СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Ребёнок 7 месяцев 5 день болеет с высокой температурой 38-39, которая повышается каждые 4-7 часов. Кашель, насморк, лёгкие чистые. До этого болел старший ребёнок, делали тест, показал грипп типа а. Лечение симптоматическое. Сегодня сдавали анализ крови, посмотрите, пожалуйста

33 года
2 Февраля ·Просмотров: 40·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из описания анализов , снижение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о течении вирусной инфекции, в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение . Показатели гемоглобина и эритроцитарные показатели оцениваем на фоне полного здоровья . Есть улучшение или удлинение интервалов между жаропонижающими?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталья Юрьевна, немного увеличились интервалы между приёмами жаропонижающего, вечером было активный. Но буквально за пару часов температура снова поднялась до 39 с ознобом. Подскажите, пожалуйста, для ребёнка 7 кг какой расчёт жаропонижающего парацетамол 120 мг/5 мл, Нурофен 100 мг/5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталья Юрьевна, при вирусной инфекции может может держаться температура?

Да при вирусной инфекции температура может быть до 7-10’дней, но должно быть улучшение состояния и удлинение интервалов . Нурофен 3,5 мл разово, парацетамол 4.3 мл

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты И снижены лейкоциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Общий анализ мочи не сдавали? Доктор осматривал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, общий анализ мочи не сдавали, с утра попробуем сдать. Врач осматривал, послушал. Хрипов нет, горло немного красное. Сколько по времени может сохраняться такая высокая температура?

Температура может быть до 7-10 дней
Младшему ребёнку тест на грипп не поводился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, нет, младшему решили не делать. Вся семья переболела с схожими симптомами, поэтому решили, что тоже грипп

Да, скорее всего так и есть
С большой долей вероятности.

А при гриппе температура как правило длительно, но главное не пропустить осложнения- в виде пневмонии , отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, чтобы исключить пневмонию нужен рентген? Врач сегодня был, явных хрипов не услышал

Золотой метод диагностики пневмонии - да, рентген органов грудной клетки, так как через фонендоскоп не всегда можно услышать очаг пневмонии, поэтому доктор опирается на результат осмотра ребёнка в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте, описание симптомов и результата ОАК говорит об ОРВИ- здесь необходима симптоматическая терапия. Жаропонижающие рассчитываем из веса ребенка (нурофен - вес ребенка делим на 2= разовый обьем нурофена в мл.
Жидкий парацетамол- вес ребенка умножаем на 0.6= разовый обьем парацетамола в мл)
Обильное питье
При кашле -постукивающий массаж спины
Промывание носа
При заложенности - називин беби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в сутки не более 5 дней
После выздоровления рекомендуется повторить ОАК для анализа уровня гемоглобина эритроцитов

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Тромбоциты в норме. Снижение лейкоцитов говорит о вирусном происхождении болезни, часто такая картина встречается при гриппе.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще.
Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Скажите, какая масса тела малыша? Сколько даёте в мл жаропонижающие?
Интервал между подъемами температуры увеличивается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгения Григорьевна, вес приблизительно 7 кг
Даю Нурофен ~2,5 парацетамол ~4
Нужно увеличить как я понимаю.
Да, интервалы увеличиваются, но буквально за пару часов температура поднялась до 39 с ознобом. Т.е. последний раз давали жаропонижающее в 15, был активный, лёг спать и очень быстро поднялась температура до такого значения

Да, дозировки не достаточные, и соответственно эффект не полноценный.
На массу 7 кг нурофен по 3,5 мл до трёх паз в сутки. Парацетамол по 4,3 мл до 4 раз в сутки. Обязательно предлагать дополнительно водичку при такой лихорадке

Имеется два вида лихорадки, розовая лихорадка- это когда повышение температуры сопровождается жаром, покраснением лица, всё тело горит, в таком случае ребёнка раздеваем раскрываем, обтираем водой комнатной температуры, даём пить и жаропонижающий препарат. И белая лихорадка, когда ребёнка знобит, он бледный, конечности холодные. При такой лихорадке ребёнка нужно укрыть, надеть носочки, напоить тёплым питьём, дать жаропонижающий препарат.

В совокупности можно 7 раз в сутки дать жаропонижающие препараты. Между нурофен- нурофен выдерживать желательно 8 часов.
Парацетамол-парацетамол 6 часа.
Нурофен- парацетамол хотя бы 3 часа.
По виду лихорадки помогаете физическими методами. Она может меняться, белая, потом розовая и наоборот.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
Снижены лейкоциты и нетйрофилы ,повышены моноциты это признак вирусной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Но дополнительно рекомендуют сдать ОАМ исключить ИМВП и осмотр лор врача исключить отит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.