Что вас беспокоит?
Герпес 1,2 тип. Генетальный герпес.
Добрый день. Два месяца назад началось жжение в зоне ануса, там же появилась сыпь (единичные мокнущие точки, не гнойные, не пузыри, сразу просто мокрые болезненные открытые точки). Такие единичные высыпания распространились от заднего прохода по промежности, несколько высыпаний так же было на лобке. Слизистые половых органов не затронуло. Спустя неделю в зоне паха в складке ноги по одной линии появились два высыпания ясно герпетического характера, сгрупированные пузырьки с прозрачной жидкостью. Сдала анализы, подтвердился впг 1,2 тип и по крови М и G положительно и из самих пузырьков герпетических проба тоже положительно. Доктор назначил лечение, пролечилась Валтрексом 1 таб. 2раза в день/10 дней. После отмены через день появилось жжение по половым губам (не исключаю психосоматику, очень переживаю), по решению с доктором решили пропить Валтрекс до месяца по 1 таблетке в день. Теперь очень боюсь отменять препарат. Боюсь рецидива. Очень переживаю потому что не ясно какой именно тип 1 или 2. У меня один половой партнёр более 15 лет. У мужа симптомов нет. С первым типом была в контакте с детства, у отца периодически бывает на герпес губах, но не у кого в семье больше никогда не было герпеса. Так же непонятно, первые высыпания в зоне ануса имели не специфический для герпеса вид... это было начало заражения или что-то другое на фоне чего и проснулся герпес? Есть ли смысл сдать типированный анализ по крови? Очень напугана и подавлена. Переживаю за близких, как их не заразить. Есть ребёнок, как оградить его.
Здравствуйте! В области ануса вероятнее всего был герпес, но в таком месте пузырьки сразу вскрывались, поэтому выглядело как эрозии.
По организму вирус герпеса не распространяется, высыпния происходят недалеко от места заражения. Заражение контактным путем. Возможно был первичный герпес. Могли заразиться при посещении врача, проведении осмотра.
Не исключается, что заражение было давно, а сейчас иммунитет местный снизился, возможно было охлаждение и вирусы реактивировались.
С противорецидивной целью в такой ситуации Валтрекс пропивают три месяца, одновременно применяют иммуномодуляторы, такие как циклоферон или галавит.
Опасности для окружающих в быту не представляете. Только смотрите за вашим полотенцем для интимных мест, чтобы им никто не пользовался.
Для мужа есть риск заражения при близости в случа наличия пузырьковых или эрозивных высыпаний.
Спасибо большое за ответ. В зоне лобка тоже были такие единичные высыпания, но тоже сразу открытые, без пузырька. Подскажите пожалуйста, а типированный анализ крови покажет какой именно тип был? Где-то читала что бывает перекрестная реакция.
Если сдать кровь отдельно на первый и второй тип, то результат покажет какой тип вируса, но клинического значения тип вируса не имеет. И тот и другой типы вирусов могут встречаться на слизистых гениталий и губ, зависит какой вирус попал.
Читала что первый тип реже даёт рецидивы, так ли это?
Очень переживаю что будет рецидив и снова буду заразна для близких.
Рецидивы бывают с одинаковой частотой при обоих типах вирусов. Частота рецидивов зависит не от типа вируса, а от состояния иммунитета человека.
Не подскажите как можно проверить состояние иммунитета? Может быть сдать какие-то анализы? Как укреплять? Что более действенно по опыту пациентов?
Простите пожалуйста, очень переживаю.
На иммунитет сдают скрининг иммунитета и интерфероновый статус. Сдайте также общий анализ крови.
По результатам решают вопрос о длительности курсов иммуномодуляторов
Подскажите еще пожалуйста по заразности. Опасно ли ребёнку пользоваться со мной одним унитазом и ванной? Ложиться в мою кровать? Сплю в шортах, но все равно переживаю если приходит когда сплю.
Вирус передается только при контакте, в описанных ситуациях опасности заражения нет.
У меня из вариантов моего заражения только то что не так давно села на работе на сырой унитаз, тут же встала, протерла. Но чисто теоретически если на унитазе была моча зараженного человека, я же могла так заразиться?
Принятый ответ
Вирус таким образом мог попасть вам на кожу.
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это рецидивирующий герпес. Возможное лечение данной патологии это приём таб Валацикловира 500 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончании данного курса можно будет пройти вакцинацию вакциной витагерпавак.
Спасибо. Подскажите пожалуйста, первые проявления единичные высыпания это тоже был герпес или что-то другое на фоне чего уже мог проснутся герпес? Может быть по опыту есть информация как проявляются первые симптомы. Не было ни температуры, ни недомогания. Сыпь в зоне ануса и потом сыпь сгуппированная эта герпетическая. Непонятно так же это первичное заражение или все таки вирус был давно.
В данной ситуации можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на герпес 1/2 типа.
Если данные элементы возникли впервые, то курса лечения Валацикловиром достаточно 10 дней
Подскажите по заоазности генетального герпеса в быту? Как оградить близких.
Принятый ответ
При активных высыпаниях можно исключить незащищенный половой акт
+ перед контактом с посудой или с кожными покровами близких рекомендуется мыть руки.
Здравствуйте! По описанной ситуации можно предположить рецидивирующий герпес . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют принимать таблетки Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 10 дней, потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.После того как пройдете курс лечения рекомендуют пройти кур вакцинации вакциной Витагерпавак , она очень хорошо себя зарекомендовала после нее уменьшается количество рецидивов, в некоторых случаях они вовсе исчезают.
Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста по заразности. Как оградить ребенка? Могу ли заразить его при контакте? Опасно ли пользоваться после меня унитазом, мыться в ванной?
Принятый ответ
Генитальный герпес вызывается ВПГ-2, который передаётся преимущественно при прямом половом контакте с инфицированным партнёром, особенно во время обострения с высыпаниями, бытовой путь (унитаз, ванна) крайне маловероятен.
-Для ребёнка , стандартно рекомендуют избегать прямого контакта с областью высыпаний. Риск заражения возникает при касании ребёнком высыпаний или слизистых в зоне поражения, особенно если на руках ребёнка есть микротравмы. Не давайте ребёнку трогать пораженные участки и мойте руки после гигиены.Используйте отдельные полотенца, не делитесь личными предметами (зубные щётки, бритвы).
Через поцелуи и общую посуду можно ли заразить? Т.е через слюну?
Подскажите пожалуйста, мог ли в зоне паха высыпать 1 тип? Приобретенный например в детстве от родителей? На губах у отца периодически высыпает герпес.
Второму типу не представляю откуда взятся, кроме как с того же унитаза. Половой партнёр один, более 15 лет.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что причин для реактивации много: переохлаждение, перегрев, стресс, травмы и прочее
Супрессивную терапию (профилактику), можно пить до года
Подскажите пожалуйста, не угнетает ли при этом иммунитет? Не спровоцирует ли это привыкание? И отменить боюсь и продолжать долго боюсь смогу ли потом жить без таблеток.
Валацикловир не действует на иммунитет совсем, это прямой противовирусный препарат
Не переживайте
Подскажите по опыту, как часто сталкиваетесь с часто рецидивирующим герпесом? Получается ли у пациентов загнать проблему в ремиссию?
Еще пожалуйста подскажите по заразности заболевания в быту. Как оградить ребёнка? Опасно ли пользоваться одним с/у, ванной.
Достаточно часто встречается, у большинства пациентов удается достичь длительную ремиссию
Через предметы заражение возможно, поэтому полотенце индивидуальное и висит отдельно, ванну после мыться лучше обрабатывать
Полотенца после мытья теперь сразу стираю🙏 В период когда есть сыпь опасно или на постоянной основе?
Спасибо Вам за добрые слова и надежду!
Принятый ответ
Только в острый период
Рада помочь, будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20191 ответ
- 19 Сентября 202214 ответов