность ребенка ,1 месяц
Ребенку на данный момент месяц, после рождения попали в патологию новорожденных, из-за инфекции в моче, принимали неделю антибиотик , ребенок находится на смешенном вскармливании( чередую 1кормленре молоко , 1 смесь) в роддоме давали нутрилон премиум.как выписали перевела на кабриту. В течении приема антибиотиков у ребенка начались сильные бурления в животе газы, мог ходить в туалет по большому до 7-8 раз в день , стул жидкий , с вкраплениями белого, был зеленый на 2-ой неделе жизни сейчас горчичного цвета. С каждым днем живот ребенка беспокоил все больше. Начала чаще прикладывать к груди ,что бы перевести на гв, но в конце концов ребенок начал нервничать на каждом кормлении у груди ,выгибаться,я начала сцеживаться. И кормить из бутылочки. после каждого кормления были сильные газы, бурления в животе, ребенок очень беспокоился и плакал , одну ночь вообще не спала. Начала давать капли колиф в каждое кормление, но больше чем 4 капли. Перед этим пробовали лактазар. Но капли вроде дали лучше эффект. Так же даю максилак, так как от биогаи пользы не заметила , даем укропную водичку и боботик после кормления. Беспокойства стало меньше . Сдали анализы Очень смутил положительная реакция на белок в общем анализе кала. Хочу перевести на симилак низколактозную. Можете подсказать что нам делать и комментарии по нашим анализам ?,и вообще нужно ли переводить на другую смесь ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
Обычно на низколактозную либо безлактозную смесь рекомендуют переводить при отсутствии эффекта от фермента.
Уточните, пожалуйста, на фоне колифа стул стал реже?
Да, стул стал реже 4-5 раз в день
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
Белок может быть в норме в кале и не является отклонением.
Если на фоне фермента ситуация улучшилась, в таких случаях нет показаний для смены смеси.
Спасибо большое
А что делать, если ребенок после каждого кормления беспокойный , и мучается газами. Просо на фоне кодифа (4 дня , стало легче , но бурления и повышенные газы сохранились)
Повышенное газообразование у малышей может являться вариантом нормы, в таких случаях рекомендуют препараты симетикона ( например Эспумизан Саб Симплекс), а также физические методы: массаж животика, высаживание.
Также важно не превышать суточную дозировку колифа, согласно инструкции суточная норма 64 капли.
Даю малышу боботик, поле кормления единственное то помогло, ни эспумизан ни сабсимплекс пользы не дали.
То есть пока смесь не меняем и наблюдаем за работой колифа?
Принятый ответ
Да всё верно, обычно эффект от пробиотика наступает спустя 10-14 дней.
Еще даю максилак , его можно оставить ?
Здравствуйте, копрограмма, можно предположить, что без воспалительных изменений, есть фрементативная не зрелость, но она характерна для данного возраста.
Смесь рекомендуется оставить кабриту.
Прожилок крови в стуле, нет?
Нет, прожилок нет, просто ребенок оч беспокойная, после каждого кормления
Тогда это не абкм, рекомендуется продолжить фермент
А есть смысл переходить на новую смесь (низколактозную ) или это вредно ?
Для чего, фермента достаточно.
Поняла , спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте
Положительная реакция на белок в кале может быть из за незрелой ферментной системы у малыша
На низколактозную/безлактозную смесь рекомендуется переводить при тяжелом течение лактазной недостаточности, когда нет эффективности от ферментов лактазы
Подскажите, пожалуйста, на фоне прием Колиф есть положительная динамика?
Да динамика , появилась , но не от 4-х капель , а от 6-7 за раз, пьем 4 дня
Иногда требуется чуть большая дозировка препарата
В таких случаях рекомендуется применять препарат 2-3 месяца, затем попробовать постепенно отменить, посмотреть, появятся ли вновь симптомы или нет
То есть , от большей дозировки хуже не будет?
Я просто подумала , что эффективнее докармливать малолактозной смесью. Или это может навредить малышу ?
Лактоза важна малышу для правильного развития, поэтому низколактозные/безлактозные смеси рекомендуется применять только по показаниям
Ферменты лактазы безопасны для малыша, поэтому дозировка чуть больше, как правилом не навредит
Спасибо большое, через сколько оценить можно эффект фермента ?
И я фермент доьовляб и в смесь и в грудное молоко (стараюсь сейчас кормить сцеженным , что бы отслеживать количество мл потребляемого молока)
Это же правильно , что я его добовляю в каждое кормление ?
Это же правильно , что я его добовляю в каждое кормление ?
Принятый ответ
Да, все верно, фермент и нужно давать каждое кормление, так как лактоза поступает каждое кормление, и данный фермент помогает расщепляться лактозу, чтобы не было симптомов ЛН
Как правило эффект оцениваем в течение 14 дней
Спасибо большое.
То есть пока новую смесь не даем , и наблюдаем 14 дней ?
Здравствуйте, по анализа кала без воспалительных изменений , в этом возрасте характерно ферментативная незрелость , белок может в норме присутствовать необходимо ориентироваться на стул ребенка . Переход на безлактозную или низколактознуб смесь необходим в случае неэффективности фермента лактаза лактазара или колиф, так как лактаза так же необходима для роста и развития малыша . На фоне фермента есть улучшения ?
Принимаем 4 дня, ретенок стал спокойнее, стул стал реж 4-5 раз в день. Но все равно после еды ребенок беспокойный , сохранились бурлени и газики.
Я подумала что докорм малолактозной смесью облегчает жизнь ребенку.
Принятый ответ
Нет смысла принимать низколактознуб смесь и фермент как правило, тем более если есть улучшения то нет необходимости перехода на другую смесь
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202413 ответов
- 7 Октября 20248 ответов
- 5 Марта 202517 ответов
- 4 Июля 202524 ответа