СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль на Арипипрозоле, отменить или можно что-то добавить к схеме

Добрый день! Мне 36 лет Без лекарств симптомы: ежедневные сильные головные боли (головная боль напряжения), мигрени, мысли о cyициде, ничего не заинтересовывает из вне, социофобия, головокружение при незначительной физической активности, чувство пустоты, слёзы без причины, раздражительность (на работе, в общении с людьми не проявляю этого, когда остаюсь на едине с собой, могу длительно сидеть без дела, вариться в негативных мыслях). Два года назад лежала в псих.больнице (там меняли несколько схем, помогла Латуда). Через несколько месяцев перестала её принимать из-за усугубления головных болей- в период приёма они были ежедневными). В течение последний шести лет психиатры многократно меняли схемы лечения. Самая рабочая была: Велаксин (300), Кветиапин-пролонг(400), Габапентин (900). Но со временем по состоянию чувствовалась потребность в увеличении дозировки, а на Велаксине уже 300мг, была сильная сонливость, дальше повышать бы не получилось. Несколько месяцев ничего не принимала, но стало так плохо, что опять пришлось вернуться к таблеткам На текущий момент: Флуоксетин 40 Кветиапин 200, Габапентин 900(3х300). (Возобновила приём Кветиапина из-за тяжёлых проявлений тревоги- состояние ужаса без причины. После Кветиапина головные боли перестали быть ежедневными, голова болела 3 раза в неделю и боль была переносима. На этой схеме всё равно депрессивное состояние, поэтому мне дополнительно  назначили Арипипрозол. Неделя, как начала его принимать. Сразу вернулись ежедневные головные  боли, но улучшилось эмоциональное состояние. Может ли это быть адаптацией к новому препарату или он мне не подходит? Ещё как только начала принимать Арипипрозол появились большие проблемы с памятью. Буквально забываю элементарны вещи (проблемы с краткосрочной памятью). Стоит ли дальше его принимать, могут ли пройти ежедневные головные боли и восстановится память? Принимаю его, потому что он с первой таблетки убрал негативные мысли. Есть ли какой-нибудь препарат от головной боли напряжения, чтобы продолжить приём Арипипрозола или нужно менять схему? Сейчас принимаю: Арипипрозол (5), Флуоксетин 40 Кветиапин 200, Габапентин 900(3х300). Приложила фото, там схемы по которым лечилась, хороший эффект был от Велаксина, Кветиапина, Латуды, Арипипрозола. Велаксин и Кветиапин давали сильную сонливость при повышении дозировок, а на меньших дозах - уже не ощущала антидепрессивного эффекта. Латуда, Арипипрозол - возвращают к жизни в эмоциональном плане, но проявляются сильнейшие ежедневные головные боли

Головная боль напряжения, мигрени, реккурентная депрессия, ГТР
36 лет
31 Января ·Просмотров: 192·Лера, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению: если головные боли являются стойким побочным эффектом ( дольше месяца) , то препарат все же меняется, можно для замены карипразин рассмотреть . По идее гапабентин должен убирать головные боли, если его увеличение без эффект и парацетамол/ ибупрофен не снимают ( но это разово, не постоянно), то замена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лера
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ!
А в связи с тем, что на Арипипрозоле большие проблемы с краткосрой памятью (принимаю его неделю и всю неделю проблемы с памятью, можно какой-то препарат добавить или лучше не принимать Арипипрозол?

Надо в динамике смотреть, скорее всего это в рамках депрессии, но может и препарат давать, тогда опять же убираем его. Добавлять от этого нечего, ноотропы не уберут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Текущая схема у Вас отлична, назначение арипипразола учитывая описанное вполне логична.
Но вот вопрос переносимости иногда с ним бывает труден, надо дать хотя бы 3-4 недели препараты и потом уже оценивать, если головные боли будут продолжаться, то в таком случае для начала попробовать поменять производителя (например ралотекс) может стать легче в плане переносимости.

Ну а далее уже решать.
Добавлять что-то еще к лечению думаю может быть уже лишка, но надо обсуждать с вашим лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте! В первые недели приема арипипразола возможны различные нежелательные явления, и головная боль - одно из них. Она может пройти в течение 1-2 недель по мере адаптации организма.

Однако учитывая вашу длительную историю головных болей, которые существенно ухудшают качество жизни, врач может принять решение об отмене арипипразола и подборе альтернативы.
Например, возврат к проверенной схеме с венлафаксином, но в комбинации с другим, лучше переносимым антипсихотиком, или смена класса препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лера.
Если на протяжении двух недель при приёме арипипразола головные боли так и не проходят , то это повод для отмены данного нейролептика.
Можно будет рассмотреть в дальнейшем присоединение триптанов, но только если головные боли не на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале курса арипипразола головная боль может быть, она часто уходит сама через пару недель адаптации. Но поскольку вы и так долго мучаетесь с болями, скорее всего, это побочное действие и требуется его замена. Возможно обсудить с врачом возвращение к венлафаксину, но с другим нейролептиком.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.