Что вас беспокоит?
Панические атаки
Сегодня я испытала очень сильный стресс для моего организма. Наблюдаюсь у психиатра . Сейчас на терапии пью Тералиджен и Феварин по 1 таблетке на ночь. Но Феварин ещё мне повышать до 2 таблетке , потихоньку. Вообщем следую инструкциям врача. И сегодня началась очень сильная паническая атака. Мне сначала вроде лучше стало , а потом внутри все жгло и пульс поднялся мне кажется до 160. Сколько бы у меня не было ПА , такого пульса никогда не было… мы поехали в неотложную помощь, потому что мне легче не становилось . Сильная аритмия . Дали мне метопролол выпить . Подышала кислородом и вроде легче стало. Но вопрос мой заключается в другом. Мне сделали ЭКГ , где написано было «неполная блокада правой ножки п.Гипса. Нарушение реполяризации ЛЖ. К слову до этого мне ЭКГ показывал только синусовую аритмию. А то, что сейчас показало меня очень насторожило и я позвонила своему врачу, на что он мне сказал антидепрессанты не могут повлиять на это и не могли дать эту блокаду. Но сколько я делала ЭКГ у меня всегда было всё в норме. Тем более проходила узи же недавно, холтер делала суточный и кардиолог сказал здоровое сердце все хорошо. Но то аритмия , ещё щас блокада… что будет дальше . Я переживаю очень сильно и мне страшно даже таблетки пить. Хотя врач сказал все также принимать и увеличивать дозу . Просто могло бы быть может сбой ЭКГ и из-за аритмии он показал неверный результат. На следующей неделе у меня сново посещение моего психиатра и он сказал мне сдать определеннные анализы и в том числе ЭКГ . Но может же было такое , что всегда показывало все хорошо, потому что сердце не было в напряжении так сказать , в спокойном состоянии, а проблема она вот , когда стресс, нагрузка может и т.д
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Феварин действительно относится к одним из самых кардиологически безопасных препаратов,которые не оказывают негативного действия на сердечно-сосудистую систему.
Он может вызвать тахикардию,ощущения сильного сердцебиения,но блокад не вызывает.
Поэтому согласен с вашим доктором,что вам стоит продолжать лечение и повышать дозировку до минимальной,рабочей в 100мг,тогда препарат начнет эффективно работать.
Сейчас у вас повышена тревога,вам нужно немного успокоиться,отвлечь себя ,не накручивать.
Здравствуйте. Спасибо за ответ
Но почему появилась эта блокада , где мне искать причину и как понимаю она вообще не лечится?(
Почему то мне пишут , что сочетание Тералиджена и Феварина вообще неприемлемо. Кому мне верить , я не могу понять
Такая схема лечения используется очень часто.
Поэтому я не могу сказать,что она вызывает такие осложнения .
На счёт блокады вам подскажет только кардиолог и лучше обратится в очном формате.
Здравствуйте, Феварин считается безопасным препаратом для сердца и не обладает прямой токсичностью по отношению к проводящей системе сердца, но может влиять косвенно при совместном применении с алкоголем. Так же существует такое понятие, как транзиторная (преходящая) блокада, это не зависит от препарата и может быть случайной находкой. По моему мнению ваш врач верную выбрал тактику, показаний к отмене ад сейчас нет, а вот провести экг повторно действительно надо и тогда уже совместно с кардиологом и психиатром решать.
Здравствуйте. Понимаю , но почему блокада тогда могла была появиться. Меня это пугает
Почему то мне пишут , что сочетание Тералиджена и Феварина вообще неприемлемо. Кому мне верить , я не могу понять
ваш ад с многими препаратами плохо сочетается но согласно данным лекарственного взаимодействия с тералидженом может быть использован
Если это переходящая блокада, то могла быть связана и обнаружена как раз в связи со стрессом
Здравствуйте. Сочетание феварина с тералидженом нежелательно. При совместном приеме возможно влияние на сердце и увеличение концентрации тералиджена, так как эти два препарата вступают во взаимодействие.
Феварин эффективный антидепрессант, а тералиджен можно заменить на другой противотревожный препарат, например стрезам или грандаксин.
По поводу кардиограммы переживать причин нет, а через 2-4 недели после отмены тералиджена ее рекомендовано повторить.
Здравствуйте. Но доктор же назначил и побочных эффектов как таковых сильных у меня не было . А вот грандаксим пила ранее так все побочные эффекты собрала и было плохо от препарата .
Как мне объяснили Тералиджен помогает убрать пообычнее эффекты от Феварина
Верно , противотревожный препарат нужен чтобы убрать побочный эффекты от феварина. Но тералиджен не очень подходит, в данном случае лучше подобрать другой противотревожный препарат, из-за влияния тералиджена на сердце
Доброго времени суток блокада правой ножки пучка Гиса, особенно неполная, может быть проходящей. То есть на фоне повышенного стресса, а конда ситуация разрешается то данная блокада самостоятельно проходит и никаких специальных мер не нужно. Обычно наблюдают за тем появляется ли она в спокойном состоянии или нет.
Так-сто сейчас ничего не стоит делать с этой блокадой. Она не показатель каких-либо нарушений.
Здравствуйте. Почему то мне пишут , что сочетание Тералиджена и Феварина вообще неприемлемо. Кому мне верить , я не могу понять
я ознакомился с ответом другого специалиста и могу сказать, следующее. Алимемазин по своей структуре является нейролептиком. Феварин в сочетании с нейролептиками может повышать как их концентрацию так и свою. Но только в отношении бутирофенонов, а алимемазин это группа фенотиазина. Иными словами феварин непосредственно с тералидженом безопасное сочетание
Хорошо , спасибо вам большое за ответ
Здравствуйте. Сочетание препаратов Феварин и Тералиджен является безопасным и стандартным, а изменения на ЭКГ в момент панической атаки с пульсом 160 ударов в минуту носят исключительно временный характер. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса и нарушение реполяризации левого желудочка могли возникнуть из-за колоссальной адреналиновой нагрузки на проводящую систему сердца во время сильнейшего вегетативного криза. Вероятнее всего блокада является транзиторной, то есть преходящей, она самостоятельно исчезает в спокойном состоянии по мере снижения пульса. В подобной ситуации необходимо планово обратится кардиологу и повторно пройти обследование для исключения. Назначенные вам психофармакологические препараты не вызывают повреждения проводящей системы сердца и не могли спровоцировать эту блокаду напрямую. Спокойно продолжайте следовать инструкциям вашего лечащего очного врача, постепенно повышайте дозировку антидепрессанта до рабочей.
Здравствуйте
Спасибо за ответ , но я совсем забыла добавить про моё постоянно пониженное давление , я вообще не любитель кофе , но из-за давление мне приходилось на неделе пить его даже днём. Может мне действительно Тералиджен не подходит
Тералиджен так же может снижать давление, если все же вы его плохо переносите, возможно рассмотреть стрезам.
Здравствуйте!
1) Феварин и тералиджен могут применяться вместе, да, есть данные, что феварин по своей структуре может увеличить концентрацию тералиджена, но тералиджен как нейролептик только в больших дозировках используется, в дозировках до 15-20мг/сутки используется с противотревожной целью, улучшения сна, комбинация часто применяемся;
2) Феварин один из самых мягких антидепрессантов в плане переносимости, а тем более в плане сердечно-сосудистой системы, он считается кардиобезопасным, в связи с чем пользуется популярностью у лечении людей более старшего поколения;
3) Понимаю, что Вас напугало ЭКГ текущее, но это вероятно временные изменения связаны со стрессовой ситуации, а не изменения постоянные, и маловероятно, что это связано с приемом препаратов;
4) Да, учитывая, что уровень тревоги поднялся довольно значительно на фоне ситуации с ЭКГ, то стоит выполнить ЭКГ в динамике и посетить врача-кардиолога для собственного успокоения, чтобы убедиться, что у Вас хорошо и это скорее так же способствует улучшению общего состояния в целом (ментального в том числе).
Все будет хорошо, со всем справитесь обязательно!
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20231 ответ
- 27 Июня 202333 ответа
- 6 Июня 20233 ответа
- 15 Октября 20224 ответа
- 30 Сентября 202216 ответов
- 3 Августа 202221 ответ
- 21 Марта 20221 ответ
- 7 Декабря 202135 ответов
- 19 Марта 20216 ответов
- 4 Февраля 20216 ответов