Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4069096

Что вас беспокоит?

Вздутие несколько месяцев

Мне 24 года, у меня СПКЯ, лечусь с 2014 года, периодически пью коки, в основном в последнее время Диане-35(на нем было все хорошо). В последний раз это было с весны до сентября, курсом одна пачка и потом 7дневный перерыв. Лечащий врач сказала приехать на 14-15 день, посмотрим, есть ли овуляция. Я ошиблась, выбрала не ту дату, на неделю раньше, приехала, овуляции не было, врач сказала до декабря посмотри, если месячных не будет, в декабре напишешь. Если будут-то в январе. Менструации в итоге не было три месяца, живот постепенно вздувался, тревожило вздутие. В декабре я написала врачу, сказали пить дюфастон, я выпила, менструация пошла. Написала врачу об этом, дальше мне сказали 4 месяца пить дюфастон на 16-й день цикла 10 дней. Сейчас уже конец января, пью третий раз, и у меня вздутие до сих пор и более того уже приносит сильный дискомфорт. На мне даже тяжело застегиваются джинсы, которые тремя месяцами ранее сидели на мне свободно. Может ли это быть от приема длительного Дюфастона? Дополняю еще, что я колю Велгию 0,25(семаглутид) с начала января. Т.к. мне поставили ожирение первой степени, рост 160, вес с 80 кг(долго стоял) с сентября дошел до 84,5. Все обследования прошла, анализы сдала, противопоказаний к приему не было. Может это тоже наложилось, и получилась такая ситуация с этим вздутием? Подскажите, пожалуйста, как поступить? Уже страшно и тревожно, потому что большой дискомфорт.. Добрый день!

Спкя
24 года
1 Февраля ·Просмотров: 319·Софья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, вздутие живота может быть одним из побочных эффектов препарата Велгия. В инструкции к препарату вздутие живота указано среди частых нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны Дюфастона вряд ли.

Такие реакции чаще всего возникают в первые недели приёма препарата, особенно при увеличении дозы. Обычно они становятся менее выраженными по мере продолжения терапии и адаптации организма к препарату.
В данной ситуации необходимо обратится к врачу для исключения острой патологии и допустимо использование препаратов на основе симетикона, например мотилегаз, чтобы пузырьки газа схлопывались в кишечнике и легче выходили.
Обязательно соблюдение диеты чтобы не усиливать газообразование: исключить бобовые, молочку, сладкое, газированные напитки, лук/чеснок, искусственные подсластители

Принятый ответ

При СПКЯ в аналогичных случаях дидрогестерон обычно назначают для защиты эндометрия, но на его фоне нередко отмечаются задержка жидкости, ощущение распирания в животе и субъективный набор объема без истинного увеличения жировой массы. Эти эффекты чаще выражены при многомесячном циклическом приеме, особенно если собственные овуляции отсутствуют и цикл формируется только на фоне препарата. Описываемое вздутие и дискомфорт укладываются в известные побочные реакции прогестагенов.

Семаглутид в первые недели и месяцы применения часто вызывает желудочно-кишечные симптомы - вздутие, замедление опорожнения желудка, чувство переполнения, усиление газообразования. В клинической практике такие жалобы особенно выражены при сочетании с гормональной терапией и на фоне уже существующей инсулинорезистентности при СПКЯ, что может объяснять нарастание симптомов с января.

Практически в подобных случаях обычно рассматривают временную паузу в приеме дидрогестерона с контролем самочувствия, оценку эндометрия по УЗИ и пересмотр схемы гормональной регуляции цикла, а также замедление титрации семаглутида и коррекцию питания с уменьшением объема и жирности пищи. На фоне этих шагов вздутие чаще уменьшается в течение нескольких недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, при приеме препаратов прогестерона очень часто может отмечаться увеличение задержки жидкости, также реакция кишечника в виде вздутия и неприятных ощущений. Но так же такие проявления зачастую отмечаются при приеме препаратов на основе семаглутида.особенно первые месяцы приема. Сочетание этих факторов может давать такие выраженные проявления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь в данной ситуации вероятнее всего клинические проявления связаны непосредственно с приемом назначенных вам препаратов . В такой ситуации может быть рекомендовано продолжать прием и понаблюдать в динамике, пройти консультацию гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Софья. Вероятнее всего вздутие живота связано с приемом препарата семаглутид, так как одним из частых встречающихся побочных эффектов препарата семаглутид является вздутие живота,.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.